Mi a myofaszciális fájdalom?
A myofaszciális fájdalom a test vázizmait érintő állapot, amely érintheti az állkapocs, az arc és a nyak izmait. A miofaszciális fájdalom az izomszövetben triggerpontokat (köznyelven izomcsomóknak nevezik) eredményez, amelyek erős fájdalommal és az érintett testrész mozgatásának képtelenségével, vagy nagyfokú kellemetlenséggel járhatnak. Anatómiailag a vázizmokat mély fascia rétegek választják el egymástól, amelyek kollagénből és más kötőszövetekből állnak. A mély fascia rugalmas tulajdonsága elengedhetetlen a normál és egészséges izomműködéshez, például a nyak mozgatásához vagy a rágáshoz. Lényegében a myofaszciális fájdalom a mély fascia károsodására és az ehhez kapcsolódó izomműködési zavarra vonatkozik.
Mi a triggerpontok? Milyen egyéb tünetei vannak a myofaszciális fájdalomnak?
A triggerpontok kialakulhatnak akut trauma, az izmok ismétlődő túlterhelése vagy különösebb ok nélkül. A triggerpontokat olyan csomók jellemzik, amelyek érintésre fájdalomreceptorokat stimulálnak. A triggerpont a fájdalmat más izmokra és testrészekre is átirányíthatja. Néhány példa arra, hogy a triggerpontok hogyan közvetítik a fájdalmat:
– a szem mögött érzett fájdalom, amelyet a nyakizmokban lévő triggerpont okoz
– fantomfogfájás, amelyet az állkapocs izmaiban lévő triggerpont okoz
– halántékfejfájás, amelyet a nyakban és az állkapocsban lévő triggerpontok okoznak
Mechanikailag a triggerpontok megfeszített izomrostok, amelyek fájdalomkeltő neurotranszmittereket bocsátanak ki, amelyek stimulálják a fájdalomreceptorokat (Robbins, 2014). Ezeknek a triggerpontoknak az átirányítási mintázata miatt a myofaszciális fájdalom diagnózisa trükkös lehet, és a fej, a nyak és az állkapocs alapos manuális tapintása erősen ajánlott.”
Az izomcsomók okozhatják az arcfájdalmat, a fejfájást és a TMJ-t?
Egyértelműen! A nyaki izomzat trapézizmában (felső nyak és lapocka), szegycsonti izomban (nyak) és a temporalisban (a koponya oldala mentén) lévő triggerpontok vagy “csomók” gyakran okoznak arcfájdalmat (Robbins, 2014). A fejfájás és a temporomandibuláris ízületi fájdalom (TMJ) az arcfájdalom jellemzői. A krónikus fejfájások, mint például a migrén és a feszültségtípusú fejfájás, a trapézizom és a szegycsonti izomzat triggerpontjaiból eredhetnek, vagy azokat felerősíthetik. A sternocleidomastoideusban és a temporalisban lévő triggerpontok a fájdalmat a temporomandibuláris ízület területére irányíthatják (Robbins, 2014).