A mellrák felismerésének és megelőzésének javítása érdekében Andrew Cuomo, New York kormányzója 2013-ban olyan törvényt írt alá, amely előírja a radiológusok számára, hogy tájékoztassák a nőket, ha a mammográfián sűrű mellszövetet találnak. A törvény felhívja a nők figyelmét erre a témára.

Egy interjúban Carol H. Lee diagnosztikai radiológus beszélt a mell sűrűségének fogalmáról. Dr. Lee azt javasolja, hogy ha kiderül, hogy sűrű a melle, beszélje meg orvosával a lehetséges következő lépéseket. Minden egyes nő mellrákkockázata más és más, és számos tényezőt – például a családi kórtörténetet és az életmódot – figyelembe kell venni annak meghatározásakor, hogy szükség van-e a mellrákszűrés további formáira.

Mi a sűrű emlő?

A mell különböző típusú szövetekből áll: zsíros, rostos és mirigyes. A rostos és mirigyes szövetek fehérnek, a zsírszövet pedig sötétnek látszik a mammográfián. Ha a mammográfián a szövetek nagy része rostos és/vagy mirigyes, a melleket sűrűnek tekintik.

Mivel a rákos sejtek a mammográfián is fehérnek tűnnek, a sűrű mellekkel rendelkező nőknél nehezebb lehet a betegséget a mammográfián azonosítani.

Milyen gyakori a sűrű mellek?

A mellek sűrűségét négy kategóriába sorolják, a szinte teljesen zsíros (1. szint) és a rendkívül sűrű (4. szint) között. A sűrű mellek teljesen normálisak. A nők körülbelül felének van olyan melle, amely a sűrű kategóriába (3. és 4. szint) tartozik. A sűrű emlők általában gyakoribbak a fiatalabb és a kisebb mellű nőknél, de bárkinek – kortól és mellmérettől függetlenül – lehetnek sűrű emlői.

Honnan tudja egy nő, hogy sűrű emlői vannak?

Az egyetlen mód annak megállapítására, hogy egy nőnek sűrű emlői vannak-e, a mammográfia. A mellvizsgálat nem tudja megbízhatóan megállapítani, hogy az emlő sűrű-e.

Mit jelent, ha egy nőnek sűrű a melle?

Ha összehasonlítjuk a nők 10 százalékát, akiknek rendkívül sűrű a melle és a nők 10 százalékát, akiknek nagyon kevés a melle, akkor a mellrák kockázata a nagyon sűrű mellekkel rendelkezőknél magasabb.

A legtöbb nő azonban valahol a kettő között helyezkedik el a mell sűrűségét tekintve, így szinte lehetetlen meghatározni, hogy egy adott nő mellsűrűsége kockázati tényező-e a betegség szempontjából.

Mit tegyenek azok a nők, akiknek azt mondják, hogy sűrű a mellük?

A nőknek, akiknél sűrű mellet találtak, beszélniük kell orvosukkal a mellrák egyéni kockázatáról, és együtt kell eldönteniük, hogy van-e értelme további szűrővizsgálatoknak.

Az olyan vizsgálatok, mint az ultrahang vagy az MRI, kiszűrhetnek néhány olyan rákot, amely a mammográfia során kimaradhat, de ezeknek a módszereknek hátrányaik is vannak. Mivel nagyon érzékenyek, előfordulhat, hogy téves pozitív eredményt adnak, ami további vizsgálatok vagy biopszia szükségességét eredményezi, amelyekről kiderül, hogy szükségtelenek. Arra sincs bizonyíték, hogy a mammográfián kívüli más szűrővizsgálatok alkalmazása a sűrű mellű nőknél csökkentené az emlőrák okozta halálozás kockázatát.

A sűrű mellű nőknek végül is orvosukkal együtt kell mérlegelniük a további szűrővizsgálatok előnyeit és hátrányait.

A sűrű emlővel nem rendelkező nőknek változtatniuk kell a rendszeres szűrővizsgálatokon?

A sűrű emlővel nem rendelkező nőknél is kialakulhat mellrák, ezért továbbra is rendszeresen mammográfiát kell végezniük. A rendszeres mammográfia az egyetlen olyan szűrési módszer, amely bizonyítottan csökkenti az emlőrák okozta halálozást, és minden megfelelő korú nőnek mammográfiát kell végeztetnie, függetlenül az emlő sűrűségétől.

A Memorial Sloan Kettering átfogó, személyre szabott emlőrákszűrési szolgáltatásokat nyújt, beleértve a mammográfiát, ultrahangot és MRI-t, az Evelyn H. Lauder Breast Centerben.

Memorial Sloan Kettering mellközpontunkban.