A patellofemorális artrózis a térdfájdalom egyik leggyakoribb oka középkorú betegeknél, és gyakran társul patellofemorális rendellenességgel. A helyes diagnózis felállítása anamnézis felvétele, valamint a térd fizikális és röntgenvizsgálata révén történik. Az első választandó kezelés a konzervatív kezelés, amely magában foglalja a gyulladáscsökkentő gyógyszereket, a térdmerevítő használatát, a négyfejűizom-erősítő gyakorlatokat, a fizikoterápiát és a tevékenység módosítását. Műtétre akkor van szükség, ha a betegek legalább 6 hónapos konzervatív kezelés után sem javulnak, és funkcionálisan rokkantak. Az oldalsó retinacularis felszabadítást és a proximalis átrendezést csak kiválasztott esetekben végzik el. A tibialis tuberculum anteromedialis áthelyezésével végzett distalis helyreállítás a leghatékonyabb módszer a patellofemorális arthrosisban szenvedő betegek kezelésére. A tibialis tuberculum anteromedialis áthelyezésének mértékét egyénre szabottan kell meghatározni, és a merev belső rögzítés lehetővé teszi az azonnali posztoperatív rehabilitációt. A patellofemorális arthrosisban szenvedő térdeknél, amelyekben nincs rendellenesség, 20 mm-es elülső elmozdulás javasolt a tibialis tuberculum mediális áthelyezése nélkül. Patellofemorális arthrosissal és enyhe vagy közepesen súlyos rendellenességgel járó térdnél 15 mm-es elülső elmozdulás és a tibia tuberculum 5-10 mm-es mediális áthelyezése javasolt. Súlyos rendellenességgel rendelkező térd esetében 15 mm-es mediális áthelyezés és 10 mm-es elülső elmozdulás javasolt. Patellofemorális osteoarthrosisban és patella baja-ban szenvedő térdeknél hármas oszteotómia javasolt. Patellofemorális felszíni műtétet csak gondosan kiválasztott betegeknél végeznek. A patellectomiát lehetőség szerint el kell kerülni. A teljes térdízületi arthroplastika két- vagy háromízületi arthrosisban szenvedő térdben javallott.