A benfotiamin optimalizálja az endotél és az érrendszer működését

A világ minden tájáról származó klinikai vizsgálatokban a benfotiamin ismételten figyelemre méltó hatást mutatott az endotélfunkció normalizálásában.

Az endotélsejtek az erek belsejét bélelik ki. Ezeket a speciális sejteket a magas vércukorszint és a cukorbetegség gyakran károsítja. Amikor az erek nem képesek ellazulni és kitágulni a megnövekedett véráramlási igényekre válaszul, az eredmény az endotél diszfunkció néven ismert veszélyes állapot. Úgy gondolják, hogy az endotheldiszfunkció hozzájárul az ateroszklerózis kialakulásához, és a cukorbetegség szövődményeihez, különösen a perifériás érbetegségekhez kapcsolódó károk nagy részének hátterében áll.

A perifériás érbetegség akkor jelentkezik, amikor a karok és lábak artériáin keresztül a vér áramlása károsodik. A perifériás érbetegség veszélyei közé tartoznak:

• A végtagok véráramlásának károsodása, amely járáskor görcsös fájdalmat okozhat (intermittáló sántítás)
• A lábakon lévő vágások vagy horzsolások, amelyek nem gyógyulnak be
• A lábak és lábszárak fekélyei és üszkösödése, amelyek amputációt tehetnek szükségessé.21

Német tudósok nemrégiben vizsgálták a benfotiamin hatékonyságát az egészséges endothelfunkció és a perifériás véráramlás támogatásában. A vizsgálatban cukorbetegek olyan ételt fogyasztottak, amely nagy mennyiségű, magas hőmérsékleten főzött élelmiszerekből származó fejlett glikációs végtermékeket (AGE-k) tartalmazott. Az AGE-kről ismert, hogy hozzájárulnak az endothelialis diszfunkcióhoz. Az alanyok az AGE-ben gazdag ételt a benfotiaminnal végzett háromnapos kezelés előtt és után is elfogyasztották. Az endotélfunkció, az oxidatív stressz és az AGE-k mutatóit a tesztnapokon éjszakai koplalás után, valamint a tesztétkezések után két, négy és hat órával mértük.22

Az AGE-ben gazdag étkezés önmagában számos káros változást okozott, többek között:

• Szignifikánsan csökkent a véráramlás a végtagokban
• Az endotél diszfunkció vérbeli markereinek emelkedése
• Az oxidatív stressz emelkedése
• Az AGE-k magasabb szintje.22

Az AGE-ben gazdag étkezés által önmagában okozott káros változásokat a benfotiaminnal való kiegészítés teljesen megakadályozta. A benfotiamin számos javulást elősegített, többek között:

• Elősödött a véráramlás a végtagokban
• Javult az endothelfunkció
• csökkent az oxidatív stressz
• Normalizálódott az AGE-szint.22

Ez a fontos német tanulmány bizonyítja, hogy az AGE-k közvetlenül hozzájárulnak a cukorbetegek nagymértékben csökkent érrendszeri funkciójához, és hogy a benfotiamin alkalmazása megakadályozza az AGE-k által kiváltott endotheldiszfunkciót, a véráramlás károsodását és a fokozott oxidatív stresszt.22

Két friss olaszországi tanulmány igazolja a benfotiamin képességét az egészséges endothelfunkció támogatására, még magas vércukorszint mellett is. Független olasz kutatócsoportok kimutatták, hogy az ereket bélelő érett endotélsejtek megőrzése mellett a benfotiamin védi az endotél progenitor sejteket, vagyis az endotélsejtekké fejlődő sejteket is. Ezek a progenitorsejtek létfontosságúak az egészséges endotélszövet javításához és fenntartásához.23,24 Míg a hiperglikémia, vagyis a magas vércukorszint megzavarja a progenitorsejtek normális fejlődését, az olasz tudósok megjegyezték, hogy e sejtek normális fejlődése helyreállítható a benfotiamin adásával.23 Hasonlóképpen, a benfotiamin gátolta a humán epiteliális progenitorsejtek pusztulását, amelyet a magas glükózszint okoz.24

A benfotiamin azon képessége, hogy támogatja az endotélsejtek egészségét, fontos szerepet játszhat a perifériás érbetegségek elkerülésében. A tudósok ma már úgy vélik, hogy a cukorbetegséggel járó endothelialis diszfunkció könnyen vezethet diabéteszes perifériás érbetegséghez.16

Japán kutatók megállapították, hogy a lábak ereit érintő perifériás artériás betegségek általában endothelialis diszfunkcióval együtt jelentkeznek. Ennek következtében a lábak nem kapják meg azt a kritikus vér- és oxigénellátást, amelyre szükségük van ahhoz, hogy egészségesek és működőképesek maradjanak.25 Ráadásul a perifériás artériás betegségben szenvedő cukorbetegeknél kevesebb endothel-progenitor sejt kering, amelyek szükségesek az erek optimális működéséhez, hogy azok képesek legyenek vért szállítani a végtagokba.26

A perifériás érbetegség modelljében a benfotiamin javította az endothel működését, ami helyreállította a lábak keringését és növelte a szövetek vér- és oxigénellátását. Ez különösen fontos a végtagok egészségének megőrzése és az amputáció elkerülése szempontjából, ami az érrendszeri működési zavarok túlságosan gyakori következménye. Emellett a benfotiamin csökkentette a cukorbetegség által kiváltott endotélprogenitor sejtek hiányát, ami jobb gyógyulási reakciókat eredményezett a cukorbetegek lábaiban.24

A diabétesz legyengítő egészségügyi szövődmények kaszkádját váltja ki

A diabétesz napjaink egyik legnagyobb kihívást jelentő egészségügyi betegsége, robbanásszerű növekedése, a szervezetre gyakorolt pusztító hatásai, valamint a betegség és szövődményei hatékony kezelésének nehézségei miatt.

Egy egészséges emberben a táplálék glükózzá alakul, amely ezt követően felszívódik a véráramba. A plazma glükózszintjének növekedésére válaszul a hasnyálmirigy inzulint választ ki, amely a glükózmolekulákat a szervezet sejtjeibe pásztázza, ahol azokat tárolják vagy energiaként elégetik.

A prediabéteszes és cukorbeteg egyéneknél azonban a sejtek ellenállnak az inzulinnak és a glükóz sejtekbe jutásának. Amikor ez megtörténik, a hasnyálmirigy speciális sejtjei, az úgynevezett szigetsejtek úgy reagálnak, hogy több inzulint pumpálnak ki. Idővel a szigetsejtek teljesen kiégnek. Az eredmény hiperglikémia, azaz magas vércukorszint, ami a beteget teljesen függővé teszi a folyamatos gyógyszeres inzulinellátástól.

Ezek ellenére a legtöbb sejt viszonylag normális belső glükózkoncentrációt tart fenn. Bizonyos sejtek azonban – leginkább az endotélsejtek, amelyek az artériák és kapillárisok belsejét bélelik – kevésbé képesek az önszabályozásra. Hajlamosak nagy mennyiségű belső glükózt felhalmozni, amelyet nem tudnak hatékonyan metabolizálni. Ennek következtében a glükóz lebomlásának köztes termékei felhalmozódnak, és olyan anyagcsere-útvonalakat aktiválnak, amelyek szerepet játszanak a diabéteszes szövődmények kialakulásában.

Különösen a szemeket, veséket és végtagokat tápláló kis erekben a glükóz lebomlásának toxikus köztes termékei károsodást hagynak maguk után. A retinában például a glükózanyagcsere működési zavara vaksághoz vezethet. A vesékben visszafordíthatatlan szövetkárosodást okozhat, ami végül veseelégtelenséghez vezethet. A végtagokban pedig érbetegséget és idegfájdalmat okozhat, ami esetleg amputációt tesz szükségessé.8,10

Benfotiamin csökkenti a szívbetegségek kockázatát

A cukorbetegeknél jelentősen megnő a szívbetegségek kockázata. A benfotiamin fontos szerepet játszhat a magas vércukorszintű emberek szívének egészségét védő stratégiákban.

A Wyomingi Egyetem kutatói által nemrégiben végzett tanulmány a benfotiamin szívbetegségeket megelőző képességét mérte fel az emberi II. típusú cukorbetegség kísérleti modelljében. Az egyik csoportot cukorbeteggé tették, míg egy másik kontrollcsoport normális maradt. Mindkét csoport két héten keresztül benfotiamin-terápiában részesült. A tudósok ezután mindkét csoportból származó szívsejteket vizsgáltak, felmérve azok összehúzódási képességét és különböző biokémiai paramétereket.27

Amint az várható volt, a cukorbetegség fokozott oxidatív stresszel járt együtt, ami megzavarta a szívizom egészséges működését. A benfotiamin-kezelés enyhítette a cukorbetegség okozta számos szívsejt-változást, csökkentette az oxidatív stresszt és helyreállította a szívsejtek működését. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a benfotiamin megvédheti a szívizomsejteket a cukorbetegséggel járó működési zavaroktól.27

A benfotiamin pótlása tehát kulcsfontosságú lehet a szív védelmében a cukorbetegség káros hatásaival szemben.

A benfotiamin elősegíti a vese egészségét

A vesebetegség vagy nefropátia a cukorbetegség egyik legrettegettebb szövődménye. Amikor a cukorbetegeknél a veseműködés romlik, a vesék már nem képesek ellátni a vizelet szűrésének létfontosságú feladatát. Ennek következtében az előrehaladott nefropátiában szenvedő cukorbetegeknek vesedialízishez vagy veseátültetéshez kell folyamodniuk. A vesebetegség a szív- és érrendszeri betegségek és az általános halálozás kockázatát is növeli.

A tudósok egy 24 hetes vizsgálatban a benfotiamin és a tiamin hatását vizsgálták cukorbeteg alanyokon. A B1-vitamin mindkét formája kedvező változásokat eredményezett a veseműködés és a vese egészségének markereiben, többek között:

• A mikroalbuminuria, a vizeletben lévő fehérje, amely a veseműködési zavar korai jeleként szolgál, kialakulásának 70-80%-os gátlása
• A vesebetegség elleni védelemmel összefüggő enzimaktivitás normalizálódása
• A vesék AGE-szintjének 50%-os csökkenése
• A cukorbetegséggel összefüggő oxidatív stressz csökkenése (a benfotiamin okozta, a tiamin nem).5,10

A tudósok megjegyezték, hogy bár mind a benfotiamin, mind a tiamin segít megelőzni a cukorbetegséggel járó vesekomplikációkat, a benfotiamin a szervezetben való nagyobb biológiai hozzáférhetősége miatt jobb választásnak tűnik.5,10 Ez a kutatás arra utal, hogy a benfotiamin és a tiamin segíthet a cukorbetegeknek megóvni veséik egészségét, és védelmet nyújthat a nefropátia pusztító következményei ellen.

A B1-vitamin-hiány káros következményei

Az egyszerű szénhidrátok fogyasztása, amelyeket a szervezet elsősorban glükózzá dolgoz fel, automatikusan növeli az étrendi tiamin szükségletet. Ennek következtében az emberek gyakran szenvednek B1-vitamin-hiányban, ha rutinszerűen magas kalóriatartalmú, magas szénhidráttartalmú, nem megfelelő tápértékű étrendet fogyasztanak.28 Az alkoholizmus szintén B1-vitamin-hiányhoz vezethet, ami a Wernicke-encephalopathia néven ismert állapotot eredményezhet.10

A tiaminhiánnyal összefüggésbe hozható egyéb állapotok a gastrectomia (a gyomor egészének vagy egy részének sebészi eltávolítása) és a bariátriai műtét (amelyet az elhízás kezelésére használnak), amelyek hozzájárulnak a tápanyagfelszívódás nehézségeihez.10

A benfotiamin segít a látásvesztés megelőzésében

Míg a cukorbetegség az egész test egészségét veszélyezteti, a szem különösen érzékeny a károsodásra. A cukorbetegség okozta kis erek károsodása retinopátiához (a szem látási információkat gyűjtő retinájának betegsége) és akár vaksághoz is vezethet.

Német tudósok felfedezték, hogy a benfotiamin adása segített megelőzni a retinopátiát a cukorbeteg kísérleti alanyoknál. Azok a vizsgálati alanyok, akik 36 héten keresztül benfotiamint kaptak, teljesen normalizálták a káros AGE-k szintjét a retinában, amiből a kutatócsoport arra a következtetésre jutott, hogy a benfotiamin segíthet megelőzni vagy késleltetni a diabéteszes retinopátia kialakulását és progresszióját.8

Úgy tűnik, hogy a benfotiamin alapvető védelmet nyújt a szemnek, segít megelőzni a látást rontó diabéteszes retinopátiát.

Következtetés

A benfotiamint évtizedek óta biztonságosan alkalmazzák vényköteles gyógyszerként Európában, ahol ez a természetes B1-vitamin-származék bizonyította hatékonyságát a tartós hiperglikémia számos súlyos szövődményének megelőzésében.

Az amerikai fogyasztók ma már könnyen hozzáférhetnek a benfotiaminhoz, mint olcsó étrend-kiegészítőhöz. Laboratóriumi vizsgálatok és kontrollált tanulmányok igazolták, hogy a benfotiamin enyhíti, sőt visszafordíthatja a diabéteszes neuropátiát, a vesebetegséget, a szívkárosodást, az endotheldiszfunkciót, a perifériás érbetegséget és a diabéteszes retinopátiát. Mivel a benfotiamin bizonyítottan képes széles spektrumú támogatást nyújtani az ereknek, az idegeknek, a veséknek, a szemnek és a szívnek, a benfotiamint a cukorbetegség és a magas vércukorszint legyengítő következményei elleni első vonalbeli védelemnek kell tekinteni.