Abstract

A dermis (syn : cutis) messze a legvastagabb bőrréteg, és a testtömeg mintegy 7 %-át teszi ki. Kötőszövete különleges szerkezeténél fogva, valamint azért, mert számos önálló kis szervet, a szőrszálakat és a verejtékmirigyeket tartja, amelyeket összességében “bőrfüggeléknek” nevezünk. A többi kötőszövethez hasonlóan a dermisz elsőre egymáshoz kapcsolódó kollagénrostok, rugalmas rostok és egy fehérjékben és glikozaminoglikánokban (GAG) gazdag interstitialis alapanyag hálójának tűnik. A kollagén nagy részét a proteoglikánokkal elválasztott erős fibrillák (vastagság: 20-100 nm) szabályos időközönként történő összeállása alkotja, amelyek egymással összekapcsolt kötegekbe rendeződnek, és kimutatható szabad végződések nélküli hálózatot alkotnak. A rugalmas rostok fibrilláris váza fibrillinből (1. és 2. típus) (vastagság : 1,0-1,3 nm) és más fibrilláris fehérjékből (fibulin, mikrofibrillákkal asszociált fibrilláris fehérje, MAFP) áll, amelynek közepén egy amorf anyag, az elasztin rakódik le. Ezek kollagénszálakkal vannak összefonódva. A fibrilláris kollagének és az elasztikus rostok nem fibrilláris kollagénekből, proteoglikánokból (fehérjék és glikozaminoglikánok társulása) és mikrofibrillákhoz társuló glikoproteinekből (MAGP) álló viszkózus gélbe (ún. alapanyag) ágyazódnak. A dermisz mindezen összetevőit a fibrociták (más néven fibroblasztok, bár érett sejtek) szintetizálják, amelyek a fiatal szövetekben bőségesen, az idősebbekben azonban ritkán fordulnak elő. Végül a MAGP nagy higroszkópos ereje miatt jelentős mennyiségű vizet tart vissza. A mikroszkópos vagy ultrahangos vizsgálat kétféle dermás kötőszövetet mutat szerkezet és elhelyezkedés szerint: a papilláris/szubpapilláris és adventitialis dermát 20-100 µm széles, és a tízszer-hússzor vastagabb retikuláris dermát (vagy choriont).