Incontinence

Merci au Dr Jeffrey Albaugh et au Dr Anne Katz pour leur expertise, leur contenu et leurs conseils dans la mise en place de cette page.

INCONTINENCE/FUITES D’URINE

Le cancer de la prostate est maintenant la malignité interne la plus fréquente chez les hommes. La prévalence à vie du cancer de la prostate est de 1 homme sur 9. Avec l’utilisation plus répandue du test sanguin de l’antigène spécifique de la prostate (PSA) pour le dépistage du cancer de la prostate, 60 % de tous les cancers de la prostate sont découverts alors qu’ils sont encore localisés. De nombreux urologues recommandent la prostatectomie radicale (ablation de la prostate et des ganglions lymphatiques) comme traitement de choix pour leurs patients qui sont plus jeunes et en bonne santé et dont le cancer est localisé. Une autre option thérapeutique courante est la radiothérapie. L’un des principaux effets secondaires de l’un ou l’autre traitement peut être une fuite d’urine (incontinence).

Bien que la fuite d’urine soit temporaire pour de nombreux hommes après l’ablation de la prostate pour un cancer de la prostate, une fuite persistante n’est pas rare. Les enquêtes menées auprès des patients ont montré une prévalence de 39 à 63 % un an après l’opération, avec 24 à 56 % des patients portant des protections contre l’incontinence. L’incidence dépend en partie de l’expertise du chirurgien ; les chirurgiens plus expérimentés ont des taux beaucoup plus faibles. Ces fuites persistantes peuvent avoir des conséquences médicales, psychologiques, sociales et économiques importantes. De nombreux hommes ont déclaré que l’incontinence était la partie la plus pénible de leur expérience du traitement du cancer de la prostate.

Traitements

Il existe des traitements non chirurgicaux qui se sont avérés efficaces pour de nombreux hommes souffrant de fuites après une chirurgie de la prostate :

Exercices des muscles pelviens – effectués correctement, ils renforcent les muscles qui aident à prévenir la perte d’urine. Ils sont plus utiles chez les hommes présentant de petites quantités de fuites. Comment effectuer les exercices des muscles pelviens (également connus sous le nom d’exercices de Kegel)
Techniques de contrôle de la vessie – formation pour utiliser les muscles afin d’aider à prévenir les fuites pendant la toux, les éternuements ou l’activité physique. La formation peut également être faite pour apprendre à réduire l’urgence, afin que les hommes puissent se rendre aux toilettes à temps.
Biofeedback – techniques de formation dans lesquelles l’activité musculaire et vésicale peut être surveillée et affichée sur un écran afin que les hommes puissent apprendre à contrôler précisément leurs muscles pelviens et à réduire les fuites.
Stimulation électrique – traitements à domicile ou en cabinet dans lesquels un faible courant électrique est utilisé pour aider à renforcer les muscles pelviens et rendre la vessie moins irritable.
Médicaments – pris tous les jours, ils aident à réduire l’urgence et les fuites liées à l’envie, mais ne sont pas utiles pour les fuites en cas de toux, d’éternuement ou d’activité physique.

Conseils pratiques

Lorsque vous prévoyez de rentrer chez vous après l’opération, apportez une paire de sous-vêtements de type Jockey (pas de caleçon) et des protections pour l’incontinence. Après le retrait du cathéter postopératoire, les patients peuvent être incapables d’empêcher les fuites d’urine. Ceci est normal et peut se produire pendant une période variable. La plupart des hommes s’améliorent significativement au bout d’un à deux mois, bien que cela puisse prendre jusqu’à un an.
Après la chirurgie, l’incontinence d’effort est assez fréquente. Les fuites urinaires se produisent en sortant d’une voiture, en se levant d’une chaise, en toussant ou en éternuant. Là encore, c’est normal.
Ne consommez pas de caféine.
Vider votre vessie avant qu’elle ne soit complètement pleine peut minimiser les fuites.
Parlez à votre médecin de votre niveau de fuites et pour en savoir plus sur les options de traitement non chirurgical énumérées ci-dessus.

Voir une présentation du Dr. Heather L. Moky-Cordova à partir de notre événement et webcast sur les voies du cancer de la prostate pour les patients et les soignants qui a eu lieu le 3 novembre 2018 au NorthShore University HealthSystem à Skokie, IL.

2:31:49 – Introduction au Dr. Heather L. Moky-Cordova
2:32:34 – Dr. Moky-Cordova – Santé du plancher pelvien
2:33:49 – Qu’est-ce qu’un thérapeute du plancher pelvien ?
2:36:46 – Anatomie
2:38:15 – La prostate
2:38:40 – Muscles du plancher pelvien masculin
2:40:56 – Fonctions du plancher pelvien
2:42:47 – Innervation – Nerf pudendal
2:44:54 – Stabilité musculaire
2 :45:46 – Comment la chirurgie et le traitement peuvent affecter le corps et les muscles
2:46:09 – Effets de la prostatectomie
2:47:54 – Pensez à votre corps comme à une maison
2:48:34 – Quels autres muscles sont pertinents pour la santé pelvienne ?
2:48:39 – Évaluation musculo-squelettique
2:49:43 – Le lien musculo-squelettique à la dysfonction du plancher pelvien
2:50:40 – Autre anatomie
2:51 :11 – Incontinence
2:51:53 – Prévalence de l’incontinence urinaire chez les hommes
2:53:18 – Modèles normaux de la vessie
2:54:58 – Incontinence urinaire d’effort
2 :55:30 – Incontinence par impériosité
2:57:37 – Incontinence mixte
2:57:58 – Incontinence transitoire
2:58:39 – Renforcement des muscles du plancher pelvien
2 :58:57 – Gestion conservatrice post-prostatectomie IU
3:00:19 – Autres problèmes masculins
3:01:47 – Dysfonctionnement érectile
3 :02:56 – Résumé de la documentation médicale
3:04:46 – Qualité de vie
3:05:35 – Approches de traitement communes pour l’incontinence et la DE
3:05 :45 – Modifications comportementales
3:07:36 – Irritants vésicaux
3:08:05 – Entraînement comportemental
3:12:09 – Isolation des muscles du plancher pelvien
3 :13:20 – Echographie en temps réel
3:14:28 – L’entraînement préopératoire des muscles du plancher pelvien aide
3:15:06 – Programme d’exercices à domicile
3:16 :11 – Isolation et activation des muscles
3:17:37 – Différents schémas d’activation des muscles
3:18:15 – Activation du plancher pelvien
3:23:00 – Et si ça ne marche pas ?
3:24:36 – Exercices
3:35:20 – Ce dont vous pourriez avoir besoin d’autre part
3:36:16 – A retenir
3:37:04 – Qui fait appel à la physiothérapie ?
3:38:27 – Comment trouver un thérapeute du plancher pelvien
3:39:01 – Q&A

DEPRESSION & ANXIÉTÉ

La présence de la DE et de l’incontinence peut amener le partenaire ou l’un des deux à développer une dépression ou une anxiété. Les hommes qui souffrent de dépression ou d’anxiété légère à sévère peuvent voir leur qualité de vie affectée ou leur système immunitaire compromis en conséquence. Il est important de reconnaître les causes et les symptômes de la dépression et de l’anxiété afin de pouvoir les traiter efficacement. Vous pouvez en savoir plus sur la façon de faire face au fardeau psychologique et émotionnel du cancer de la prostate et accéder à de nombreuses ressources sur notre page, Anxiété et dépression liées au cancer de la prostate.

Incontinence – Ressources utiles :

EN MAÎTRISE : Les faits sur l’incontinence urinaire masculine – Options pour les stratégies d’adaptation & Traitements
Hope Recovery Support – Des idées pour vous aider à vivre une vie restaurée après une chirurgie du cancer de la prostate
Cancer de la prostate & Incontinence : Stratégies d’adaptation & Options de traitement
Incontinence urinaire chez l’homme – informations provenant du National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC), qui fait partie des National Institutes of Health des États-Unis. Department of Health and Human Services

CONNECTER AVEC LES AUTRES

Groupes de soutien pour le cancer de la prostate

Les survivants du cancer de la prostate qui participent à des réunions – parfois avec leurs conjoints/partenaires – trouvent des informations et des perspectives inestimables auprès de leurs pairs qui, bien souvent, sont « passés par là » par rapport à leur expérience de gestion des différents aspects du cancer de la prostate. Le format interactif d’une réunion de groupe de soutien est un forum éducatif qui facilite les conversations pour échanger des informations entre les membres du groupe réunis dans le but commun de s’autonomiser les uns les autres avec les connaissances qui viennent de l’expérience. Trouvez une réunion de groupe de soutien Us TOO près de chez vous.

Conférences téléphoniques pour les femmes – Un forum pour elle…

Ce groupe de soutien téléphonique est destiné aux femmes derrière les hommes touchés par le cancer de la prostate. Le cancer de la prostate étant une maladie de couple, la femme est souvent sujette à ses propres préoccupations en plus de celles qu’elle partage avec son partenaire. Un forum pour elle se concentrera sur les femmes et offrira un soutien entre pairs pour répondre à ces préoccupations. Obtenez plus d’informations ou rejoignez un appel en contactant Terri Likowski au 336-842-3578 ou [email protected]

Conférences téléphoniques pour les survivants du cancer de la prostate et les soignants

Réponse Fondation du cancer et la Fraternité réticente Appels du groupe de soutien virtuel du cancer de la prostate Utilisant votre ordinateur, tablette ou smartphone : Cliquez ici ou collez le lien ci-dessous dans votre navigateur : https://www.gotomeet.me/AnswerCancer Vous utiliserez votre microphone et vos haut-parleurs (VoIP). Un casque d’écoute USB est recommandé pour obtenir la meilleure qualité sonore. Pour minimiser le bruit de fond, veuillez mettre votre micro en sourdine lorsque vous ne parlez pas. Utilisation de votre téléphone : États-Unis +1 (646) 749-3129 Canada +1 (647) 497-9353 Australie +61 2 8355 1020 Code d’accès : 222-583-973	Hommes à risque faible/intermédiaire &Aides-soignants 2e &4e lundi de chaque mois à 20h EST/EDT (US)
	Hommes à risque élevé/récurrent/avancé et aides-soignants 1e &3e lundi de chaque mois à 8pm EST/EDT (US) 2ème & 4èmes mardis de chaque mois à 6pm EST/EDT (US)
	Appels pléniers Answer Cancer Hommes & Soignants 5èmes lundis de chaque mois à 8pm EST/EDT (US)
	Answer Cancer – Caregivers 1ers mardis à 19h EST/EDT (US) 3e mardis à 13h EST/EDT (US)
	La fraternité réticente La conversation intérieure -. Men Only 2e & 4e jeudi à 20h EST/EDT (US)

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