Synthèse du sujet

L’effacement et la dilatation permettent à un bébé de naître par le canal de naissance. L’effacement signifie que le col de l’utérus s’étire et s’amincit. La dilatation signifie que le col de l’utérus s’ouvre.

À l’approche du travail, le col de l’utérus peut commencer à s’amincir ou à s’étirer (effacement) et à s’ouvrir (dilatation). Cela prépare le col de l’utérus pour le passage du bébé dans le canal de naissance (vagin). La vitesse à laquelle le col de l’utérus s’amincit et s’ouvre varie d’une femme à l’autre. Chez certaines femmes, le col de l’utérus peut commencer à s’effacer et à se dilater lentement sur une période de plusieurs semaines. Mais une femme qui accouche pour la première fois ne se dilatera souvent pas avant le début du travail actif.

Pendant la fin de votre grossesse, votre professionnel de santé peut vérifier le col de l’utérus avec ses doigts pour voir à quel point il s’est effacé et dilaté. Il portera des gants stériles pour ce faire.

Pendant le travail, les contractions de votre utérus ouvrent (dilatent) votre col de l’utérus. Elles aident également à mettre le bébé en position pour naître.

Effacement

Lorsque la tête du bébé descend dans le bassin, elle pousse contre le col de l’utérus. Cela entraîne le relâchement et l’amincissement du col de l’utérus, ou effacement.

Pendant la grossesse, votre col de l’utérus a été fermé et protégé par un bouchon de mucus. Lorsque le col de l’utérus s’efface, le bouchon de mucus se détache et passe hors du vagin. Le mucus peut être teinté de sang. Le passage du bouchon de mucus est appelé « show » ou « bloody show ». Vous pouvez remarquer quand le bouchon muqueux passe. Mais il se peut que vous ne le remarquiez pas.

L’effacement est décrit en pourcentage. Par exemple, si votre col de l’utérus n’est pas du tout effacé, il est effacé à 0%. Si le col de l’utérus s’est complètement effacé, il est effacé à 100%.

Dilatation

Après que le col de l’utérus ait commencé à s’effacer, il va également commencer à s’ouvrir. C’est ce qu’on appelle la dilatation cervicale.

La dilatation cervicale est décrite en centimètres de 0 à 10. A 0, le col de l’utérus est fermé. A 10, il est complètement dilaté. Votre col de l’utérus doit être complètement dilaté avant que vous puissiez commencer la phase de poussée.