Qu’est-ce que la douleur myofasciale ?

La douleur myofasciale est une condition affectant les muscles squelettiques du corps et peut affecter les muscles de la mâchoire, du visage et du cou. La douleur myofasciale entraîne la formation de points gâchettes (familièrement décrits comme des nœuds musculaires) dans le tissu musculaire, ce qui peut entraîner une douleur intense et l’incapacité de bouger la partie du corps affectée, ou avec beaucoup d’inconfort. D’un point de vue anatomique, les muscles squelettiques sont séparés par des couches de fascias profonds constitués de collagène et d’autres tissus conjonctifs. La propriété élastique du fascia profond est essentielle à une fonction musculaire normale et saine, comme le mouvement du cou ou la mastication. Essentiellement, la douleur myofasciale se rapporte à la lésion du fascia profond et au dysfonctionnement musculaire associé.

Que sont les points gâchettes ? Quels sont les autres symptômes de la douleur myofasciale ?

Les points de déclenchement peuvent survenir à la suite d’un traumatisme aigu, d’une surutilisation répétitive des muscles ou sans raison particulière. Les points de déclenchement se caractérisent par des nodules qui stimulent les récepteurs de la douleur lorsqu’ils sont touchés. Le point de déclenchement peut transmettre la douleur à d’autres muscles et parties du corps. Voici quelques exemples pour illustrer comment les points gâchettes renvoient la douleur :

– une douleur ressentie derrière les yeux causée par un point gâchette dans les muscles du cou

– un mal de dents fantôme causé par un point gâchette dans les muscles de la mâchoire

– un mal de tête à la tempe causé par des points gâchettes dans le cou et la mâchoire

Mécaniquement, les points gâchettes sont des fibres musculaires tendues qui libèrent des neurotransmetteurs produisant de la douleur, ce qui stimule les récepteurs de la douleur (Robbins, 2014). En raison du schéma de renvoi de ces points gâchettes, le diagnostic de la douleur myofasciale peut être délicat et une palpation manuelle approfondie de la tête, du cou et de la mâchoire est fortement recommandée.

Les nœuds musculaires pourraient-ils être la cause de la douleur faciale, des maux de tête et de l’ATM ?

Absolument ! Les points de déclenchement, ou  » nœuds « , dans le trapèze (haut du cou et omoplates), le sternocleidomastoïde (cou) et le temporal (le long des côtés du crâne) de la musculature cervicale provoquent couramment des douleurs faciales (Robbins, 2014). Les maux de tête et les douleurs de l’articulation temporomandibulaire (ATM) sont des caractéristiques des douleurs faciales. Les maux de tête chroniques, tels que les migraines et les céphalées de type tension, peuvent dériver ou être intensifiés par les points gâchettes du trapèze et du sternocleidomastoïde. Les points gâchettes du sternocleidomastoïde et du temporal peuvent renvoyer la douleur vers la zone de l’articulation temporomandibulaire (Robbins, 2014).