Ha a nap nagy részét ülve tölti, vagy ha nehéz táskát vagy hátizsákot cipel, valószínűleg fájdalmat érez a vállában és a hátában. Az első bordamobilizáció lehet a válasz a fájdalmaira és kellemetlenségeire… de mi is ez?

Mi az az első bordamobilizáció?

Az első bordamobilizáció (FRM) a nyaki panaszok, fejfájás, vállfájdalom és zsibbadás enyhítésére alkalmazott kezelésre utal. Az első borda mobilitásának helyreállítása manuális terápiás eljárásokkal csökkentheti ezeket a tüneteket.

Mi az első borda és miért fontos?

Az első borda a bordakosár tetején található. Ez a tizenkét borda közül a legfelső. Az első borda a gerinchez és a szegycsonthoz kapcsolódik. A szkalénusz izmok a nyaki gerincnél erednek, és végül az első bordához kapcsolódnak. A nyakból kiinduló ideg- és ércsomó szintén az első borda közelében halad el.

A bordák alkotják a mellkasi ketrec fő szerkezetét, amely a mellkasi szerveket (tüdő, szív, a nyelőcső egy része, légcső, tímuszmirigy stb.) védi. A mellkasi ketrec ( gyakran “bordaketrecnek” is nevezik) 12 bordapárból áll, amelyeket bordaközi terek választanak el egymástól.

Az első bordának több kapcsolódási pontja van:

1. Az elülső scalene izom: scalene gumó
2. A középső scalene izom: az arteria subclavia barázda és a haránt gumó között
3. A bordaközi izmok: a külső határtól
4. Subclavius izom: A distalis tengelyből és az első bordaporcból ered
5. A serratus anterior izom első digitációja
6. Parietalis pleura: a belső határból
7. Costoclavicularis ligamentum: Elöl a vena subclavia barázdájától

Mikor van szükség az első bordamobilizációra?

Ha hosszú ideig ülsz az íróasztalnál görnyedt helyzetben, a szkalénusz izmok megrövidülhetnek és merevvé válhatnak. Ez megrövidíti a scalene izomcsoport funkcionális hosszát, és felhúzhatja az első bordát, összenyomva vagy becsípve a területen lévő idegeket és ereket.

Egyes esetekben, amikor az egyén órákon át nehéz hátizsákot cipel, például hegymászók, hegyi kerékpárosok és túrázók, nyakfájdalomra, zsibbadásra vagy bizsergésre panaszkodnak a felső végtagban.

Egyéb esetek, amikor szükség lehet az első borda mobilizációjára:

1. Születési trauma, amely a felnőttkorig tarthat
2. A fej vagy a nyak egyik oldalát érő ütések
3. Hajlópántcsapás
4. Infekció (pl.pl. szeptikus artritisz, csontvelőgyulladás)

• A szeptikus artritisz egy fájdalmas ízületi fertőzés. A véráramban a test egy másik részéből bejutó baktériumoktól származhat. Akkor is előfordulhat, ha egy behatoló sérülés közvetlenül az ízületbe juttatja a csírákat. A fertőzés gyorsan és súlyosan károsíthatja az ízületben lévő porcot és csontot, ezért fontos, hogy azonnal kezeljék.

• Az osteomyelitis a csont fertőzése. A dohányzó emberek és az olyan krónikus egészségi állapotúak, mint a cukorbetegség vagy a veseelégtelenség, hajlamosabbak az osteomyelitis kialakulására.

1. 1. Trauma (pl. törés)
   2. Malignitás (pl..pl. kondroszarkóma, enchondroma, áttétek)

• A kondroszarkóma egy ritka ráktípus, amely általában a csontokból indul ki, de néha a csontok közelében lévő lágyrészekben is előfordulhat. A kondroszarkóma daganatok leggyakoribb helye a medence, a csípő és a váll. Ritkán előfordul, hogy ezek a daganatok a koponyaalapot is érintik.

• Az enchondroma a jóindulatú csontdaganatok egy típusa, amely a porcból ered

• A metasztázisok általában akkor alakulnak ki, amikor a rákos sejtek a fő daganatról leszakadva a véráramba vagy a nyirokrendszerbe kerülnek.

1. 1. Torakális kimenet szindróma

A torakális kimenet szindróma (TOS) olyan rendellenességek csoportjának leírására használt kifejezés, amelyek akkor jelentkeznek, amikor az idegek és/vagy erek a nyak alsó részén és a mellkas felső részén összenyomódnak, megsérülnek vagy irritálódnak. A mellkasi kivezető nyílás az alsó nyak és a felső mellkas közötti tér, ahol az idegek és erek ezen csoportosulása található.

A TOS a lakosság körülbelül 8%-át érinti, és a 20 és 50 év közötti nőknél háromszor-négyszer gyakoribb, mint a férfiaknál.

A TOS tünetei az enyhe fájdalomtól és érzékszervi elváltozásoktól a súlyos esetekben a végtagokat fenyegető szövődményekig terjednek.

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/thoracic-outlet-syndrome

8. Pancoast tumor (superior sulcus tumor)

A pancoast tumorok arra utalnak, hogy a rák a tüdőn belül helyezkedik el. A legtöbb tüdőrák a tüdő alsó részén alakul ki, de a Pancoast-daganatok mindkét tüdő felső részén nőnek.

A leggyakoribb tünetek a mellkasi és/vagy vállfájdalom, valamint a karfájdalom. A súlyvesztés meglehetősen gyakori az ebben az állapotban szenvedő betegek körében.

Hogyan segíthet az első borda mobilizáció az első borda működési zavarában?

Az első borda mobilizáció az első borda működési zavarának első vonalbeli kezelése. Ha például mellkasi kimeneti szindrómában szenved, a gyógytornász megtanítja Önnek, hogyan végezzen olyan gyakorlatokat, amelyek erősítik és nyújtják a vállizmait, hogy megnyissák a mellkasi kimeneti nyílást, javítsák a testtartását és javítsák a mozgástartományát. Ismételten, idővel ezek a gyakorlatok csökkenthetik a mellkasi kivezető nyílásban lévő idegek és erek terhelését.

Megjegyzés: Az 1. borda működési zavarának tapintása nehéz

Az első borda a legnehezebben tapintható borda. Az összes borda közül ez a legszűkebben ívelt és a legszélesebb a bordák közül. A kulcscsont alatt és mögött is fekszik, és előtte egy vastag izomréteg található.

Az interneten van néhány videó, amely bemutatja, hogyan lehet az első borda mobilizálását otthon elvégezni. Ezek viszonylag egyszerűek és könnyen kivitelezhetőek. Azonban először orvoshoz kell fordulnia, ha váll- és/vagy hátfájdalmat érez, zsibbadásérzete van, vagy ha mindig fáj a feje.

Az orvosa meghatározza, milyen kezelésre van szüksége, és szükség esetén gyógytornászhoz irányítja az első borda mobilizációs kezeléséhez.

A Vigor Fizikoterápia és Rehabilitáció gyógytornászával is konzultálhat.

A Vigor Fizikoterápia és Rehabilitációban minden páciens számára személyre szabott fizikoterápiás tervet készítünk, amelynek célja, hogy az egyéni probléma kiváltó okát kezelje.

Minden gyógytornászunk több éves tapasztalattal rendelkezik és magasan képzett abban, amit csinál. Mindegyikük elkötelezett amellett, hogy kiváló, személyre szabott ellátást nyújtson minden olyan betegnek, aki nálunk keres professzionális egészségügyi ellátást.

Ha kérdése van, hívjon minket bátran.