Sureau

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Médicalement examiné par Drugs.com. Dernière mise à jour le 4 août 2020.

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Aperçu clinique

Utilisation

Des essais cliniques limités ont été réalisés. Les extraits de sureau peuvent avoir une certaine valeur dans le traitement de la grippe et la durée des symptômes du rhume, et semblent avoir un potentiel antioxydant.

Dosage

La biodisponibilité des constituants actifs dans les extraits de sureau est considérée comme faible. Les informations sur la posologie sont basées sur des preuves limitées issues d’essais cliniques. Pour le traitement de la grippe, 15 ml de sirop pris 4 fois par jour pendant 5 jours ont été utilisés dans les essais cliniques. Santé respiratoire des voyages aériens : initialement 600 mg/jour en commençant 10 jours avant le voyage, puis 900 mg/jour en commençant la veille du voyage et en poursuivant pendant 4 ou 5 jours après le vol.

Contra-indications

Les contre-indications n’ont pas été identifiées.

Grossesse/lactation

Les informations concernant la sécurité et l’efficacité pendant la grossesse et la lactation font défaut.

Interactions

Aucune bien documentée.

Réactions indésirables

La consommation de baies, de feuilles et de tiges non cuites peut entraîner une toxicité au cyanure, y compris des vomissements et de la diarrhée. Les préparations commerciales ne provoquent généralement pas d’effets indésirables à la dose recommandée. Une allergie de type 1 au sureau (tests cutanés positifs) a été enregistrée.

Toxicologie

Des alcaloïdes toxiques, des lectines et des glycosides cyanogènes sont présents dans certaines parties de la plante. L’utilisation à court terme de préparations d’extraits de sureau semble relativement sûre ; cependant, les études toxicologiques à long terme font défaut.

Famille scientifique

  • Caprifoliaceae

Botanique

Le sureau d’Amérique est un grand arbuste qui atteint 4 m, et est originaire d’Amérique du Nord. Le sureau européen atteint environ 10 m et a été naturalisé aux États-Unis. L’arbre a une écorce brun clair/gris et des feuilles étroites, vert foncé. Les grappes de fleurs blanc-crème ont un parfum particulier et se transforment en baies violet-noir foncé.PLANTS 2011, Wright 2011

Histoire

Les fleurs et les baies du sureau sont utilisées en médecine traditionnelle et comme arôme depuis des siècles. En médecine populaire, les fleurs ont été utilisées pour leurs propriétés diurétiques et laxatives et comme astringent. Diverses parties du sureau ont été utilisées pour traiter le cancer et de nombreux autres troubles non apparentés. L’eau distillée de la fleur de sureau a été utilisée comme véhicule parfumé pour des préparations topiques, et les extraits sont utilisés pour aromatiser les aliments ainsi que les boissons alcoolisées. Les fruits ont été utilisés pour faire du vin de sureau.Duke 1985

Chemistry

Les fleurs de sureau européen contiennent environ 0,3% d’une huile essentielle composée d’acides gras libres et d’alcanes. Les triterpènes alpha- et bêta-amyrine, l’acide ursolique, l’acide oléanique, la bétuline, l’acide bétulique, et une variété d’autres composants mineurs ont été identifiés.Inoue 1975 La feuille de sureau contient de la sambunigrine, un glucoside cyanogène (0,042% en poids).Leung 1980 Les feuilles de S. nigra expriment 2 classes de protéines de type thaumatine. Les protéines de type thaumatine, spécifiques aux fruits, ne s’accumulent que pendant les derniers stades de la maturation des fruits.Van Damme 2002

Le fruit du sureau contient des substances phénoliques, dont la quercétine, le kaempférol, la rutine, ainsi que des acides phénoliques et des anthocyanes. La chromatographie liquide à haute performance et la spectrométrie de masse ont été utilisées pour identifier les anthocyanes individuels, qui donnent à la baie sa couleur, et comprennent la cyanidine 3-sambubioside-5-diglucoside, la cyanidine-3,5-diglucoside, la cyanidine 3-sambubioside et la cyanidine 3-glucoside.Mach 1991, Schmitzer 2010 La teneur totale en anthocyanes varie au cours de la saison de croissance et selon le cultivar. Les vitamines A et C sont également présentes, et la capacité antioxydante de la baie a été estimée similaire à celle des framboises noires, des mûres et d’autres petits fruits à chair foncée.Ozgen 2010, Lee 2007

L’espèce Sambucus a été étudiée pour sa composition en lectine, qui présente des caractéristiques d’hémagglutinine utiles pour le groupage sanguin.Mach 1991, Kaku 1990

Utilisations et pharmacologie

Anticancer

L’induction de la quinine réductase et de la cyclo-oxygénase-2 a été suggérée comme responsable des effets anticancéreux in vitro.Thole 2006

Anti-inflammatoire

Des effets sur les marqueurs anti-inflammatoires incluant une augmentation de la production de cytokines ont été démontrés in vitro.Curtis 2009, Barak 2002

Antioxydant

L’activité antioxydante des extraits de sureau a été évaluée et est estimée similaire à celle des framboises noires, des mûres et d’autres petits fruits à chair sombre.Ozgen 2010, Lee 2007, Ciocoiu 2009, Murkovic 2004, Roy 2002, Nalliah 2009

Effets antiviraux

Des études in vitro ont montré que les extraits de sureau exercent une activité contre le virus de la grippe A (y compris H1N1) et B et le virus de l’herpès simplex. Des études de laboratoire suggèrent également un effet inhibiteur sur l’infectivité du virus VIH.Zakay-Rones 2004, Krawitz 2011, Roschek 2009, Guo 2007, Vlachojannis 2010

Données animales

La recherche ne révèle aucune donnée animale concernant l’utilisation d’extraits de sureau pour des effets antiviraux.

Données cliniques

Bien que les données in vitro soient prometteuses, peu d’essais cliniques ont été menés pour examiner l’efficacité des extraits de sureau pour le traitement de la grippe.Guo 2007, Vlachojannis 2010 Lorsqu’ils ont été utilisés dans les 48 premières heures de l’apparition des symptômes, les extraits de sureau ont réduit la durée de la grippe par rapport au placebo.Zakay-Rones 2004, Zakay-Rones 1995 Des rapports anecdotiques existent pour l’utilisation du sureau dans le cadre du VIH.Vlachojannis 2010 Une revue systématique de 2014 a identifié des preuves de niveau B (bonnes preuves scientifiques) sur l’utilisation du sureau et de la fleur de sureau pour la grippe.Ulbricht 2014

Diabète

Données animales

Un effet stimulant sur la sécrétion d’insuline par le contenu polyphénolique du fruit du sureau a été montré chez des rats diabétiques.Ciocoiu 2009 Des études in vitro utilisant le muscle abdominal de rat ont montré une augmentation de la sécrétion d’insuline en réponse aux extraits de fleurs.Gray 2000, Christensen 2010

Données cliniques

Bien que traditionnellement utilisé pour le diabète, les essais cliniques manquent. Le sureau a été évalué en association avec l’asperge pour la réduction du poids.Chrubasik 2008, Hasani-Ranjbar 2009Une revue systématique de 2014 a identifié des preuves de niveau C (peu claires ou contradictoires) sur l’utilisation du sureau et de la fleur de sureau pour l’obésité.Ulbricht 2014

Diurétique/Laxatif

Les fleurs de sureau sont considérées comme ayant des propriétés diurétiques et laxatives ; cependant, les composés spécifiques responsables de ces activités n’ont pas été bien établis.Wright 2007, Picon 2010

Gingivite

Une revue systématique de 2014 a identifié des preuves de niveau C (peu claires ou contradictoires) sur l’utilisation du sureau et de la fleur de sureau pour la gingivite.Ulbricht 2014

Hépatoprotecteur

Le composé sambuculine A et un mélange d’alpha- et de bêta-amyrine palmitate ont démontré des propriétés hépatoprotectrices contre les dommages hépatiques induits par le tétrachlorure de carbone.Lin 1988

Hyperlipidémie

Données animales

La recherche ne révèle aucune donnée animale concernant l’utilisation d’extraits de sureau pour des effets hypolipidémiants.

Données cliniques

Dans une étude contrôlée par placebo chez des volontaires sains, il n’y a eu qu’un changement faible et statistiquement non significatif du cholestérol dans le groupe traité par le sureau par rapport au placebo. Le dosage utilisé dans l’étude était peut-être trop faible (anthocyane 10%).Murkovic 2004 Aucun changement dans les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires ou dans les profils d’acides gras n’a été constaté chez des femmes volontaires ménopausées en bonne santé consommant 500 mg d’anthocyanes par jour pendant 12 semaines dans une autre étude.Curtis 2009, Vazour 2015 Une revue systématique de 2014 a identifié des preuves de niveau C (peu claires ou contradictoires) sur l’utilisation du sureau et de la fleur de sureau pour l’hyperlipidémie et le risque de maladies cardiovasculaires.Ulbricht 2014

Symptômes respiratoires

Données cliniques

Un extrait de sureau propriétaire standardisé en polyphénols (BerryPharma) a été étudié dans un essai en double aveugle, randomisé, contrôlé par placebo pour son effet sur la santé physique globale, en particulier respiratoire, et mentale des voyageurs en économie sur des vols commerciaux long-courriers de l’Australie vers une destination outre-mer. Les vols étaient d’une durée minimale de 7 heures avec une escale de moins de 12 heures et un séjour minimal de 4 jours à destination. Les enquêtes ont été réalisées au départ (-10 jours), 2 jours avant le voyage, et 4 ou 5 jours après le vol. Le traitement a été initié 10 jours avant le voyage à raison de 600 mg/jour, suivi de 900 mg/jour la veille du voyage et poursuivi 4 ou 5 jours après l’arrivée à la destination finale ; la durée du traitement a été de 15 à 16 jours. Bien qu’aucune différence significative n’ait été trouvée entre les groupes pour l’incidence des épisodes de rhume, la durée des symptômes (117 vs 57 jours) entre le placebo et le sureau était significativement plus faible avec le sureau (P=0,02) tout comme le score des symptômes (583 vs 247, respectivement, P=0,05). En moyenne, cela se traduirait par une durée plus courte de 2 jours des symptômes du rhume ainsi que par une sévérité moindre des symptômes. La santé physique pendant la durée du voyage a diminué de manière significative avec le placebo (P=0,005) et est restée stable avec le sureau. Aucune différence significative n’a été trouvée entre les groupes dans les scores de l’enquête sur les symptômes, la qualité de vie ou la santé physique pendant la durée de l’étude. La santé mentale s’est améliorée de manière significative dans les deux groupes au cours de la période de voyage. Le traitement a été bien toléré. BerryPharma a précédemment démontré une activité antimicrobienne contre les agents pathogènes bactériens respiratoires humains (c’est-à-dire Streptococcus pyogenes, les streptocoques des groupes C et G, Branhamella catarrhalis) et a été montré pour inhiber les virus de la grippe.Tiralongo 2016 Une revue systématique de 2014 a identifié des preuves de niveau de grade C (peu claires ou contradictoires) sur l’utilisation du sureau et de la fleur de sureau pour la sinusite et la bronchite bactériennes.Ulbricht 2014

Dosage

La biodisponibilité des constituants actifs dans les extraits de sureau est considérée comme faible.Vlachojannis 2010, Frank 2007, Bitsch 2004 Les aliments riches en anthocyanes peuvent augmenter les effets du sureau, tandis qu’il a été démontré que la consommation de sureau avec du sucre réduit l’excrétion des anthocyanes trouvés dans le sureau.Ulbricht 2014

La fleur de sureau séchée est souvent standardisée à au moins 0,8% de flavonoïdes totaux (sous forme d’isoquercitrine). (Ulbricht, 2014) Les sirops de fruits sont couramment normalisés à 30 % à 38 % d’extrait de sureau. Les extraits en poudre sont disponibles sous forme de capsules et sous forme liquide.

Des doses de 500 mg d’anthocyanines par jour ont été prises pendant 12 semaines chez des volontaires sains, sans effet sur les biomarqueurs des maladies cardiovasculaires.Curtis 2009

Grippe

15 mL de sirop pris 4 fois par jour pendant 5 jours ont été utilisés dans des essais cliniques.Zakay-Rones 2004

Santé des voyages aériens

600 mg/jour de BerryPharma (extrait de sureau standardisé en polyphénols) pris par voie orale en commençant 10 jours avant un voyage long-courrier (plus de 7 heures) suivi de 900 mg/jour en commençant le jour avant le voyage et en continuant pendant 4 ou 5 jours après le vol ont réduit la durée et la sévérité des symptômes des voies respiratoires supérieures chez les voyageurs en classe économique sur des vols outre-mer.Tiralongo 2016

Grossesse / Allaitement

Les informations concernant la sécurité et l’efficacité pendant la grossesse et l’allaitement font défaut.

Interactions

Aucune bien documentée. Le sureau peut potentialiser les effets de l’insuline, des médicaments pour la pression artérielle, des agents de chimiothérapie (c’est-à-dire des agents alkylants) et des laxatifs. La quercétine présente dans le sureau peut inhiber la xanthine oxydase et peut affecter le métabolisme de la théophylline et de la caféine.Ulbricht 2014

Réactions indésirables

La consommation de baies, de feuilles et de tiges non cuites peut entraîner des vomissements, de la diarrhée, des crampes abdominales et une faiblesse. Certaines données issues d’études humaines indiquent un potentiel d’anorexie ou de réduction de la masse corporelle ainsi que de dysménorrhée ; à utiliser avec précaution chez les patients en sous-poids ou ceux souffrant de troubles de l’alimentation et les femmes en période de menstruation, respectivement. Les études humaines ont également indiqué le potentiel d’hypokaliémie, de maux de tête et de maux de dos.Ulbricht 2014 Les préparations commerciales sont généralement considérées comme relativement exemptes d’effets indésirables à la dose recommandée. Aucun effet indésirable n’a été signalé dans un essai clinique évaluant l’efficacité de l’extrait de sureau dans le traitement de la grippeZakay-Rones 2004 ou chez des volontaires sains consommant un extrait de sureau standardisé à 500 mg d’anthocyanes par jour pendant 12 semaines.Curtis 2009 Des réactions au site d’application ont été signalées avec l’utilisation d’une application topique (patchs) pour des conditions dermatologiques.Ulbricht 2014

Une allergie de type 1 au sureau (tests cutanés positifs) a été enregistrée.Vlachojannis 2010

Toxicologie

Des alcaloïdes toxiques, des lectines et des glycosides cyanogènes sont présents dans certaines parties de la plante. Si les baies de sureau peuvent être consommées sans danger, notamment lorsqu’elles sont cuites, les feuilles et les tiges ne doivent pas être écrasées lors de la préparation du jus de sureau. Les baies non cuites peuvent provoquer des nausées. Un rapport de maladie grave (nausées, vomissements, faiblesse, vertiges, engourdissement et stupeur) suite à l’ingestion de jus préparé à partir de baies de sureau existe.Vlachojannis 2010, CDC 1984

Une toxicité chez les enfants qui ont utilisé des tire-paille fabriqués à partir de tiges de sureau a été signalée.Duke 1985

Aucun effet n’a été enregistré sur les marqueurs de la fonction rénale et hépatique chez des volontaires sains consommant un extrait de sureau standardisé à 500 mg d’anthocyanines par jour pendant 12 semaines.Curtis 2009 Les études toxicologiques à long terme font défaut.Vlachojannis 2010

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