Bár az epekövek az epehólyagbetegség leggyakoribb okai, nem mindig ők a bűnösök. Az akut acalculosus epehólyagbetegség egy nagy kifejezés valami nagyon egyszerű dologra – egyszerűen azt jelenti, hogy epehólyagbetegség, amelyet nem epekövek okoznak.

Az epehólyagproblémák:

A kalkulózus epehólyagbetegség valóban elég ritka. Az epehólyagproblémákat leggyakrabban epeköveknek vagy egy cholecystitis nevű állapotnak tulajdonítják – az epehólyagbetegség egy olyan típusának, amelyet az epehólyag gyulladása jellemez. Az epehólyaghurutot azonban leggyakrabban epekövek okozzák – az esetek 90 százalékában.

Ez azt jelenti, hogy a gyulladt epehólyagok kevesebb mint 10 százalékában fordul elő más okból, mint epekő. És bár más problémák is előfordulhatnak az epehólyaggal, ez a kettő messze a leggyakoribb – az akut epehólyaggyulladás olyan ritkán fordul elő, hogy nem állnak rendelkezésre könnyen hozzáférhető statisztikák róla.

Az akut akut epehólyaggyulladás “általában más okból már beteg betegeknél fordul elő” – mondja Dr. Tomasz Rogula, PhD, az ohiói Cleveland Clinic Bariátriai és Metabolikus Intézetének munkatárs sebésze. Leggyakrabban ezek az emberek szepszisnek nevezett súlyos fertőzésben betegednek meg, ami az egész testet érintő általános fertőzés. A baktériumok a véráramban haladva végül eljutnak az epehólyagba, megfertőzik azt, és gyulladást okoznak.

Hoz képest az epekő meglehetősen gyakori betegség, az Egyesült Államokban több mint 25 millió embert érint – a teljes lakosság 10-15 százalékát. A legnagyobb kockázatnak a 20 és 60 év közötti nők vannak kitéve, mivel akár 20 százalékuknak is lehet epeköve.

Az epehólyagproblémák: Az akut acalculos epehólyagbetegség tünetei

Az akut acalculos epehólyagbetegséget, amely az epehólyag megvastagodását és kitágulását okozhatja, az epehólyag falának hirtelen gyulladása jellemzi.

Tünetei közé tartozik a fájdalom, amely:

• a jobb felső hasi területre lokalizálódik
• jöhet és elmúlik
• Émelygés kíséri
• Émelyik étkezés után jelentkezik, különösen, ha nagyon zsíros vagy zsíros ételeket tartalmaz

Az epehólyag problémái: Akut akakulózus epehólyagbetegség kezelése

Ha a beteg az epehólyagbetegségre jellemző fájdalomra panaszkodik, Dr. Rogula szerint általában ultrahangvizsgálatot végeznek az epekövek kimutatására. Ha ezek nincsenek jelen, egy vérvizsgálattal baktériumokat lehet keresni a vérben, amelyek fertőzés okozta akut acalculos epehólyagbetegségre utalhatnak.

Az akut acalculos epehólyagbetegség leggyakoribb kezelése, mondja Rogula, az antibiotikumok intravénás beadása – egy tabletta általában nem küzd meg ezzel a tomboló fertőzéssel.

“Néha az epehólyagban lévő epét is le kell vezetnünk, mert az epe is fertőzött lehet” – teszi hozzá. Az epehólyag belsejébe egy apró drént vezetünk be, amely lehetővé teszi az epe távozását. Rogula szerint az epehólyag eltávolító műtétet nagyon ritkán alkalmazzák az akut acalculos epehólyagbetegség kezelésére, de megfontolandó lehet, ha az antibiotikumok és a drénezés nem hatékony az állapot kezelésében.

Az epehólyagproblémák: Ha az akakulózus epehólyagbetegség kezeletlen marad

Az akut akakulózus epehólyagbetegséget nem szabad figyelmen kívül hagyni, különösen akkor, ha súlyos szeptikus fertőzés a hibás.

“Nagyon veszélyes lehet, ha nem kezelik” – mondja Rogula. Az állapot vezethet:

• Az epevezetékek teljes elzáródása
• Perforáció – egy kis lyuk – az epehólyagban, ami lehetővé teszi az epe szivárgását az epehólyagon kívülre
• Gangrené

Ha gyanús fájdalmai vannak a jobb felső hasüregében, a legjobb, ha kivizsgáltatja – ha ez az epehólyagja, valószínűleg epekő a hibás. De ha nem, akkor orvosa vizsgálatokat fog végezni, hogy kiderítse, mi zavarja az epehólyagját, és megfelelően orvosolja a helyzetet, hogy enyhítse a fájdalmát.