Atelectasis, a görög atelēs és ektasis szavakból származik, szó szerint “hiányos tágulást” jelent a tüdőre utalva. Az atelectasis kifejezést használhatjuk a korábban felfújt tüdő részleges vagy teljes összeomlására is, amely bizonyos légzési rendellenességek miatt következik be. Az atelectasisnak három fő típusa van: tapadó, kompressziós és obstruktív.
dr. Thomas Hooten/Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (Képszám: 6242)
Az adhéziós atelektázist olyan koraszülötteknél látjuk, akik nem képesek spontán lélegezni, illetve néhány csecsemőnél már néhány nappal a légzési nehézségek kialakulása után; a tüdőjükben olyan területek vannak, ahol az alveolusok, vagyis a légzsákok nem tágulnak ki levegővel. Ezek a csecsemők általában a légzési distressz szindróma nevű rendellenességben szenvednek, amelyben az alveoluson belüli felületi feszültség megváltozik, így az alveolusok folyamatosan összeesnek. Ezt általában az okozza, hogy a tüdőben nem fejlődik ki a felületaktív anyag (surfactant). Az ebben a szindrómában szenvedő csecsemők kezelése magában foglalja a szurfaktáns pótlását.
A kompressziós atelektázist a tüdőre nehezedő külső nyomás okozza, amely a levegőt kiszorítja. Az összeomlás teljes, ha az erő egyenletes, vagy részleges, ha az erő lokalizált. A helyi nyomás származhat daganatos növedékekből, megnagyobbodott szívből vagy a rekeszizom megemelkedéséből. Az alveolusokhoz vezető csatornákat és hörgőket a rájuk nehezedő nyomás összepréseli.
Az obstruktív atelektázist okozhatja az egyik nagy hörgőjáratban megrekedt idegen tárgy, ami miatt az alveolusokban rekedt levegő lassan felszívódik a vérbe. Előfordulhat hasi műtétek szövődményeként is. A tüdő légcsatornái általában nyálkás anyagot választanak ki a por, a korom és a baktériumsejtek felfogására, amelyek gyakran a belélegzett levegővel jutnak be. Amikor egy személy műtéten esik át, az érzéstelenítő a hörgők váladékának növekedését serkenti. Általában, ha ezek a váladékok túlságosan felszaporodnak, köhögéssel vagy erős kilégzéssel ki lehet őket szorítani a hörgőkből. Hasi műtét után a légzés általában felszínesebbé válik a légzőmozgások által kiváltott éles fájdalom miatt, és a tüdő alatti izmok meggyengülhetnek. Nyálkatömlők keletkezhetnek, amelyek atelektázist okoznak. Az elzáródás egyéb okai közé tartoznak a daganatok vagy a fertőzések.
A szélsőséges atelektázis tünetei közé tartozik a vér alacsony oxigéntartalma, ami a bőr kékes árnyalatában nyilvánul meg, a légzőmozgás hiánya az érintett oldalon, a szív elmozdulása az érintett oldal felé, és a tüdő kisebb tömeggé tömörülése. Ha a tüdő hosszú ideig összeesett marad, a légzőszövetet rostos hegszövet helyettesíti, és a légzésfunkció nem állítható helyre.
Az obstruktív és a kompressziós atelektázis kezelése az elzáródás vagy a kompressziós erők eltávolítására irányul.
A légzésfunkciót nem lehet helyreállítani.