A csontrák hihetetlenül fájdalmas lehet. Szerencsére számos kezelési lehetőség van a fájdalom enyhítésére, beleértve a gyógyszereket, a sugárterápiát és egy innovatív kezelést, a krioablációt.
Miért olyan fájdalmas a csontrák?
A csontrák megzavarja a csontsejtek normális tevékenységét, amelynek célja, hogy a csontok erősek maradjanak anélkül, hogy túlságosan megnagyobbodnának. A csontsejtek működésének ez a zavara azt okozhatja, hogy a csont vagy túl törékennyé, vagy túl vastaggá és túlfejletté válik. Ezeknek a helyzeteknek bármelyike vezethet intenzív fájdalomhoz azáltal, hogy irritálja a csontban lévő idegeket, vagy megnyújtja a csontot borító membránt.
Csontrák: Fájdalomcsillapítók
A legtöbb fájdalomcsillapítót csontrák esetén szájon át, tabletta vagy folyadék formájában kell bevenni. Ha a nyelés nehéz, a fájdalomcsillapítás bőrre helyezett tapaszon, injekción vagy végbélkúpon keresztül is beadható.
Az orvos által felírt gyógyszerek típusa az Ön által tapasztalt fájdalom típusától és súlyosságától függ.
Csontrák: Enyhe vagy mérsékelt fájdalom
Ha csontfájdalma általában enyhe, orvosa javasolhat vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt (Tylenol), vagy nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID), például ibuprofent (Motrin, Advil).
A NSAID-ok mellékhatásai közé tartozik a gyomorirritáció és vérzés, könnyű véraláfutás és vesekárosodás. A nagy dózisban szedett paracetamol súlyos májkárosodást okozhat.
Csontrák: Közepes vagy erős fájdalom
Ha közepes vagy erős fájdalmai vannak, orvosa valószínűleg opioidot fog felírni. Az opioidok közé tartoznak:
- Kodein
- Vicodin vagy Anexsia (hidrokodon)
- Oxycontin vagy Roxikodon (oxikodon)
- Palladon vagy Dilaudid (hidromorfon)
- Duragesic (fentanil)
- Dolophine vagy Methadose (metadon)
Az opioidok mellékhatásai közé tartoznak:
- székrekedés
- alvás
- hányinger és hányás
Ezek a mellékhatások minimalizálása érdekében kiegészítő gyógyszereket lehet alkalmazni.
Csontrák: A bizsergő és égő fájdalom gyógyszeres kezelése
A bizsergéssel, zsibbadással vagy égő érzéssel járó fájdalom esetén a neuropátiás vagy idegekkel kapcsolatos fájdalmat kezelő gyógyszerek javasoltak. Ezek közé tartoznak a görcsoldók és az antidepresszánsok.
A csontrákos fájdalom kezelésére használt görcsoldó gyógyszerek közé tartoznak:
- Neurontin (gabapentin)
- Depakote (divalproex sav)
Az antidepresszánsok mellékhatásai közé tartoznak:
- száraz száj
- alvás
- székrekedés
- szédülés
A csontrákos fájdalom kezelésére alkalmazott antidepresszánsok közé tartoznak:
- Elavil (amitriptilin)
- Tofranil (imipramin)
- Adapin vagy Sinequan (doxepin)
- Desyrel (trazodon)
Ezekhez a gyógyszerekhez receptre van szüksége. Ne feledje, hogy ezek a gyógyszerek bizonyítottan hatékonyan kezelik az idegekkel kapcsolatos fájdalmat; szedésük nem feltétlenül jelenti azt, hogy depressziós vagy görcsrohamoktól fog szenvedni.
A görcsoldó gyógyszerek mellékhatásai közé tartoznak:
- májkárosodás
- könnyű szédülés
- fáradtság
csontrák: A duzzanatból eredő fájdalom
Az orvosok gyakran írnak fel szteroidokat, mint a Meticorten vagy az Orasone (prednizon) és a Decadron (dexametazon), hogy ellensúlyozzák a csont- és ízületi gyulladás okozta fájdalmat. A szteroidok általában nagyon jól enyhítik az ilyen típusú fájdalmakat, de a gyakori mellékhatások korlátozhatják a használatát. Ezek a mellékhatások közé tartoznak:
- folyadékvisszatartás
- gyomorpanaszok és gyomorirritáció
- gyomornyálkahártya-vérzés
- fokozódó vércukorszint
- izomgyengeség
- fokozódó fertőzésveszély
csontrák: Biszfoszfonát gyógyszerek
A biszfoszfonát gyógyszereket gyakran használják a csontritkulás, vagyis a törékeny csontok kezelésére. Ezenkívül a rák okozta fájdalom kezelésére is alkalmazhatók, mivel segítenek a meggyengült csontszövet megerősítésében. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala két gyógyszert engedélyezett erre a célra, a Zometa (zoledronsav) és az Aredia (pamidronát).
A biszfoszfonátok mellékhatásai közé tartoznak:
- láz
- fáradtság
- hideg- és influenzaszerű tünetek
- nyelőcső- és gyomorirritáció
Csontrák: Sugárterápia
Sugárterápiát is alkalmaznak a csontrák fájdalmának enyhítésére. Az orvosok nagy intenzitású röntgensugarak külső forrását irányíthatják a csontdaganatokra, aminek hatására azok összezsugorodnak. A sugárterápia egy másik fajtája során radioaktív anyagot fecskendeznek a beteg vénájába. Mivel a rákos sejtek hajlamosak gyorsabban növekedni, mint a normál sejtek, a radioaktív anyag könnyebben eljut ezekhez a sejtekhez, majd elpusztítja őket.
A sugárterápiát, bár potenciálisan hatékony lehet, óvatosan kell alkalmazni a fájdalomcsillapítás érdekében, mivel károsíthatja a csontvelőt, és csökkent vérsejtszámhoz, vagy akár leukémiához is vezethet.
Csontrák:
Az orvosok jelenleg a csontrák fájdalomcsillapításának egy új módszerét vizsgálják, amely a rákos sejtek érintkezés közbeni lefagyasztásával jár. Ennél a krioablációnak nevezett módszernél az orvosok egy vékony szondát irányítanak a bőrön keresztül a csontrákos daganatra. A szondát ezután arra használják, hogy jeget helyezzenek a rákos sejtekre, befagyasztva azokat. A kutatók megállapították, hogy a krioabláció jelentősen enyhítheti a csontrákkal kapcsolatos fájdalmat.
Ha csontrák miatt fájdalmat érez, mondja el orvosának. Számos gyógyszer és terápia létezik már, és további kezelések kifejlesztése folyamatban van. Nincs szükség arra, hogy csendben szenvedjen.