Qu’est-ce que le TAG?

Le trouble d’anxiété généralisée se caractérise par une inquiétude et une anxiété excessives difficiles à contrôler. Il s’accompagne de symptômes comme la fatigue, l’agitation, l’irritabilité, la tension musculaire et éventuellement l’insomnie. Les personnes souffrant de TAG s’inquiètent souvent d’une variété de choses, plutôt que d’un problème spécifique (American Psychiatric Association, 2000). Le TAG est un trouble anxieux fondamental (Brown, Barlow, &Leibowtiz, 1994), à partir duquel se développent d’autres troubles anxieux et de l’humeur. De nombreux patients atteints de TAG présentent également des troubles comorbides comme la phobie sociale, le trouble panique et la dépression majeure (Heimberg, Turk, & Mennin, 2004). Un traitement réussi du TAG entraîne souvent une amélioration de ces troubles comorbides (Borkovic, Abel, & Newman, 1995).

Conceptualisation dans un cadre TCC

Le modèle cognitivo-comportemental du TAG met l’accent sur la façon dont les biais négatifs dans la pensée d’un individu contribuent à l’anxiété. Dans le TAG, le biais prédominant est la tendance à anticiper le pire et à supposer que le pire est le plus susceptible de se produire. Le modèle de la TCC met également l’accent sur la tendance des personnes atteintes de TAG à sous-estimer leur capacité à faire face aux problèmes anticipés, ce qui accentue l’anxiété (Beck, Emery & Greenberg, 1985). Les personnes atteintes de TAG peuvent utiliser l’inquiétude comme une forme inefficace d’adaptation ou de résolution de problèmes. Lorsque nous nous inquiétons, cela peut créer l’illusion que nous sommes  » sur un problème  » ou que nous le traitons, alors qu’en réalité, tout ce que nous faisons est de penser, et de penser de manière catastrophique. La TCC aide à court-circuiter ce tourbillon cognitif et à passer plus rapidement à la résolution de problèmes. L’inquiétude peut également être un moyen d’éviter des émotions ou des pensées indésirables (Wells, 1997). Malheureusement, éviter les pensées et les sentiments ne fait qu’accroître la peur qu’ils suscitent. C’est pourquoi la TCC aide les clients à prendre conscience de ces pensées et sentiments.

Le principal objectif de la thérapie cognitivo-comportementale pour le TAG est de diminuer l’inquiétude excessive. Au cours du traitement, les clients apprendront à identifier et à modifier les croyances relatives à l’inquiétude en utilisant des stratégies de restructuration cognitive telles que la remise en question des preuves et de la validité de l’inquiétude, la remise en question des appréciations sur le caractère incontrôlable de l’inquiétude et la normalisation. En outre, les clients s’efforceront de modifier leur tendance à surestimer la menace et d’apprendre des techniques d’adaptation (Wells, 1997). Comme les pensées d’inquiétude sont axées sur l’avenir, les personnes souffrant d’inquiétude chronique ont moins de contact avec le moment présent. Pour cette raison, la pleine conscience, l’aptitude à amener sa conscience au moment présent, est une partie importante du traitement du TAG (Borkovec & Sharpless, 2004).

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