Je rencontre souvent des patients ayant des antécédents de calculs rénaux et prenant des suppléments de calcium.
Ils se demandent s’ils doivent continuer à les prendre ou non!
Laissez-moi vous expliquer.
Les besoins quotidiens en calcium sont de 1000 mg/jour chez les femmes de moins de 50 ans et les hommes de moins de 70 ans. Chez les femmes de plus de 50 ans et les hommes de plus de 70 ans, les besoins sont de 1200 mg/jour. Le calcium est un minéral essentiel pour la santé osseuse et un apport insuffisant entraîne une mauvaise santé osseuse et un risque accru d’amincissement des os (ostéoporose)fractures.
Les calculs d’oxalate de calcium sont le type de calculs le plus courant dans la population indienne. Alors, une prise de suppléments de calcium augmente-t-elle les chances de former des calculs calciques ?
Laissez-moi vous expliquer.
Les calculs d’oxalate de calcium se forment lorsque l’urine devient très concentrée et que l’oxalate de calcium qu’elle contient forme des cristaux et des calculs. Cela peut résulter d’un apport hydrique insuffisant ou de la prise d’aliments riches en oxalate comme les épinards, la rhubarbe, les frites, les chocolats, les betteraves et les noix.
Le calcium en lui-même n’est pas le coupable de la formation des calculs. Si on consomme des quantités inadéquates de calcium, alors le corps commence à dissoudre les os pour libérer le calcium et maintenir des quantités adéquates dans le sang. Cela conduit à une excrétion excessive dans l’urine et à la cristallisation pour former des calculs.
Les études montrent que plus la quantité de CALCIUM DIÉTÉTIQUE est élevée, plus les risques de calculs calciques sont faibles. Cependant, si parallèlement à l’apport alimentaire de calcium, des suppléments de calcium sont pris, cela augmente les risques de calculs rénaux. Pourquoi cette différence ?
La réponse est que, le calcium alimentaire se lie à l’oxalate alimentaire et est excrété dans les fèces sans être absorbé et en passant sous forme de cristaux dans l’urine. Si les suppléments de calcium sont pris seuls sans nourriture, alors il ne peut pas se lier avec l’oxalate dans les intestins et alors les deux sont disponibles pour être passés dans l’urine et former des cristaux et des pierres.
Alors, que faire ?
– Ne réduisez pas le calcium alimentaire (trouvé dans les produits laitiers). Vous devez manger suffisamment de calcium pour qu’il se lie aux oxalates dans l’intestin et que les oxalates quittent le corps par les selles au lieu de former des cristaux et des calculs dans l’urine.
– Ne réduisez pas les suppléments de calcium s’ils sont prescrits par votre médecin pour la santé des os, en particulier chez les femmes ménopausées.
– Prenez les suppléments en même temps que les aliments.
– Buvez des quantités suffisantes d’eau 6 à 8 verres/jour (sauf si la consommation d’eau est restreinte par votre médecin pour des raisons médicales !)
– Réduire l’apport en sel dans l’alimentation car il augmente l’excrétion de calcium dans l’urine
– Réduire l’apport en caféine car il augmente l’excrétion de calcium dans l’urine
– Réduire l’apport en protéines animales
– Ne pas réduire tous les aliments contenant de l’oxalate car ce n’est pas bon du point de vue de la santé globale. Au lieu de cela, prenez des aliments contenant de l’oxalate et du calcium ensemble dans le régime.
– Prenez du citron avec de l’eau (n’ajoutez pas de sel et de sucre !). Le citrate dans le citron aide à réduire la formation de calculs.
– Si vous prenez des suppléments de calcium, si vous avez des antécédents de calculs rénaux, alors le sel de citrate de calcium peut être préféré au sel de carbonate de calcium, car le citrate est un inhibiteur naturel des calculs.