Financial Assistance

, Author

A Covenant Health elkötelezett a minőségi egészségügyi szolgáltatások biztosítása mellett, gondoskodó környezetben. A Covenant Health és tagkórházai, köztük a Parkwest Medical Center kifejezett filozófiája, hogy senkitől sem szabad megtagadni a szükséges orvosi ellátást fizetési képtelenség miatt.

Ezzel a filozófiával összefüggésben, ha Ön nem biztosított személy, és nincs állami vagy magánfizetési forrása az orvosi szolgáltatásokért, a Parkwest Medical Center kedvezményes áron nyújt orvosilag indokolt szolgáltatásokat.

A pénzügyi támogatás igényléséhez kérjük, kattintson a jobb oldali oszlopban található linkre a kívánt angol vagy spanyol nyelvű igénylőlapért, nyomtassa ki, és töltse ki az adatokat. Az űrlap az alábbi igazoló dokumentumokat is kéri:

  • A legutóbbi jövedelemadó-bevallás teljes másolatát és az azt alátámasztó W-2 dokumentumokat
  • Két (2) aktuális fizetési csekket a háztartásban élő felnőtt tagoktól
  • Rokkant vagy nyugdíjas esetén küldjön igazolást a jelenlegi havi társadalombiztosítási és/vagy nyugdíjazási juttatásokról (Pl, levél a társadalombiztosítótól vagy aktuális bankszámlakivonat).
  • Ha élelmiszer-utalványt kap, küldje el a juttatások igazolását.
  • Ha nem áll munkaviszonyban, be kell nyújtania egy keltezett, közjegyző által hitelesített levelet a megélhetési költségeket segítő személy(ek)től.
  • Ne küldjön számlákat – csak a kérelmet és a fent felsorolt jövedelemigazolást.

Köszönjük előre a szükséges információk csatolását. A kitöltött pénzügyi támogatási űrlapot és az igazoló dokumentumokat a következő címre postázza:

Covenant Health
Attn: Charity Department
1420 Centerpoint Blvd.
Knoxville, TN 37932

Egy pénzügyi tanácsadó is segíthet Önnek ezekben az ügyekben. A Parkwest Medical Centerben a pénzügyi tanácsadók hétfőtől péntekig 8 és 16 óra között állnak rendelkezésre. A tanácsadót a (865) 373-1242-es telefonszámon érheti el.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.