Infections à coxsackievirus

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Que sont les infections à coxsackievirus ?

Les coxsackievirus font partie de la famille des entérovirus (qui comprend également les poliovirus et le virus de l’hépatite A) qui vivent dans le tube digestif humain.

Les virus peuvent se propager d’une personne à l’autre, généralement sur des mains non lavées et des surfaces contaminées par des matières fécales (caca), où ils peuvent vivre pendant plusieurs jours.

Dans la plupart des cas, les infections à

coxsackievirus

provoquent des symptômes légers ressemblant à ceux de la grippe et disparaissent sans traitement. Mais dans certains cas, elles peuvent entraîner des infections plus graves.

Quels sont les signes &symptomatiques des infections à coxsackievirus ?

Le coxsackievirus peut produire une grande variété de symptômes. Environ la moitié des enfants atteints d’une infection ne présentent aucun symptôme. D’autres présentent soudainement une forte fièvre, des maux de tête et des douleurs musculaires, et certains développent également un mal de gorge, une gêne abdominale ou des nausées. Un enfant atteint d’une infection par le coxsackievirus peut simplement avoir chaud mais ne présenter aucun autre symptôme. Chez la plupart des enfants, la fièvre dure environ 3 jours, puis disparaît.

Quels problèmes peuvent survenir ?

Les coxsackievirus peuvent provoquer des symptômes qui affectent différentes parties du corps, notamment :

  • La maladie des mains, des pieds et de la bouche, un type de syndrome coxsackievirus, provoque des cloques rouges douloureuses dans la gorge et sur la langue, les gencives, le palais dur, l’intérieur des joues, ainsi que la paume des mains et la plante des pieds.

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  • L’herpangine, une infection de la gorge, provoque des cloques et des ulcères à cernes rouges sur les amygdales et le palais mou, la partie arrière charnue du toit de la bouche.
  • La conjonctivite hémorragique, une infection qui affecte le blanc des yeux, commence généralement par une douleur oculaire, suivie rapidement par des yeux rouges et larmoyants avec un gonflement, une sensibilité à la lumière et une vision floue.

Occasionnellement, les coxsackievirus peuvent causer des infections plus graves qui peuvent nécessiter un traitement à l’hôpital, notamment :

  • méningite virale, une infection des méninges (membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière)
  • encéphalite, une infection du cerveau
  • myocardite, une infection du muscle cardiaque

Les mères peuvent transmettre une infection à leur nouveau-né pendant ou juste après la naissance. Les bébés sont plus exposés à une infection grave, notamment une myocardite, une hépatite et une méningo-encéphalite (une inflammation du cerveau et des méninges). Chez les nouveau-nés, les symptômes peuvent se développer dans les 2 semaines suivant la naissance.

Les infections à coxsackievirus sont-elles contagieuses ?

Les coxsackievirus sont très contagieux. Ils peuvent être transmis d’une personne à l’autre sur des mains non lavées et des surfaces contaminées par des matières fécales. Ils peuvent également se propager par les gouttelettes de liquide pulvérisées dans l’air lorsque quelqu’un éternue ou tousse.

Lorsqu’une épidémie touche une communauté, le risque d’infection par le coxsackievirus est le plus élevé chez les nourrissons et les enfants de moins de 5 ans. Le virus se propage facilement dans les milieux collectifs comme les écoles, les garderies et les camps de vacances. Les personnes sont les plus contagieuses la première semaine où elles sont malades.

Dans les climats plus frais, les épidémies se produisent le plus souvent en été et en automne, mais les régions tropicales du monde en ont toute l’année en.

Comment traite-t-on les infections à coxsackievirus ?

Selon le type d’infection et les symptômes, le médecin peut prescrire des médicaments pour que votre enfant se sente mieux. Les antibiotiques ne fonctionnant que contre les bactéries, ils ne peuvent pas être utilisés pour combattre une infection à coxsackievirus.

Vous pouvez donner de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène pour soulager les douleurs mineures. Si la fièvre dure plus de 24 heures ou si votre enfant présente des symptômes d’une infection plus grave par le coxsackievirus, appelez votre médecin.

La plupart des enfants atteints d’une simple infection par le coxsackievirus se rétablissent complètement après quelques jours sans avoir besoin de traitement médical. Un enfant qui a de la fièvre sans aucun autre symptôme doit se reposer au lit ou jouer tranquillement à l’intérieur. Offrez-lui beaucoup de liquides pour éviter la déshydratation.

Combien de temps durent les infections à Coxsackievirus ?

La durée de l’infection peut varier. Les enfants qui ont seulement de la fièvre peuvent voir leur température revenir à la normale dans les 24 heures, bien que la fièvre moyenne dure 3 jours. La maladie des mains, des pieds et de la bouche dure généralement 2 ou 3 jours ; la méningite virale peut prendre de 3 à 7 jours pour disparaître.

Quand dois-je appeler le médecin ?

Appellez immédiatement le médecin si votre enfant présente l’un des symptômes suivants :

  • fièvre supérieure à 100,4°F (38°C) pour les nourrissons de moins de 6 mois et supérieure à 102°F (38.8°C) pour les enfants plus âgés
  • mauvais appétit
  • difficulté à s’alimenter
  • vomissements
  • diarrhée
  • difficulté à respirer
  • convulsions
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  • somnolence inhabituelle
  • douleur dans la poitrine ou l’abdomen
  • sores sur la peau ou à l’intérieur de la bouche
  • maux de gorge sévères
  • maux de tête sévères, notamment avec vomissements, confusion ou somnolence inhabituelle
  • raideur du cou
  • yeux rouges, gonflés et larmoyants
  • douleur dans un ou les deux testicules

Les infections à Coxsackievirus peuvent-elles être prévenues ?

Il n’existe pas de vaccin pour prévenir les infections à coxsackievirus. Le lavage des mains est la meilleure protection. Rappelez à tous les membres de votre famille de bien se laver les mains et souvent, surtout après avoir utilisé les toilettes, après avoir changé une couche, avant les repas et avant de préparer la nourriture. Les jouets partagés dans les garderies doivent être nettoyés souvent avec un désinfectant, car le virus peut vivre sur ces objets pendant des jours.

Les enfants qui sont malades d’une infection au coxsackievirus doivent être tenus à l’écart de l’école ou de la garderie pendant quelques jours pour éviter de propager l’infection.

Révisé par : Joanne Murren-Boezem, MD
Date de révision : Septembre 2017

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