Mit kell tudni a divertikuláris betegségről

A divertikuláris betegség meghatározása

A divertikuláris betegség a vastagbelet érinti. A vastagbél a vastagbélnek az a része, amely eltávolítja a salakanyagot a szervezetből. A divertikuláris betegség két állapotból áll: divertikulózis és divertikulitisz. Divertikulózis akkor fordul elő, amikor a vastagbélben divertikuláknak nevezett zsebek alakulnak ki. Ezek a zsebek megduzzadnak, mint a gumiabroncs (felni) gyenge pontjai. Divertikulitisz akkor alakul ki, amikor a tasakok begyulladnak.

Az árnyékolt terület a vastagbél.

A divertikuláris betegség oka

Az orvosok nem tudják biztosan, mi okozza a divertikuláris betegséget. Sokan úgy gondolják, hogy a fő ok az alacsony rosttartalmú étrend. Ez azt jelenti, hogy rendszeresen túl kevés rostot fogyasztunk. A rost az élelmiszer olyan része, amelyet a szervezet nem tud megemészteni. Számos gyümölcsben és zöldségben megtalálható.

A rostok a vastagbélben maradnak és felszívják a vizet, ami megkönnyíti a székletürítést. A rostszegény étrend székrekedést okozhat, ami akkor jelentkezik, ha a széklet kemény és nehezen távozik. A székrekedés miatt az izmok megfeszülnek a székletürítéskor. A székrekedés divertikulák kialakulását okozhatja a vastagbélben. Ha széklet vagy baktériumok rekednek a divertikulákban, divertikulitisz léphet fel.

Divertikuláris betegség súlyossága

A legtöbb betegnek nincsenek súlyos problémái, de néhány embernek súlyos tünetei vannak. A divertikulitis hirtelen lecsaphat, és okozhat

• vérzést
• súlyos fertőzéseket
• szakadást a divertikulákban
• fistulákat, amelyek a testben lévő szövetek vagy szervek közötti, normális esetben nem összekapcsolódó összeköttetést vagy átjárót jelentenek
• blokkokat az emésztőrendszerben
• egy fertőzés, amelyben a vastagbél megreped, a székletnek a vastagbélből a hasüregbe történő távozását okozza

A divertikulózis tünetei

A divertikulózis és a divertikulitisz tünetei eltérőek.

Divertikulózis. Sokaknak nincsenek tünetei, de van, akinek

• görcsös
• duzzanat
• székrekedés
• vérzés
• gyulladás
• fisztulák

Vérzés esetén piros, élénk színű vér folyik a végbélen keresztül. A végbél a vastagbélnek a végbélnyíláshoz csatlakozó vége. A végbél és a végbélnyílás az emésztőrendszer része, amely az a járat, amelyen keresztül a táplálék halad. A végbélvérzés általában nem okoz fájdalmat, de veszélyes lehet. Azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Divertikulitisz. A divertikulitisben szenvedőknek számos tünete lehet. Gyakran fájdalmat éreznek az alhasban. Ha divertikulitiszed van, lehet

• lázad vagy hánysz
• gyomorbetegséget érzel
• megváltoznak a bélműködési szokásaid

Sok embernek van divertikuláris betegsége

40 éves kor után körülbelül tízévente nő a betegség esélye. A 60 és 80 év közötti emberek mintegy felének van divertikuláris betegsége. Szinte mindenki 80 éves kor felett szenved tőle.

A divertikuláris betegség tesztjei

A divertikuláris betegség kimutatására számos vizsgálatot végezhet az orvos. A komputertomográfia (CT-vizsgálat) a leggyakrabban alkalmazott vizsgálat. Az orvos folyadékot fecskendez a kar egyik vénájába. A folyadék hatására a szervek jobban látszanak a röntgenfelvételeken. Előfordulhat, hogy injekció helyett egy bárium nevű folyadékot kell meginnia. Ezután egy nagy, fánk alakú gépbe helyezik, hogy röntgenfelvételeket készítsenek.

A betegség kimutatásának egyéb módjai

• A kórtörténet. Az orvos rákérdez

  • az egészségi állapotára
  • a tünetekre, például a fájdalomra
  • a bélműködési szokásaira
  • diétára (mit eszik)
  • minden szedett gyógyszerre

• vérvizsgálatra. Ezekkel a tesztekkel kimutathatók a fertőzések.
• Székletminta. Ez a vizsgálat vérzést mutathat ki a gyomor-bélrendszerben.
• Digitális rektális vizsgálat. Az orvos kesztyűs ujját a végbélbe helyezi, hogy ellenőrizze, van-e fájdalom, vérzés vagy elzáródás.
• Röntgenfelvétel és báriumos beöntés. Az orvos egy bárium nevű folyadékot juttat a vastagbélbe a végbélen keresztül. A végbélnyílás az a nyílás, amelyen keresztül a széklet elhagyja a testet. A báriumtól a divertikulák láthatóvá válnak a röntgenfelvételen.
• Kolonoszkópia. Az orvos egy kis csövet vezet be a végbélnyílásba. A csőben lévő apró kamera megmutatja, hogy vannak-e divertikulumok.

A divertikuláris betegség kezelése

A divertikuláris betegség kezelése attól függ, hogy mennyire súlyos a probléma, és hogy divertikulózis vagy divertikulitisz van-e Önnél. A legtöbb ember az étrend megváltoztatásával javul. Ha végbélvérzése van, kórházba kell mennie, hogy az orvos megtalálja a vastagbél vérző részét. Az orvos speciális gyógyszert használhat, amely megállítja a vérzést. Az orvos dönthet úgy is, hogy megműti és eltávolítja a vastagbél vérző részét.

A divertikulózis kezelése

A magas rosttartalmú ételek fogyasztása enyhítheti a tüneteket. Néha az enyhe fájdalomcsillapító gyógyszerek is segíthetnek.

Divertikulitisz kezelése

Az orvos antibiotikumokat írhat fel, és kizárólag folyadékot tartalmazó diétát javasolhat. A legtöbb ember jobban lesz ettől a kezeléstől. Másoknak műtétre és egyéb kezelésekre lehet szükségük.

• Műtét. A súlyos divertikulitiszproblémákat műtéttel kezelik. A sebészek a fertőzések után kitisztíthatják a hasüregeket, és eltávolíthatják a vérző zsebeket és sipolyokat.
• Vastagbélrezekció. Ha Önnek sokszor van divertikulitise, orvosa javasolhatja a vastagbél divertikulákkal rendelkező részének eltávolítását. Az egészséges részek visszailleszthetők. A divertikulák eltávolítása után elkerülhetők a további fertőzések.
• Sürgősségi műtét. Súlyos problémák esetén sürgősségi műtétre lehet szükség a fertőzés kitisztítására és a vastagbél egy részének eltávolítására. Ezután egy második műtét során a vastagbél egészséges részei újra összeillesztésre kerülnek. A vastagbelet a műtétek között rövid időre szétválasztják, mivel a vastagbél visszavarrása az első műtét során néha kockázatokkal jár.

A két műtét között ideiglenes kolosztómiára van szükség. A kolosztómia egy nyílás a hasüregben, ahová egy műanyag zsákot rögzítenek, hogy összegyűjtse a székletet az étel megemésztése után. A sebész egy nyílást, úgynevezett sztómát készít, és összeköti a vastagbél végével.

Mit tegyünk a divertikuláris betegség ellen

A problémák elkerülése érdekében fogyasszon magas rosttartalmú étrendet. Beszéljen orvosával az olyan rostkészítmények használatáról, mint a Benefiber, a Citrucel vagy a Metamucil. A napi fogyasztás biztosíthatja a szükséges rostbevitelt, ha a táplálkozással nem jut hozzá.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mely élelmiszerek a legjobbak az Ön számára.

A rostban gazdag ételek fogyasztása egyszerű, és csökkenti a divertikuláris betegség tüneteit és problémáit.

Próbáljon többet enni a következőkből:

• gyümölcsök. Friss alma, őszibarack, körte és mandarin.
• Zöldségek. Friss brokkoli, cukkini, sárgarépa és kelbimbó.
• Keményítőtartalmú zöldségek. Különféle burgonya és bab.
• Gabonafélék. Barna kenyér, barna rizs, korompehely és zabpehely.

A rostban gazdag élelmiszerek közé tartoznak a gyümölcsök és zöldségek.

Ezekről az étrendi változtatásokról beszéljen orvosával. Tudja meg, mit kell ennie, és hogyan illeszthet be több ilyen magas rosttartalmú élelmiszert az étrendjébe.

Néhány dolog, amit érdemes megjegyezni

• A diverticularis betegség gyakoribb az idősek körében.
• A rostszegény étrend a betegség legvalószínűbb oka.
• A legtöbb embert fájdalomcsillapító gyógyszerekkel és rostszegény étrenddel kezelik.
• Növelje étrendjét teljes kiőrlésű gabonából készült élelmiszerekkel, rostban gazdag gyümölcsökkel és zöldségekkel.
• Hívja fel orvosát, ha olyan tüneteket észlel, mint láz, hidegrázás, hányinger, hányás, hasi fájdalom, végbélvérzés vagy a székelési szokások megváltozása.

Az Egyesült Államok kormánya nem támogat vagy preferál semmilyen terméket vagy céget. Az ebben a dokumentumban szereplő kereskedelmi, védett és cégneveket csak azért használjuk, mert azokat a közölt információk összefüggésében szükségesnek tartjuk. Ha egy termék nincs megemlítve, a kihagyás nem jelenti vagy jelenti azt, hogy a termék nem megfelelő.

Hol kaphatok további információt angol nyelven?

National Digestive Diseases Information Clearinghouse
2 Information Way
Bethesda, MD 20892-3570
Web: http://digestive.niddk.nih.gov/spanish/indexsp.aspx
Telefon: 1-800-891-5389
Email: Ez az e-mail cím a spamrobotok elleni védelem alatt áll. A megjelenítéshez engedélyeznie kell a JavaScriptet.

Forrás: NIH kiadványszám: 07-5535S. 2007 szeptembere. Ez a kiadvány nem szerzői jogvédelem alatt áll. Az NDDIC által készített kiadványokat az NIDDK tudósai és a szervezeten kívüli szakértők gondosan felülvizsgálják. Ez a kiadvány nem szerzői jogvédelem alatt áll. Az NDDIC engedélyt ad e kiadvány felhasználóinak a kiadvány korlátlan mennyiségű sokszorosítására és terjesztésére.