A látásélesség vizsgálatának egy formáját már 1000 évvel ezelőtt alkalmazták, amikor a sivatagi beduinok a kettős csillagok azonosításának képességét használták a látás értékelésére. A látásélesség mérésének szabványosításában fontos mérföldkő volt Hermann Snellen holland szemorvos által az 1860-as években kifejlesztett Snellen-táblázat. Dr. Snellen dolgozta ki a “Tumbling E” táblázatot is (Random E teszt).
A látásélesség a szemnek azt a képességét méri, hogy adott távolságban milyen alakzatokat és a tárgyak részleteit képes megkülönböztetni (vagy a látás élessége). A központi látásélesség a szem általános működésének egyik legfontosabb jele. A kiváló látásélesség azt jelzi, hogy a szaruhártya és a szemlencse tiszta, a kép világosan fókuszálódik a retinán, az afferens látópálya működik, és a látókéreg megfelelően értelmezte a kapott jeleket. A vizsgálatot optometristák, szemészek, optikusok, technikusok, ápolók és most már az EyeQue Insight segítségével a háztartásokban is elvégezhetik. A központi látásélesség vizsgálatot a következőkre használják:
A látásélesség alapfelvételének elkészítésére
A lehető legjobb látásélesség meghatározására mindkét szemen
A fénytörési hiba vizsgálatának és diagnózisának segítésére
A látás esetleges változásainak felmérésére
A szürkehályog- vagy LASIK-műtétek eredményeinek mérésére
Snellen-teszt
A Snellen-teszt egy betűkből vagy szimbólumokból álló táblázat, amelyet általában iskolákban és szemészeti rendelőkben használnak. Általában 11 sor nagybetűt tartalmaz, az első sorban egy nagyon nagy betűt. Minden sorban egyre több betű található, amelyek mérete fokozatosan csökken. Az egyén 14-20 láb távolságból, ülve vagy állva nézi a táblát. Egy szemorvosi rendelőben a táblát kivetíthetik vagy tükörképként is megjeleníthetik. A tükör használatával nincs szükség arra, hogy a páciens és a tábla között 20 lábnyi távolság legyen. Az egyik szemet egy sima szemfedővel, kártyával vagy zsebkendővel fedjük le. A betűket hangosan olvassák fel a fedetlen szemmel, a kórlap tetejétől lefelé, amíg a személy már nem tudja őket pontosan megkülönböztetni. Ezután a tesztet a másik szemmel megismételjük. Egyszerűbb és gyorsabb technika, ha a pácienst arra utasítjuk, hogy olvassa el a legkisebb vonalat, amelyet lát.
Ez gyakran azt eredményezi, hogy az egyén közvetlenül a 20/20-as vonalra megy, és azt helyesen olvassa el, így jelentős időt takarít meg. Ha az illető távoli szemüveget visel, a vizsgálatot szemüveggel és anélkül is el kell végezni. A 40 éves és idősebb egyéneknél, akik olvasószemüveget vagy bifokális szemüveget viselnek, a látásélesség a közeli kártyával 14 hüvelykről mérhető, ami jól korrelál a távoli látásélességgel.
Random E teszt
Ezt a tesztet olyan személyeknél használják, akik nem tudnak olvasni, vagy olyan kisgyermekeknél, akik nem ismerik az ábécét. A “Tumbling E” szemtábla ahelyett, hogy különböző betűket használna, egy nagy E betűt használ, amely különböző irányokba néz. Miközben a személy a betűt nézi egy táblán vagy vetítésen, megmondja, hogy az E felfelé, lefelé, balra vagy jobbra néz. Ezzel a táblával egy a négyhez az esélye annak, hogy a személy kitalálja az irányt, ezért ajánlott, hogy a legtöbb azonos méretű betű tájolását helyesen adja meg (pl. hatból ötöt).
A teszteredmények értelmezése
A felső szám a táblától való ülés/állás távolságára utal lábban kifejezve. Az alsó szám azt a távolságot jelzi, amelyről egy normál látású személy ugyanazt a sort, amelyet Ön helyesen olvasott le, el tudja olvasni. A feljegyzett sor az utolsó, amelyben a páciens a betűk többségét helyesen olvassa. A jobb szem látásélességét általában a bal szemre vonatkozó törtérték fölé írják.
A látásélességet törtértékben fejezik ki (pl. 20/20 vagy 20/40). Egy 20/20-as látással rendelkező személy azt látja, amit egy átlagos ember lát a szemtáblán, amikor 20 láb távolságban áll, ami normálisnak tekinthető. Ha egy személynek 20/40-es látása van, ez azt jelenti, hogy 20 láb távolságból kell látnia egy olyan tárgyat, amelyet mások 40 láb távolságból normálisan látnak. A táblázat elolvasása után a személy különböző korrekciós lencsékkel nézi a táblázatot. A lencséket mindkét szemen addig cserélgetik, amíg a személy mindkét szemével tisztán látja a táblázatot.
A 20/40-nél rosszabb látásélesség gyakran okoz nehézséget az apró betűs részek olvasásában. Bár az egyes államok törvényei eltérőek, az autóvezetéshez általában 20/40-20/60-as vagy annál jobb látásélesség szükséges legalább az egyik szemen. A 20/200 vagy annál rosszabb látásélességet a jobb szemen gyakran használják a törvényes vakság paramétereként.
A látásélesség-vizsgálatok korlátai
Noha hasznosak a központi látásélesség értékelésére, a szemtérképek nem határozzák meg, hogy van-e szembetegsége, például glaukóma vagy a retinával kapcsolatos problémák. Nem mérnek más látásproblémákat sem, például a perifériás látás elvesztését. Az új technológiai fejlesztéseknek köszönhetően azonban ma már otthonról is nyomon követheti látásélességét, ami jó szolgálatot tehet azoknak, akiknek gyakori látásélesség-ellenőrzésre van szükségük. Látogasson el a www.eyeque.com/insight weboldalra, ahol többet megtudhat az otthoni látásélesség-szűrőről.