J’ai peur des effets secondaires de la prise de pilules antifongiques. Quels sont-ils ?

Les antifongiques oraux peuvent interagir avec d’autres médicaments, il est donc important que votre médecin soit informé de tous les médicaments sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez. Les antifongiques oraux étant principalement métabolisés dans le foie, ils peuvent affecter le foie mais cela est rare. Votre médecin peut demander certaines analyses sanguines pour vérifier votre fonction hépatique afin de s’assurer que vous pouvez prendre les pilules en toute sécurité.

Que se passe-t-il si je décide de n’avoir aucune forme de traitement ?

L’onychomycose n’est pas une menace pour la vie et beaucoup vivent avec cette affection depuis des années ; cependant, elle peut rendre une personne plus vulnérable à une infection bactérienne secondaire, en particulier au niveau de la partie inférieure des jambes chez ceux qui ont une mauvaise circulation. De même, elle peut imposer un stress psychologique en raison de la stigmatisation sociale qu’elle entraîne et de son impact sur la vie quotidienne. L’onychomycose peut également avoir un impact négatif sur l’activité professionnelle, car elle peut affecter la capacité à effectuer certaines tâches.

Dans une évaluation de la qualité de vie des personnes touchées par l’onychomycose, il a été démontré que la réapparition constante ainsi que le nombre d’ongles touchés affectaient négativement la qualité de vie. De plus, 64 à 74% des personnes interrogées, ont admis être gênées et avoir une image/estime de soi plus faible.

J’ai terminé la cure de mon traitement antifongique oral et pourtant mes ongles n’ont pas l’air normal. Pourquoi cela ?

Même dans les cas où le traitement a été efficace, les ongles peuvent avoir un aspect anormal persistant. Les cellules qui produisent l’ongle sont principalement situées derrière la lunule (zone blanchâtre en forme de croissant du lit de l’ongle). Il faut attendre plusieurs mois pour que les nouveaux ongles clairs atteignent l’extrémité. Les ongles des doigts poussent à un rythme d’environ 3 mm/mois et les ongles des orteils à un rythme de 1 mm/mois.

L’onychomycose reviendra-t-elle après le traitement ?

Malheureusement, il existe un taux élevé de récidive même chez les patients considérés comme ayant été traités avec succès. Parmi les patients qui ont présenté des résultats négatifs aux tests microscopiques et aucune croissance fongique à la fin du traitement, 10 à 53% d’entre eux ont eu une récidive au cours des 36 mois suivants ; cependant, certains patients restent indemnes après un seul traitement.

Quelles mesures puis-je prendre pour éviter d’acquérir une infection fongique des ongles ?

• Il est important que vous gardiez vos ongles propres et coupés. Abstenez-vous d’enlever la cuticule car elle sert de barrière naturelle pour empêcher l’eau et les organismes de pénétrer dans le pli de l’ongle (peau autour de l’ongle).
• Gardez vos pieds au sec. Les champignons se développent facilement dans les environnements humides et chauds. Vous pouvez essayer d’utiliser une poudre pour les pieds ou une poudre antifongique et porter des chaussettes en coton.
• Évitez de marcher pieds nus dans des endroits tels que les vestiaires collectifs ou les piscines publiques
• Faites attention à l’endroit où vous vous faites faire une manucure ou une pédicure ; et assurez-vous que tous les outils et équipements sont correctement stérilisés.
• Ne partagez pas vos effets personnels comme les chaussettes, les pantoufles ou les chaussures, surtout avec des personnes connues pour avoir une onychomycose. Le blanchiment des chaussettes n’élimine pas totalement les éléments fongiques du matériau.
• Veuillez vous faire soigner si vous soupçonnez d’autres infections fongiques n’importe où sur le corps, car cela peut se transmettre aux ongles qui sont beaucoup plus difficiles à traiter.

Le Dr Melinda Gooderham est la directrice médicale du SKiN Centre for Dermatology à Peterborough, en Ontario. Ce centre comprend un centre de photothérapie et de traitement du psoriasis à la pointe de la technologie, une clinique de tests épicutanés, une clinique laser et un centre de recherche en dermatologie. Pour en savoir plus sur les recherches cliniques et les études en cours du Dr Gooderham, consultez le site suivant ResearchTrials.org – Centre de dermatologie SKiN

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