Une ponction à l’aiguille fine (FNA) est un type de biopsie. Elle utilise une aiguille et une seringue très fines pour prélever un échantillon de cellules, de tissu ou de liquide dans une zone anormale ou une grosseur dans le corps. L’échantillon est ensuite examiné au microscope. La FNA est également appelée biopsie par aspiration à l’aiguille fine, ou biopsie à l’aiguille fine.
Pourquoi une aspiration à l’aiguille fine est effectuée
Les médecins utilisent une FNA pour vérifier qu’une zone anormale ou une grosseur ne présente pas de cancer ou d’autres maladies. Elle peut être effectuée lorsque le médecin peut sentir ou toucher une grosseur (elle est palpable). Il peut également être effectué si des examens d’imagerie montrent une croissance ou une zone anormale. Les médecins utilisent souvent une FNA pour prélever des échantillons de masses dans la thyroïde ou le sein ou dans les ganglions lymphatiques.
Comment se fait une aspiration à l’aiguille fine
Vous pouvez subir une FNA dans le cabinet d’un médecin ou en tant que patient externe dans un hôpital. En général, vous n’avez pas besoin de faire de préparation spéciale pour le test. La réalisation d’un FNA ne prend généralement pas beaucoup de temps.
Vous êtes généralement allongé pour la procédure. L’équipe soignante nettoiera la zone où l’aiguille sera introduite. Ils peuvent utiliser un anesthésique local pour engourdir la zone.
Parfois, les médecins utilisent un test d’imagerie, comme une échographie ou un scanner, pour guider l’aiguille dans la zone spécifique qu’ils veulent vérifier. Cela est souvent fait lorsque la zone est profonde dans le corps, très petite ou ne peut pas être sentie.
Le médecin insère une aiguille très fine à travers la peau et dans la zone examinée. L’aiguille est généralement attachée à une seringue. Le médecin aspire lentement des cellules, des tissus ou du liquide à travers l’aiguille et dans la seringue. Il se peut que vous ressentiez une certaine pression ou une gêne pendant la FNA, mais ce n’est généralement pas douloureux.
Parfois, les médecins doivent effectuer plus d’une FNA pour prélever des échantillons dans différentes zones afin de poser un diagnostic. De nouvelles aiguilles et seringues sont utilisées pour chaque FNA.
Après que le médecin ait retiré l’aiguille, un pansement est mis sur la zone où l’aiguille a été insérée. Les cellules, le tissu ou le liquide prélevé (appelé échantillon de biopsie) sont envoyés dans un laboratoire pour être examinés au microscope.
Effets secondaires
Un FNA peut provoquer :
- une gêne ou une douleur
- un saignement
- une infection
- des dommages aux structures voisines
Parlez à votre équipe soignante si vous avez l’un de ces effets secondaires.
Après une ponction à l’aiguille fine
Un pathologiste (un médecin spécialisé dans les causes et la nature des maladies) enverra un rapport à votre médecin avec les résultats de la FNA. Une FNA peut montrer que :
- les cellules de l’échantillon de biopsie sont normales
- la masse ou la zone testée n’est pascancéreuse (comme un kyste du sein ou un nodule thyroïdien bénin)
- il y a une infection
- il y a des cellules précancéreuses ou anormales qui peuvent devenir cancéreuses si elles ne sont pas traitées
- il y a des cellules cancéreuses dans la zone testée
Parfois, le pathologiste peut noter que le FNA n’a pas recueilli suffisamment de tissu ou de liquide pour poser un diagnostic. Dans ce cas, le médecin devra effectuer un autre FNA.
Demandez à votre médecin quand vous découvrirez les résultats du FNA. Votre médecin vous parlera des résultats et décidera si d’autres tests, procédures, soins de suivi ou traitements sont nécessaires.
Préoccupations particulières pour les enfants
Préparer les enfants avant un test ou une procédure peut réduire l’anxiété, augmenter la coopération et les aider à développer des compétences d’adaptation. La préparation comprend l’explication de ce qui se passera pendant le test, y compris ce qu’ils verront, sentiront et entendront.
La préparation à un FNA dépend de l’âge et de l’expérience de l’enfant. Le médecin ou l’équipe soignante de votre enfant vous dira si votre enfant doit cesser de manger et de boire avant le FNA. Votre enfant peut recevoir des médicaments pour l’endormir pendant la procédure.
Découvrez comment aider les enfants à faire face aux tests et aux traitements.