Pieds enflés et insuffisance cardiaque | Remèdes de style de vie

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En deux semaines à Pritikin, l’enflure des pieds de Gloria avait considérablement diminué.

Plus important encore, « je me sentais jeune à nouveau », dit-elle, impressionnée.

Dans le gymnase de Pritikin, sous l’œil attentif des médecins et des physiologistes de l’exercice, elle a commencé à marcher un mile, puis deux, puis trois miles par jour, « et sans douleur ».

Aujourd’hui, un an plus tard et de retour chez elle à Pasadena, en Californie, elle fait toujours de l’exercice et mange à la manière de Pritikin. Et les récompenses sont inestimables.

« J’ai retrouvé ma vie »

« Je n’arrive pas à y croire », dit-elle. « J’ai retrouvé ma vie. Enfin, je suis capable de faire toutes les choses que je voulais faire depuis que je suis à la retraite. Je voyage. Je joue au golf. J’ai de l’énergie toute la journée. »

Le succès de Gloria avec son cœur et ses pieds gonflés est courant au Pritikin Longevity Center. Lancé en 1975, son programme de régime alimentaire, d’exercice et de changement de mode de vie a un bilan scientifique si solide, depuis des décennies, pour stopper la progression des maladies cardiaques qu’il est maintenant approuvé par Medicare pour la réadaptation cardiaque.

Pieds gonflés et insuffisance cardiaque congestive

Avec l’insuffisance cardiaque congestive, le liquide s’accumule dans des endroits comme les pieds, les chevilles, les bras, le ventre et les poumons.

Réduire la rétention de liquide

Note Kimberly Gomer, directrice de la nutrition au Pritikin Center : « Généralement, la réduction de la consommation de sel et la consommation d’aliments plus sains, que nous enseignons à Pritikin, peuvent réduire la rétention d’eau non seulement dans les pieds et les chevilles, mais aussi dans les poumons. En fait, de nombreuses personnes souffrant d’insuffisance cardiaque qui commencent à vivre selon le style Pritikin n’ont plus besoin de leurs pilules diurétiques. »

Pour comprendre le rôle qu’une alimentation saine et une bonne forme physique jouent dans l’arrêt de l’insuffisance cardiaque et des symptômes comme les pieds gonflés, prenons un peu de recul pour discuter de l’insuffisance cardiaque en général.

Qu’est-ce que l’insuffisance cardiaque?

L’insuffisance cardiaque ne signifie pas que votre cœur est défaillant. Cela signifie que votre cœur ne pompe pas le sang aussi bien qu’il le devrait.

Lorsque la puissance de pompage de votre cœur diminue, vos organes ne fonctionnent plus aussi bien. Ils ne reçoivent tout simplement pas l’oxygène et les nutriments dont ils ont besoin.

Vos reins, par exemple, n’éliminent plus efficacement l’eau et le sel. Le liquide s’accumule dans des endroits comme les pieds, les chevilles, les bras, le ventre et les poumons, ce qui a pour effet de congestionner votre corps. Le terme utilisé pour décrire cette condition est l’insuffisance cardiaque congestive.

C’est cette rétention excessive de liquide qui place la plupart des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque à l’hôpital, explique Gomer.

L'insuffisance cardiaque congestive due à des pieds gonflés entraîne des séjours à l'hôpital

Les pieds gonflés peuvent être un symptôme, mais c’est la rétention excessive de liquide souvent dans tout le corps qui place la plupart des personnes souffrant d’insuffisance cardiaque à l’hôpital.

« Pendant leur séjour à l’hôpital, les gens reçoivent des diurétiques puissants pendant une semaine ou deux, et généralement leurs apports en sel et en liquide sont restreints. En conséquence, l’excès de sel et de liquide dans les poumons est excrété, et les personnes perdent beaucoup de poids, principalement de l’eau. Le gonflement des pieds, des chevilles et du ventre diminue. Une fois que le liquide a disparu, les gens n’ont plus l’impression de suffoquer et ils sont renvoyés chez eux.

« Cependant, dans la plupart des cas, ils reviennent à l’hôpital au bout de quelques mois parce qu’ils ont repris leur régime alimentaire malsain et salé et peut-être arrêté leurs diurétiques. »

Un fardeau sanitaire et économique de premier plan

L’insuffisance cardiaque touche près de 6 millions d’Américains. Chaque année, près de 700 000 sont diagnostiqués comme tels.

L’insuffisance cardiaque est la première cause d’hospitalisation chez les Américains de plus de 65 ans.

Avec le vieillissement de la population, l’impact de l’insuffisance cardiaque devrait augmenter considérablement. Récemment, des chercheurs au nom de l’American Heart Association ont projeté1 que les coûts médicaux totaux liés à l’insuffisance cardiaque passeront de 21 milliards de dollars en 2012 à 53 milliards de dollars en 2030.

Symptômes de l’insuffisance cardiaque

Vous pouvez ne pas avoir de symptômes, du moins au début. Ou bien les symptômes peuvent apparaître et disparaître. Et la gravité des symptômes peut aller de mineure à intense.

Les symptômes courants de l’insuffisance cardiaque comprennent :

  • Essoufflement
  • Douleurs thoraciques
  • Fatigue
  • Diminution de la vigilance
  • Etourdissements
  • Gonflement (œdème) au niveau du ventre, les jambes, les chevilles et/ou les pieds
  • Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
  • Réduction de la capacité à faire de l’exercice
  • Toux persistante, parfois avec du flegme
  • Gain de poids soudain (dû à la rétention de liquide)

Douleurs aux jambes et mauvaise circulation

Votre douleur aux jambes est-elle le résultat de quelque chose de mineur comme des crampes musculaires ? Ou est-ce une douleur aux jambes due à une mauvaise circulation ? C’est très grave. Traitements de style de vie pour les douleurs aux jambes et la mauvaise circulation

Prévention/contrôle de l’insuffisance cardiaque

Le meilleur moyen de prévenir ou d’arrêter la progression de l’insuffisance cardiaque est de contrôler les conditions qui causent l’insuffisance cardiaque, telles que :

  • Maladie coronarienne, également appelée athérosclérose
  • Haute pression artérielle
  • Diabète
  • Excédent de poids

C’est là qu’interviennent les programmes de santé cardiaque comme Pritikin. Depuis quatre décennies, des scientifiques de l’UCLA et d’autres universités de recherche ont documenté le succès du mode de vie fondé sur le régime alimentaire et l’exercice physique enseigné au Pritikin Longevity Center pour :

  • Réduire pratiquement tous les facteurs de risque modifiables2 de la maladie coronarienne, y compris le cholestérol, les triglycérides et les facteurs inflammatoires comme la protéine C-réactive3
  • Réduire la pression artérielle à des niveaux normaux ou proches de la normale, et sans avoir besoin de médicaments4
  • Réduire le taux de sucre dans le sang (glucose) chez les personnes atteintes de diabète5 et inverser des conditions telles que le pré-diabète et le syndrome métabolique6
  • Passer l’excès de poids7

Nouvel accent sur un mode de vie sain

« Dans les décennies passées, la prise en charge par les médecins de l’insuffisance cardiaque avait tendance à se concentrer uniquement sur le traitement médicamenteux, en accordant peu d’attention au changement de mode de vie », observe le cardiologue Ronald Scheib, MD, FACC, médecin et éducateur au Pritikin Longevity Center.

Solution de style de vie pour l'insuffisance cardiaque et les pieds gonflés

Le style de vie sain enseigné à Pritikin à Miami peut aider à soulager les symptômes comme les pieds gonflés et à ralentir la progression de l’insuffisance cardiaque. En fait, les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque légère à modérée retrouvent souvent une vie presque normale.

« Mais la recherche montre maintenant que des améliorations du mode de vie comme la réduction de l’apport en sodium, l’exercice régulier et l’obtention d’un soutien psychologique, qui font tous partie du programme Pritikin, peuvent atténuer les symptômes de l’insuffisance cardiaque et améliorer grandement la qualité de vie ».

« Un mode de vie sain pour le cœur peut également réduire la probabilité de progression de la maladie, diminuant ainsi le besoin d’hospitalisations. »

Echo de l’American Heart Association8 : « Suivre les recommandations concernant le régime alimentaire, l’exercice et d’autres habitudes peut aider à soulager les symptômes de l’insuffisance cardiaque, à ralentir la progression de votre maladie et à améliorer votre vie quotidienne. En fait, les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque légère à modérée peuvent souvent mener une vie presque normale grâce à cela. »

La science

Vous trouverez ci-dessous un échantillon des recherches scientifiques publiées sur l’insuffisance cardiaque et les interventions liées à un mode de vie sain.

Fruits, légumes, céréales complètes

L’analyse continue, sur plusieurs décennies, de plus de 20 000 médecins masculins, appelée Physicians Health Study, a révélé que la consommation de plusieurs portions quotidiennes de fruits et de légumes9 ainsi qu’une alimentation riche en céréales complètes pour le petit-déjeuner10, comme les flocons d’avoine, protégeaient contre l’insuffisance cardiaque.

Plus de protéines végétales, moins de protéines animales

Les chercheurs présents aux sessions scientifiques annuelles 201611 de l’American Heart Association ont rapporté que parmi 100 000 femmes ménopausées, celles qui avaient l’apport le plus élevé en protéines végétales avaient le risque le plus faible d’insuffisance cardiaque. Les excellentes sources de protéines végétales sont les légumineuses et les haricots.

Programme de changement de mode de vie au Pritikin

Pendant des vacances saines au Pritikin Center, les clients sont initiés à un programme complet de changement de mode de vie comprenant une alimentation saine, des exercices sûrs et durables et la gestion du stress, le tout supervisé par des médecins certifiés par le conseil d’administration.

A l’inverse, les femmes qui mangeaient la plus grande quantité de protéines animales, comme la viande et le fromage, avaient le plus grand risque de développer une insuffisance cardiaque.

Somme l’investigateur principal, Mohamad Barbour, MD, de la faculté de médecine de l’Université Brown : « C’est une preuve supplémentaire que la prise d’une pilule n’est pas aussi importante que ce que nous faisons tous les jours dans notre mode de vie, non seulement dans le régime alimentaire, mais aussi dans l’exercice physique. »

Diète, exercice

Parmi 92 patients en surpoids et obèses souffrant d’insuffisance cardiaque stable, les scientifiques ont constaté12 que 20 semaines de régime alimentaire sain pour le cœur et d’exercice aérobique ont apporté des avantages majeurs. Le poids corporel a diminué de 10 %. La perte de poids moyenne était de 25 livres.

De plus, la capacité d’exercice mesurée par la consommation maximale d’oxygène (VO2) a considérablement augmenté. La VO2 de pointe est une mesure importante pour prédire la survie à l’insuffisance cardiaque.

Réduction du stress

Les techniques de réduction du stress telles que la respiration profonde, le yoga et la méditation ont été constamment documentées13 pour bénéficier aux personnes atteintes d’insuffisance cardiaque. C’est logique. L’anxiété fait travailler nos cœurs plus fort et plus vite, donc si nous soulageons l’anxiété, nous soulageons nos cœurs.

Réduction des réadmissions à l’hôpital

En étudiant 126 hommes et femmes âgés de 70 ans et plus souffrant d’insuffisance cardiaque congestive, les chercheurs ont montré14 qu’un traitement multidisciplinaire incluant un régime alimentaire sain pour le cœur réduisait considérablement les réadmissions à l’hôpital et améliorait la qualité de vie.

« L’utilisation généralisée de cette intervention dans la prise en charge du nombre croissant de patients âgés hospitalisés pour insuffisance cardiaque pourrait réduire considérablement les coûts des soins de santé », a conclu l’auteur principal Michael W. Rich, MD, et ses collègues de l’Hôpital juif de l’Université Washington à St. Louis et du département d’économie de l’Université Washington.

Passer à l’étape suivante

« De nombreuses personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et de problèmes comme le gonflement des pieds savent à quel point un mode de vie plus sain peut être bénéfique, mais savoir quelque chose et le faire sont deux choses très différentes », reconnaît le Dr Danine Fruge, MD, directrice médicale du Pritikin Longevity Center.

Après tout, il n’est pas facile de changer ses habitudes. Par leur définition même, les habitudes sont ancrées. Nous mangeons du bacon depuis des décennies. Nous ne pouvons pas imaginer ne pas manger de bacon. Nous avons envie de frites. Et un jour sans un bol de glace au chocolat ? Est-ce possible ?

« Les retraites santé comme Pritikin rendent cela possible », conseille le Dr Fruge.

Transformer « je devrais » en « je suis »

« Ici, à Pritikin, votre corps a une chance de se désintoxiquer de tout le sel, le sucre et la graisse qui ont régi votre vie. Et à leur place, vous découvrez de nouveaux plaisirs. C’est le but de nos superbes ateliers de cuisine. »

Par-dessus tout, il n’y a rien de plus agréable que de se sentir bien à nouveau.

« Imaginez vous sentir plus énergique que vous ne l’avez été depuis des années », sourit le Dr Fruge. « Imaginez profiter à nouveau de la vie.

« L’imagination devient réalité à Pritikin. »

Reprenez votre vie en main au Pritikin Health Resort

Passez à la vitesse supérieure et soyez tout ce que vous pouvez être. C’est ce que sont les vacances à Pritikin. Vivez mieux. Soyez plus beau. Et surtout, sentez-vous mieux.

Sources
  • 1 Circulation : Heart Failure, 2013 ; 6 (3) : 606.
  • 2 Archives of Internal Medicine, 1991 ; 151:1389.
  • 3 Journal of Applied Physiology, 2006 ; 100 : 1657.
  • 4 Journal of Applied Physiology, 2005 ; 98 : 3.
  • 5 Diabetes Care, 1994 ; 17 : 1469.
  • 6 Circulation ; 2002 ; 106 : 2530.
  • 7 Archives of Internal Medicine, 1991 ; 151:1389.
  • 8 Heart.org
  • 9 The Journal of Nutrition, 2006 ; 136 (10) : 2588.
  • 10 Archives of Internal Medicine, 2007 ; 167 (19) : 2080.
  • 11Heart.org
  • 12 JAMA, 2016 ; 315 (1) : 36.
  • 13 Journal international de psychologie gériatrique, 2009 ; 25 (12) : 1209.
  • 14 New England Journal of Medicine, 1995 ; 333 : 1190.

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