Erin Martin, APRN, CNP
Egy lázas rohamot kapó gyermek mellett lenni rendkívül ijesztő élmény lehet egy szülő számára. Minél többet tud erről a viszonylag gyakori gyermekkori eseményről, annál jobban tud majd reagálni, ha és amikor bekövetkezik, és annál kevésbé tűnik majd ijesztőnek.
Mi az a lázas roham?
A lázas roham olyan görcsroham, amely 6 hónapos és 6 éves kor közötti, 100,4 foknál magasabb testhőmérsékletű gyermeknél jelentkezik. Leggyakrabban a 12-18 hónapos gyermekek érintettek. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek körülbelül 2-4%-ánál fordul elő lázas roham. Általában a betegség első napján jelentkezik, és néha ez az első jele annak, hogy a gyermek beteg.
A lázas roham lehet “egyszerű” vagy “összetett”.
Az egyszerű lázas roham során a gyermek elveszíti az eszméletét, és általában ritmikus rángások vagy görcsök jelentkeznek a karokban és lábakban; néha csak merevnek érzi magát. Ezek általában 1-2 percesek, de akár 15 percig is eltarthatnak. Utána a gyermek sírhat, zavarodott vagy álmos lehet.
A komplex lázas rohamok ritkábban fordulnak elő. Az egyszerű lázas rohamokhoz hasonlóan ezek is eszméletvesztéssel és a karok és lábak rángatózásával járnak, de 15 percnél tovább tarthatnak. A gyermekeknek gyakran átmeneti, jelentős kar- és lábgyengeségük van a görcsöt követően.
Veszélyesek a lázas rohamok?
A lázas rohamok nem okoznak agykárosodást, és nincsenek káros hatással a gyermek fejlődésére vagy intelligenciájára. Nem is jelzi, hogy a gyermeknek epilepsziája van.
Melyek az okai?
Vírusfertőzések, mint például a nátha (vagy “felső légúti fertőzés”) vagy bakteriális fertőzések, mint például húgyúti fertőzés vagy fülgyulladás, lázat okozhatnak, és ez lázas rohamhoz vezethet.
A lázas rohamokra való családi hajlam létezik. Ha a gyermek szüleinek vagy testvéreinek fiatalon lázas rohama volt, nagyobb valószínűséggel lesz lázas rohama, mint annak a gyermeknek, akinek közeli rokonai soha nem szenvedtek lázas rohamot.
Mit kell tennem, ha gyermekem lázas rohamot kap?
A felnőttek segíthetnek a gyermeknek biztonságosan átvészelni a lázas rohamot. Először is helyezze a gyermeket puha felületre, például szőnyegpadlóra, és ha lehetséges, fektesse az oldalára (fontolja meg, hogy hátulról párnákkal megtámasztja). Ne kösse le a gyermeket, és ne próbálja meg “megállítani” a görcsöket. Ne tegyen semmit a gyermek szájába. Jegyezze fel a görcsök kezdetének és leállításának idejét. Jegyezze fel, hogyan néznek ki a mozdulatok. Ez az információ hasznos lesz gyermeke egészségügyi szolgáltatója számára.
FONTOS: Ha a roham öt percnél tovább tart, a gyermek ajkai kéknek tűnnek, vagy leállt a légzése, hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.
A roham után mit kell tennem?
Ha a gyermek zaklatott, vigasztalja meg, és mérje meg a gyermek lázát. Adjon láz- vagy fájdalomcsillapítót, például paracetamolt vagy ibuprofent, különösen, ha úgy tűnik, hogy kényelmetlenül érzi magát. Ezután hívja fel a háziorvosi rendelőt tanácsért. Egyes esetekben a háziorvos vagy a védőnő örömmel fogadja gyermekét a rendelőben; máskor azt javasolhatják, hogy forduljon gyermekorvosi ügyelethez. Ha hívott egy sürgősségi segélyvonalat, tanácsot adnak Önnek azzal kapcsolatban, hogy hogyan kereshet orvosi ellátást biztonságosan: autóval vagy mentővel.
Mire számíthatunk az egészségügyi szolgáltatónktól?
A 12 hónaposnál idősebb, teljesen beoltott gyermeknél, akinél egyszeri egyszerű lázas roham jelentkezik, általában nincs szükség vérvizsgálatra, képalkotásra vagy neurológus által végzett hivatalos rohamvizsgálatra. A 12 hónaposnál fiatalabb vagy aluloltott gyermekeknél néha vérvizsgálatra, röntgenfelvételre vagy egyéb laboratóriumi vizsgálatokra van szükség annak megállapítására, hogy milyen típusú betegség okozta a rohamot, és a veszélyes fertőzések, például a bakteriális agyhártyagyulladás kizárására. Egészségügyi szolgáltatója nem fog rutinszerűen rohamellenes gyógyszereket felírni, mivel ezen erős gyógyszerek lehetséges mellékhatásai meghaladják az előnyöket. A legtöbb gyermeknél nem lesz szükség éjszakai kórházi tartózkodásra.
Mit tehetek, ha hazaértem?
A lázas rohamon átesett gyermekek körülbelül 30 százaléka 1-2 éven belül újabb rohamot fog átélni, de nem fog minden alkalommal, amikor lázas lesz. Gyermeke lázának kezelésére továbbra is a szokásos módon és a kezelőorvos utasításai szerint kell gyógyszereket alkalmaznia. Nem ajánlott azonban, hogy a szülők lázcsökkentő gyógyszereket adjanak olyan gyermeknek, akinek nincs láza, mert úgy tűnik, hogy ez nem csökkenti a jövőbeli lázas roham kockázatát.
Erin Martin, APRN, CNP, a Children’s Minnesota sürgősségi osztályának ápolója.