Jump To:
- Antikolinerg gyógyszerek
- Antikonvulzív (görcsoldó) gyógyszerek
- Antidepresszánsok
- Az izomlazítók (antispasztikus gyógyszerek)
- Anti…Gyulladáscsökkentők (fájdalomcsillapítók)
- Hashajtók és székletlágyítók
Spasztikus agyi bénulás, az agyi bénulás leggyakoribb típusa, amelyet izomgörcsök és izomfeszülés jellemez, amelyek idővel fájdalmat, végtagmerevséget, valamint a mozgástartomány és az ízületi funkciók korlátozását okozhatják. A spasztikus agyi bénulás támogató kezeléseinek egyik célja a spaszticitás kezelése. Bizonyos esetekben farmakológiai beavatkozásokra lehet szükség ahhoz, hogy csökkentsék a spaszticitásnak a gyermek mindennapi életére gyakorolt hatását.
Míg minden gyermek orvosa különböző gyógyszereket írhat fel a gyermek egyedi egészségügyi problémáitól függően, van két nagyon-nagyon gyakori gyógyszer, amelyekről a szülőknek tudniuk kell: Botox és baclofen. Mindkét gyógyszer hasznos a spaszticitás szabályozásában, de különböző körülmények között, különböző problémák esetén alkalmazzák őket. Kérjük, bátran tekintse meg a botox és a baclofen oldalakat további információkért.
Természetesen számos más gyógyszer is létezik az agyi bénulással járó állapotok kezelésére, bár ezek nem mind ugyanolyan típusú állapotok kezelésére szolgálnak. Az alábbiakban csak néhány, az agyi bénulás kezelésére használt gyógyszerről adunk rövid áttekintést:
Antikolinerg gyógyszerek
Az antikolinerg gyógyszerek a kontrollálatlan mozgásokat, például a remegést, a görcsösséget és a nyáladzást kezelik. Gyakran használják ezt a gyógyszercsoportot az emésztőrendszeri spaszticitás kezelésére, a nyáltermelés csökkentésére és a hörgőszekréció mennyiségének csökkentésére. Ezeket a gyógyszereket gyakran írják fel az athetosisban, chorea, choreoathetoid agyi bénulásban és dystoniában szenvedőknek. Ezek a gyógyszerek gátolják az acetilkolin kötődését a fogadó idegekhez, csökkentve az izom által kapott ingerület mennyiségét. Bár a mellékhatások enyhék, az antikolinerg gyógyszereket nem írják fel antihisztaminokkal együtt, hogy megelőzzék a felerősödést. Az agyi bénulás esetén alkalmazott gyakori antikolinerg gyógyszerek közé tartoznak a következők:
- Benztropin-mezilát
- Karbidopa-levodopa (Sinemet)
- Glikopirrolát (Robinul)
- Prociklidin-hidroklorid (Kemadrin)
- Trihexfenidil-hidroklorid
Antikonvulzív (anti…Görcsoldó gyógyszerek
Az agyi bénulás bizonyos típusainak egyik kísérő hatása a görcsrohamok és az epilepszia. Mivel a rohamok súlyosbíthatják az agykárosodást, a további rohamtevékenységet antikonvulzív szerekkel igyekeznek megelőzni, amelyek a túlzott agyi ingerlést nyomják le (csökkentik). Mivel a különböző típusú rohamokat különböző gyógyszercsoportokkal lehet a legjobban kontrollálni, az antikonvulzívumok felírásának folyamata a felírási, megfigyelési és szükség szerinti módosítási időszakokat foglalja magában. Néha az adagokat és a gyógyszertípusokat megváltoztatják a mellékhatások miatt, ezért nagyon fontos, hogy a szülők és az orvosok figyelemmel kísérjék a gyermek egészségi állapotát arra az esetre, ha mellékhatások lépnének fel. Néha a gyermekek toleranciát alakítanak ki a görcsoldókkal szemben, ami az adagolás megváltoztatását teszi szükségessé. Egy bizonyos pont után azonban átállásra (más típusú görcsoldóra való váltás) van szükség a mellékhatások megelőzése érdekében. Ezt lassan kell elvégezni az elvonási tünetek megelőzése érdekében. Néha előfordulhat több görcsoldó egyidejű alkalmazása, bár ez növeli a mellékhatások kockázatát, és megnehezíti az egészségügyi szakemberek számára a gyermek receptre adott reakciójának elemzését.
Kereskedelmi név | Szokásos név |
Benztropin | Kogentin |
Karbidopá-levodopa | Sinemet |
Glikopirrolát | Cuvposa, Robinul |
Trihexifenidil | Artán |
Gabapentin | Neurontin |
Lamotrigin | Lamictal |
Oxkarbazepin | Trileptal |
Topiramát | Topamax |
Zonisamid | Zonegran |
Phenytoin | Dilantin |
Depakén/Valproinsav | Valproát/Valrelease |
Divalproex-nátrium | Epival |
Karbamazepin | Tegretol |
Klónazepám | Klonopin/Rivotril |
Etoszuximid | Zarontin |
Antidepresszánsok
Az antidepresszánsokat gyakran írják fel agyi bénulásban szenvedőknek. Ez a gyógyszercsoport segít a depresszió, a szorongás és a rohamok kezelésében (bizonyos esetekben). A krónikus betegségben szenvedők körülbelül ⅓-a szenved depresszióban, és a depresszió ronthatja az agyi bénulás prognózisát azáltal, hogy csökkenti az önbizalmat, növeli a fáradtságot, súlyosbítja a fájdalomérzetet és csökkenti az egyén képességét, hogy megbirkózzon az állapotával. A gyakori antidepresszánsok közé tartoznak a következők:
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Fluoxetin (Prozac)
- Paroxetin (Paxil)
- Sertralin (Zoloft).
Az izomlazítók (antispasztikus gyógyszerek)
Az izomlazítók sok esetben a spaszticitás kezelésének első vonalát jelentik, mivel a gyógyszerek nem invazívak és meglehetősen gyakoriak. Adhatóak szájon át szedhető tabletta formájában vagy az érintett izmokba adott injekcióval. A baclofen esetében intratekális pumpán keresztül is beadható. Ezek a gyógyszerek szabályozzák az izomösszehúzódásokat és növelik a mozgástartományt, ami csökkentheti vagy késleltetheti a kiterjedt műtétek szükségességét, és megelőzheti a kontraktúrákat és a csontdeformitásokat.
Míg a baklofen és a Botox a legismertebb görcsoldó gyógyszerek, számos más gyógyszer is létezik, köztük a diazepám (Valium), a dantrolén (Dantrium), a ciklobenzadrin (Flexeril) és a tizanidin. A nyújtott antispasztikus gyógyszerek fajtája a beteg körülményeitől, kórtörténetétől és egyéb tényezőktől függően nagymértékben változik.
Gyulladáscsökkentők (fájdalomcsillapítás)
A gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkentik a fájdalmat, amely jelentős része lehet a hypoxi-ischaemiás encephalopathiával összefüggő agyi bénulásnak, akár műtét, rehabilitáció és terápia, akár ortopédiai fájdalom, akár gyomor-bélrendszeri panaszok miatt. Sok közülük vény nélkül kapható, bár egyes fájdalomcsillapítók vénykötelesek. Nem hivatalosan a fájdalomcsillapító gyógyszerek néhány kategóriája a következő:
- Vény nélkül kapható gyógyszerek (például aszpirin, Tylenol vagy Aleve)
- NSAID-ok
- Gyulladáscsökkentő kortikoszteroidok
Nagyon fontos, hogy a gyógyszereket először a háziorvossal egyeztessék, hogy ki tudják szűrni a mellékhatásokat, a gyógyszerkölcsönhatásokat és a gyermek megfelelő megfigyelését.
Hashajtók és székletlágyítók
Mivel a székrekedés meglehetősen gyakori az agyi bénulásban szenvedőknél, a székletlágyítók gyakran ajánlhatók olyan helyzetekben, amikor a magas rosttartalmú diéta nem vált be, a hashajtók pedig serkenthetik a gyomor-bélrendszer motilitását, hogy segítsék a salakanyagok távozását a szervezetből.
Tudjon meg többet az agyi bénulás gyógyszereiről:
- Az agyi bénulás gyógyszerei: Áttekintés (Neuromuszkuláris blokkolók, izomlazítók, benzodiazepinek, antikolinerg szerek, dopamin-prodrogok, görcsoldó szerek és alfa2 adrenerg agonista szerek)
- CP gyógyszerek
- Agyvérbénulás gyógyszeres kezelése
- Agyvérbénulás gyógyszerei (lista)
.