Nom générique : nitroglycérine (nye-troe-GLIS-er-in) (voie orale, voie sublinguale)

Médicament revu par Drugs.com. Dernière mise à jour le 23 février 2021.

• Utilisation
• Avant de prendre
• Dosage
• Avertissements
• Effets secondaires
• FAQ

Nom(s) de marque couramment utilisé(s)

Aux États-Unis.

• Gonitro
• Nitrocot
• Nitrolingual
• NitroMist
• Nitroquick
• Nitrostat
• Nitrotab
• Nitro-…Time

Au Canada

• Gen-Nitro
• Nitrolingual Pumpspray

Formes posologiques disponibles :

• Pulvérisation
• Comprimé
• Capsule à libération prolongée
• Paquet

Classe thérapeutique : Antiangineux

Classe chimique : Nitrate

Utilisations de Nitrolingual

La nitroglycérine est utilisée pour prévenir l’angine (douleur thoracique) causée par une maladie coronarienne. Ce médicament est également utilisé pour soulager une crise d’angine déjà survenue.

La nitroglycérine appartient au groupe de médicaments appelés nitrates. Elle agit en relaxant les vaisseaux sanguins et en augmentant l’apport de sang et d’oxygène au cœur tout en réduisant sa charge de travail. Lorsqu’il est utilisé régulièrement à long terme, ou juste avant un exercice physique ou un événement stressant, cela aide à prévenir les crises d’angine de poitrine.

Ce médicament n’est disponible que sur prescription de votre médecin.

Avant d’utiliser Nitrolingual

Pour décider d’utiliser un médicament, les risques liés à la prise du médicament doivent être évalués par rapport au bien qu’il fera. C’est une décision que vous prendrez avec votre médecin. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte :

Allergies

Dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre professionnel de la santé si vous avez d’autres types d’allergies, par exemple aux aliments, aux colorants, aux agents de conservation ou aux animaux. Pour les produits en vente libre, lisez attentivement l’étiquette ou les ingrédients de l’emballage.

Pédiatrie

Des études appropriées n’ont pas été réalisées sur la relation entre l’âge et les effets de la nitroglycérine dans la population pédiatrique. La sécurité et l’efficacité n’ont pas été établies.

Gériatrique

Les études appropriées réalisées à ce jour n’ont pas mis en évidence de problèmes spécifiques à la gériatrie qui limiteraient l’utilité de la nitroglycérine chez les personnes âgées. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles de présenter des problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques liés à l’âge, ce qui peut nécessiter une prudence et un ajustement de la dose pour les patients recevant de la nitroglycérine.

Allaitement maternel

Il n’existe pas d’études adéquates chez la femme pour déterminer le risque pour le nourrisson lors de l’utilisation de ce médicament pendant l’allaitement. Pesez les bénéfices potentiels par rapport aux risques potentiels avant de prendre ce médicament pendant l’allaitement.

Interactions avec des médicaments

Bien que certains médicaments ne doivent absolument pas être utilisés ensemble, dans d’autres cas, deux médicaments différents peuvent être utilisés ensemble même si une interaction peut se produire. Dans ces cas, votre médecin peut vouloir modifier la dose, ou d’autres précautions peuvent être nécessaires. Lorsque vous prenez ce médicament, il est particulièrement important que votre professionnel de santé sache si vous prenez l’un des médicaments énumérés ci-dessous. Les interactions suivantes ont été sélectionnées sur la base de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.

L’utilisation de ce médicament avec l’un des médicaments suivants n’est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous traiter avec ce médicament ou de modifier certains des autres médicaments que vous prenez.

• Avanafil
• Riociguat
• Sildénafil
• Tadalafil
• Vardénafil

Utiliser ce médicament avec l’un des médicaments suivants n’est généralement pas recommandé, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence d’utilisation de l’un ou des deux médicaments.

• Alteplase, recombinant

L’utilisation de ce médicament avec l’un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l’utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence d’utilisation de l’un ou des deux médicaments.

• Acétylcystéine
• Apomorphine
• Aspirine
• Dihydroergotamine
• Pancuronium

Interactions avec . aliments/tabac/alcool

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés au moment de manger des aliments ou de consommer certains types d’aliments car des interactions peuvent se produire. La consommation d’alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également entraîner des interactions. Les interactions suivantes ont été sélectionnées sur la base de leur importance potentielle et ne sont pas nécessairement exhaustives.

Autres problèmes médicaux

La présence d’autres problèmes médicaux peut affecter l’utilisation de ce médicament. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous avez d’autres problèmes médicaux, en particulier :

• Anémie, sévère ou
• Tumeur cérébrale ou
• Insuffisance circulatoire ou choc ou
• Crise cardiaque, aiguë (déjà survenue) ou
• Traumatisme crânien, sévère avec augmentation de la pression dans la tête-Ne doit pas être utilisé chez les patients présentant ces conditions.

• Insuffisance cardiaque congestive ou
• Crise cardiaque, récente ou
• Maladie cardiaque (par exemple, cardiomyopathie hypertrophique, péricardite constrictive, sténose aortique ou mitrale) ou
• Hypotension (basse pression sanguine) ou
• Hypovolémie (faible quantité de sang)-Utiliser avec prudence. Peut aggraver ces conditions.

Utilisation appropriée de Nitrolingual

Cette section fournit des informations sur l’utilisation appropriée d’un certain nombre de produits qui contiennent de la nitroglycérine. Elle peut ne pas être spécifique à Nitrolingual. Veuillez la lire avec attention.

Prenez ce médicament exactement comme indiqué par votre médecin. N’en prenez pas plus, ne le prenez pas plus souvent et ne le prenez pas pendant une durée plus longue que celle prescrite par votre médecin.

Ce médicament est accompagné d’une notice d’information destinée au patient. Lisez et suivez attentivement les instructions de la notice. Demandez à votre médecin si vous avez des questions.

La nitroglycérine est disponible sous deux types de produits qui sont utilisés pour des raisons différentes. Les gélules à libération prolongée sont utilisées chaque jour selon un calendrier précis pour prévenir les crises d’angine. Le spray oral, la poudre sublinguale et les comprimés sublinguaux agissent rapidement pour arrêter une crise d’angine de poitrine qui a déjà commencé ou ils peuvent être utilisés pour prévenir l’angine de poitrine si vous prévoyez de faire de l’exercice ou si vous vous attendez à un événement stressant.

Lorsque vous commencez à sentir une crise d’angine de poitrine commencer (douleurs thoraciques, oppression ou serrement dans la poitrine), asseyez-vous. Placez ensuite une poudre ou un comprimé sublingual dans votre bouche ou sous votre langue. Si vous utilisez le spray oral, vous devez le vaporiser sur ou sous la langue. Vous pouvez avoir des étourdissements, des vertiges ou vous évanouir peu de temps après avoir utilisé un comprimé ou un spray, il est donc plus prudent de rester assis plutôt que debout pendant que le médicament agit. Si vous avez des étourdissements ou si vous vous évanouissez en position assise, prenez plusieurs respirations profondes et penchez-vous vers l’avant en plaçant votre tête entre vos genoux. Restez calme et vous devriez vous sentir mieux en quelques minutes.

Si vous prenez la poudre sublinguale de nitroglycérine : Videz le contenu d’un sachet sous votre langue. Fermez votre bouche et respirez normalement. Laissez la poudre se dissoudre sans l’avaler. Ne vous rincez pas et ne crachez pas pendant 5 minutes après avoir pris ce médicament. Ne prenez pas plus de 3 sachets en 15 minutes. Si vous avez encore des douleurs après avoir pris un total de 3 sachets, il s’agit d’une urgence. Appelez le 911. Ne conduisez pas vous-même à l’hôpital.

Les comprimés sublinguaux de nitroglycérine ne doivent pas être mâchés, écrasés ou avalés. Ils agissent beaucoup plus rapidement lorsqu’ils sont absorbés par la muqueuse de la bouche. Placez le comprimé sous la langue ou entre la joue et la gencive, et laissez-le se dissoudre. Ne mangez pas, ne buvez pas, ne fumez pas et n’utilisez pas de tabac à chiquer pendant qu’un comprimé se dissout.

Les comprimés sublinguaux de nitroglycérine procurent habituellement un soulagement en 1 à 5 minutes. Cependant, si la douleur n’est pas soulagée, vous pouvez utiliser un deuxième comprimé 5 minutes après avoir pris le premier comprimé. Si la douleur persiste pendant encore 5 minutes, un troisième comprimé peut être utilisé. Si vous avez toujours des douleurs thoraciques après avoir pris 3 comprimés au total, contactez votre médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences d’un hôpital. Ne conduisez pas vous-même et appelez le 911, si nécessaire.

Vous pouvez administrer 1 ou 2 pulvérisations de Nitroglycérine en spray oral au début de la douleur thoracique. Si la douleur persiste après 5 minutes, une troisième pulvérisation peut être utilisée. Vous devez attendre 5 minutes après les 1 ou 2 premières pulvérisations avant d’utiliser une troisième pulvérisation. Si vous avez toujours des douleurs thoraciques après un total de 3 pulvérisations, contactez votre médecin ou rendez-vous immédiatement aux urgences d’un hôpital. Ne conduisez pas vous-même et appelez le 911 si nécessaire. N’utilisez pas plus de 3 pulvérisations dans une période de 15 minutes.

Avaler la capsule à libération prolongée entière. Ne la divisez pas, ne l’écrasez pas et ne la mâchez pas.

Vous devez prendre la capsule à libération prolongée à la première heure le matin et suivre le même horaire chaque jour. Ce médicament fonctionne mieux si vous avez une période  » sans médicament  » chaque jour où vous ne le prenez pas. Votre médecin planifiera vos doses au cours de la journée pour vous permettre d’avoir une période sans médicament. Respectez scrupuleusement le calendrier des prises pour que le médicament agisse correctement.

Pour utiliser le spray oral :

• Retirez le bouchon en plastique.
• Ne secouez pas le récipient.
• S’il s’agit d’une nouvelle bouteille ou d’un nouveau récipient, amorcez la pompe avant utilisation en libérant un spray d’essai. Cela doit être fait 5 ou 10 fois dans l’air, loin de votre visage et des autres personnes.
• S’il s’agit d’une vieille bouteille et que vous ne l’avez pas utilisée depuis plus de 6 semaines, vous devez l’amorcer à nouveau avec 1 ou 2 pulvérisations d’essai. S’il n’a pas été utilisé dans les 3 mois, amorcez-le jusqu’à 5 pulvérisations.
• Tenez le récipient à la verticale avec votre index sur le dessus du bouton rainuré. Ouvrez la bouche et approchez le récipient le plus près possible.
• Appuyez fermement sur le bouton avec l’index pour libérer le spray 1 ou 2 fois sur ou sous la langue. Ne pas inhaler ou respirer le spray.
• Libérer le bouton et fermer la bouche, mais ne pas avaler tout de suite. Ne recrachez pas le spray et ne vous rincez pas la bouche pendant au moins 5 à 10 minutes.
• Si vous avez besoin d’une troisième pulvérisation, vous devez attendre 5 minutes après la deuxième pulvérisation. Utilisez exactement les mêmes étapes que celles utilisées pour la première pulvérisation. Il ne faut pas faire plus de 3 pulvérisations en 15 minutes.
• Remettez le couvercle en place après avoir utilisé le médicament.
• Toujours placer le flacon pulvérisateur en position verticale s’il n’est pas utilisé. De plus, vérifiez régulièrement le niveau de liquide du récipient de Nitromist®. Si le liquide atteint le haut ou le milieu du trou sur le côté du récipient, c’est un indicateur que vous devez obtenir une recharge.
• Ne pas utiliser le spray près d’une source de chaleur, d’une flamme nue ou en fumant.

Dosage

La dose de ce médicament sera différente pour différents patients. Suivez les ordres de votre médecin ou les indications figurant sur l’étiquette. Les informations suivantes ne comprennent que les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne la modifiez pas à moins que votre médecin ne vous dise de le faire.

La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force du médicament. De plus, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps alloué entre les doses et la durée de la prise du médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.

• Pour la prévention ou le traitement de l’angine:
  • Pour la forme posologique orale (capsules à libération prolongée):
    • Adultes-2,5 à 6,5 milligrammes (mg) 3 à 4 fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose au besoin.
    • Enfants-L’utilisation et la dose doivent être déterminées par votre médecin.
  • Pour la forme posologique sublinguale (poudre):
    • Adultes-1 ou 2 sachets placés sous la langue au premier signe d’une crise d’angine. 1 sachet peut être utilisé toutes les 5 minutes selon les besoins, pendant un maximum de 15 minutes. Ne pas prendre plus de 3 sachets en 15 minutes.
    • Enfants-L’utilisation et la dose doivent être déterminées par votre médecin.
  • Pour la forme posologique sublinguale (spray):
    • Adultes-1 ou 2 pulvérisations sur ou sous la langue au premier signe d’une douleur thoracique. Les pulvérisations peuvent être répétées toutes les 5 minutes si nécessaire. Vous devez attendre 5 minutes avant d’administrer une troisième pulvérisation si 2 pulvérisations sont utilisées initialement. Ne pas utiliser plus de 3 pulvérisations en 15 minutes. Pour prévenir une angine due à l’exercice ou au stress, utilisez 1 ou 2 pulvérisations 5 à 10 minutes avant l’activité.
    • Enfants-L’utilisation et la dose doivent être déterminées par votre médecin.
  • Pour la forme posologique sublinguale (comprimés):
    • Adultes-1 comprimé placé sous la langue ou entre la joue et la gencive au premier signe d’une crise d’angine. 1 comprimé peut être utilisé toutes les 5 minutes selon les besoins, pendant un maximum de 15 minutes. Ne pas prendre plus de 3 comprimés en 15 minutes. Pour prévenir une angine due à l’exercice ou au stress, utilisez 1 comprimé 5 à 10 minutes avant l’activité.
    • Enfants-L’utilisation et la dose doivent être déterminées par votre médecin.

Dose oubliée

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s’il est presque l’heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre schéma posologique habituel. Ne doublez pas les doses.

Entreposage

Gardez-le hors de la portée des enfants.

Ne conservez pas les médicaments périmés ou ceux qui ne sont plus nécessaires.

Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez vous débarrasser des médicaments que vous n’utilisez pas.

Réservez les capsules à libération prolongée dans un récipient fermé à température ambiante, à l’abri de la chaleur, de l’humidité et de la lumière directe.

Réservez la poudre sublinguale à température ambiante, à l’abri de la chaleur, de l’humidité et de la lumière directe.

Les comprimés sublinguaux doivent être conservés dans le flacon en verre d’origine. Visser fermement le bouchon après chaque utilisation et conserver le flacon à température ambiante, à l’abri de la chaleur, de l’humidité et de la lumière directe.

Réserver le spray oral à température ambiante, à l’abri de la chaleur et de la lumière directe. Ne pas congeler. Ne conservez pas ce médicament à l’intérieur d’une voiture où il pourrait être exposé à une chaleur ou un froid extrême. N’ouvrez pas de force le récipient et ne le jetez pas dans un feu, même s’il est vide.

Précautions d’emploi de Nitrolingual

Si vous devez prendre ce médicament pendant une longue période, il est très important que votre médecin vérifie vos progrès lors de visites régulières pour s’assurer que ce médicament fonctionne correctement. Des analyses de sang peuvent être nécessaires pour vérifier les effets indésirables.

Ne prenez pas d’avanafil (Stendra®), de riociguat (Adempas®), de sildénafil (Viagra®), de tadalafil (Cialis®) ou de vardénafil (Levitra®) pendant que vous utilisez ce médicament. L’utilisation conjointe de ces médicaments peut entraîner une vision trouble, des étourdissements, des vertiges ou des évanouissements. Si vous prenez ces médicaments et que vous avez une crise d’angine de poitrine, vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital.

Ce médicament peut causer des maux de tête. Ces maux de tête sont un signe que le médicament agit. N’arrêtez pas d’utiliser le médicament ou ne changez pas le moment où vous l’utilisez afin d’éviter les maux de tête. Si vous ressentez une douleur intense, parlez-en à votre médecin.

Des étourdissements, des vertiges ou des évanouissements peuvent survenir, surtout si vous vous levez rapidement d’une position couchée ou assise. Se lever lentement peut aider. De plus, le fait de s’allonger pendant un certain temps peut soulager les étourdissements ou les vertiges.

Les étourdissements, les vertiges ou les évanouissements sont également plus susceptibles de se produire si vous buvez de l’alcool, si vous restez debout pendant de longues périodes, si vous faites de l’exercice ou si le temps est chaud. Pendant que vous prenez ce médicament, veillez à limiter la quantité d’alcool que vous consommez. De plus, faites très attention lorsque vous faites de l’exercice ou par temps chaud ou si vous devez rester debout pendant de longues périodes.

Ne cessez pas d’utiliser ce médicament sans en parler d’abord à votre médecin. Votre médecin peut vouloir que vous réduisiez progressivement la quantité que vous utilisez avant de l’arrêter complètement.

Une vision floue ou une sécheresse de la bouche peuvent survenir pendant l’utilisation de ce médicament. Vérifiez avec votre médecin si cela vous concerne.

Des réactions cutanées graves peuvent survenir avec ce médicament. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez des fissures sur la peau, une sensation de chaleur, une perte de chaleur du corps, une éruption cutanée, une peau rouge et enflée, une rougeur du visage, du cou, des bras et, à l’occasion, de la partie supérieure de la poitrine ou une peau squameuse pendant que vous utilisez ce médicament.

Assurez-vous que tout médecin ou dentiste qui vous traite sait que vous utilisez ce médicament. Il se peut que vous deviez arrêter d’utiliser ce médicament plusieurs jours avant de passer des examens médicaux.

Ne prenez pas d’autres médicaments sans en avoir discuté avec votre médecin. Cela inclut les médicaments prescrits ou non prescrits (en vente libre ) et les suppléments à base de plantes ou de vitamines.

Effets secondaires du nitrolingual

En plus de ses effets nécessaires, un médicament peut provoquer certains effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne puissent pas se produire, s’ils se produisent, ils peuvent nécessiter une attention médicale.

Consultez immédiatement votre médecin si l’un des effets secondaires suivants survient :

Moins fréquents

• Bouillonnement ou gonflement du visage, des bras, des mains, de la partie inférieure des jambes ou des pieds
• brûlure, reptation, démangeaisons, engourdissement, picotement, « picotements », ou sensations de picotement
• respiration difficile ou laborieuse
• sentiment de faiblesse, de vertige ou d’étourdissement
• sentiment de chaleur ou d’échauffement
• rougeurs ou rougeurs de la peau, en particulier sur le visage et le cou
• maux de tête
• gain de poids rapide
• sudation
• contrainte dans la poitrine
• toujours des mains ou des pieds
• gain ou perte de poids inhabituel

Rares

• Lèvres de couleur bleuâtre…bleues, ongles, ou les paumes
• urine foncée
• fièvre
• pâle
• fréquence cardiaque rapide
• maux de gorge
• .
• saignement ou ecchymoses inhabituels
• fatigue ou faiblesse inhabituelles

Incidence non connue

• Bras, dos, ou de la mâchoire
• Vision trouble
• Douleur ou gêne au niveau de la poitrine
• Serrement ou lourdeur de la poitrine
• Confusion
• Toux
• Craquelures de la peau
• Difficile à avaler
• Etourdissement, évanouissement, ou étourdissement en se levant brusquement d’une position couchée ou assise
• évanouissement
• battements ou pouls rapides, irréguliers, battants ou rapides
• sentiment de mouvement constant de soi ou de l’environnement
• sentiment de chaleur
• urticaire, démangeaisons ou éruption cutanée
• sudation accrue
• perte de chaleur du corps
• nausées ou vomissements
• gonflement ou gonflement des paupières ou autour des yeux, du visage, des lèvres ou de la langue
• rouge, gonflé
• rougeur du visage, du cou, des bras et, parfois, de la partie supérieure de la poitrine
• peau squameuse
• sensation de tournis
• faiblesse

Ayez immédiatement recours à l’aide d’urgence si l’un des symptômes de surdosage suivants se produit :

Symptômes de surdose

• Lèvres, ongles ou paumes de couleur bleuâtre
• Vision trouble ou perte de vision
• Tache molle bulleuse sur la tête d’un nourrisson
• changement de conscience
• changement de la capacité à voir les couleurs, surtout le bleu ou le jaune
• froid, peau moite
• urine foncée
• difficulté à respirer
• perception des couleurs perturbée
• étourdissements ou étourdissement
• vision double
• fièvre
• rougeur de la peau
• halo autour des lumières
• maux de tête, sévères et lancinants
• augmentation de la transpiration
• perte d’appétit
• perte de conscience
• aveuglement nocturne
• apparition trop brillante des lumières
• pâleur
• paralysie
• lenteur ou irrégularité du rythme cardiaque
• . ou irrégulier du rythme cardiaque
• maux de gorge
• vision en tunnel
• saignement ou ecchymose inhabituels
• fatigue ou faiblesse inhabituelles

Certains effets secondaires peuvent survenir qui ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement car votre corps s’adapte au médicament. De plus, votre professionnel de santé peut être en mesure de vous indiquer des moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires. Consultez votre professionnel de santé si l’un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet :

Moins fréquents

• Douleurs abdominales ou à l’estomac
• Douleurs corporelles
• congestion

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• harcèlement
• manque ou perte de force
• nez qui coule
• éternuement
• nez bouché
• vide, glandes gonflées dans le cou
• changements de la voix

D’autres effets secondaires non listés peuvent également survenir chez certains patients. Si vous remarquez d’autres effets, consultez votre professionnel de santé.

Appellez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Questions fréquemment posées

• Quelle est la durée de conservation des comprimés de nitroglycérine ?
• Comment prendre GoNitro pour traiter une crise d’angine (douleur thoracique) ?

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