Votre prestataire de soins primaires ou votre pédiatre vous orientera souvent vers un spécialiste ORL (oreille, nez et gorge), ou oto-rhino-laryngologiste, pour une évaluation, un diagnostic et un traitement si vous présentez des symptômes associés.
La RGOP et le LPR sont généralement suspectés sur la base des symptômes, et peuvent être évalués de manière plus approfondie avec des tests tels qu’un examen endoscopique (un tube avec une caméra inséré par le nez), une biopsie, des examens radiologiques spéciaux, un test de 24 heures qui vérifie le débit et l’acidité du liquide de votre estomac dans votre œsophage, un test de motilité œsophagienne (manométrie) qui mesure les contractions musculaires dans votre œsophage lorsque vous avalez, et des études sur la vidange de l’estomac. Certains de ces tests peuvent être réalisés en cabinet.
Les options de traitement comprennent des modifications du mode de vie et du régime alimentaire (voir ci-dessous), des médicaments et, rarement, la chirurgie. Les médicaments qui peuvent être prescrits comprennent les antiacides, les médicaments contre l’ulcère, les inhibiteurs de la pompe à protons et les médicaments anti-mousse. Pour être efficaces, ces médicaments sont généralement prescrits pendant au moins un mois, et peuvent être diminués par la suite une fois les symptômes maîtrisés. Pour certains patients, il faut parfois deux à trois mois de prise de médicament(s) pour en voir les effets.
Les enfants et les adultes dont l’état ne s’améliore pas avec le traitement médical peuvent nécessiter une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical comprend la « fundoplication », une procédure qui resserre la passerelle musculaire inférieure de l’œsophage (sphincter œsophagien inférieur, ou SIO). De nouvelles techniques permettent de réaliser cette intervention de manière endoscopique ou peu invasive. Une autre option chirurgicale utilise des billes magnétiques pour resserrer le LES.
Quels changements puis-je faire pour prévenir le RGO et le LPR ?
Pour les adultes, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire ou prévenir les occurrences de RGO et de LPR, notamment :
- Perdre du poids.
- Réduire ou arrêter de fumer des produits du tabac.
- Limiter ou éviter l’alcool.
- Porter des vêtements plus amples autour de la taille.
- Manger trois ou quatre petits repas par jour, au lieu de deux ou trois gros, et manger lentement.
- Éviter de manger et de boire dans les deux ou trois heures précédant le coucher.
- Limiter les aliments à problèmes, tels que la caféine, les boissons gazeuses, le chocolat, la menthe poivrée, les tomates, les agrumes, les aliments gras et frits, et/ou les aliments épicés.
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