A csípőízület mechanikusan egy golyóból, az úgynevezett combfejből és egy tokból, az úgynevezett acetabulumból áll. Femoroacetabuláris impingement (FAI) akkor fordul elő, amikor a combcsont feje, vagyis a combcsont feje korlátozza a csésze, vagyis az acetabulum mozgásterjedelmét, és fájdalommal jár. Ez a mozgástartomány-korlátozás a combcsontfej és az acetabulum közötti rendellenes ütközésnek köszönhető, amely vagy a combcsont fején kialakuló csontfelesleg, vagy az acetabulum peremén lévő csont túlnövekedése miatt következik be. Ez az állapot vagy a normális csontnövekedés fejlődése során, vagy a csípőt ért trauma következtében alakul ki.
A combfej és az acetabulum közötti ütközés károsíthatja a porcot és a csípőízület labrumát. A betegek által először észlelt tünet jellemzően az ágyék környékén jelentkező fájdalom, hosszabb ideig tartó járás vagy ülés után. A fájdalom jelentkezhet éles érzésként, tompa fájdalomként, vagy érezhető a fenékben vagy a comb oldalán is.
Az impingement diagnosztizálására diagnosztikus képalkotást használnak. A röntgenfelvételek lehetővé teszik a sebész számára, hogy a combfej vagy az acetabulum bármilyen rendellenes csontszerkezetét megnézze, az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) pedig a csontfelületek közötti lágyrészek károsodását tárja fel. Esetenként CT-vizsgálatra is szükség van a csontszerkezet pontosabb meghatározásához.
A labrum a csípőízületi tok peremét vagy acetabulumot bélelő lágy porcgyűrű. Ez a porc elszakadhat a csípőízületet ért bármilyen sérülés, vagy akár az ismétlődő sporttevékenységek okozta kopás következtében. A csípő bizonyos egyéb állapotai növelhetik a labralis szakadás kockázatát, többek között:
- Femoroacetabuláris impingement szindróma (FAI), amely a combcsont csontjának az acetabulum tokjára történő ütközésekor alakul ki.
- Csípcsont-diszplázia, a csípőcsont deformitása vagy helytelen irányú elfordulása.
- Osteoarthritis, az ízületek alapvető kopásának és elhasználódásának eredménye.
A csípőlabralis szakadás tünetei közé tartozhat a csípő korlátozott mozgástartománya, fájdalom valamely tevékenység végzése közben, a csípő kattogása vagy záródása, vagy az az érzés, hogy a csípő hirtelen “feladja.”
A konzervatív, nem műtéti kezelés általában az első lépés a csípőlabralis szakadás vagy az impingement kezelésében. Ez magában foglalhat gyulladáscsökkentő gyógyszereket, például ibuprofent, fizikoterápiát és injekciókat a csípőízületbe. A konzervatív kezelésre nem megfelelően reagáló szakadások artroszkópos műtéttel javíthatók ambulánsan, a páciens általános érzéstelenítésében.
A műtétet követően 2 hétig mankót kell használni, és néha merevítőt kell viselni, hogy a gyógyulási folyamat során további támogatást nyújtson. Fizikoterápiát írnak elő a láb, a csípő és a törzsizmok megfelelő erőfejlesztése érdekében. A sikeres kezelés attól függ, hogy a beteg szorgalmasan betartja-e az orvos és a terapeuta által adott utasításokat
A Femoroacetabularis impingementről (FAI) további információkért:
Betegoktatás
.