Cél: A jelen tanulmány célja az írisz pigmentációjának előfordulásának és súlyosságának vizsgálata volt a latanoprost lokális alkalmazása alatt a barna szemeken Tajvanon.

Módszerek: Visszatekintő áttekintő vizsgálatot végeztek 1999 áprilisától 2001 októberéig a tajvani Taipei Veterans General Hospital szemészeti osztályán a glaukómaklinika havi követéses betegeinél; 140, 0,005%-os latanoprostot szedő nyílt zugú glaukómás beteget vontak be a vizsgálatba. Az iridialis pigmentáció előfordulásának, osztályozásának, a betegek életkori megoszlásának, mellékhatásának és időbeli lefolyásának elemzését végezték el. A félkvantitatív íriszpigmentációs osztályozáshoz a Boys-Smith-féle pigmentgradációs lencsét használták standardként. A 0,005%-os latanoprost alkalmazása előtt a bevont betegek 90%-ánál I. fokú íriszpigmentációt észleltek, 10%-uknál pedig I-II. fokú volt, de nem érték el a II. fokú skála standardját. A 0,005%-os latanoprostot szedő összesen 60 betegnél alakult ki az írisz fokozott pigmentációja a követési időszak alatt. A szivárványhártya pigmentációjának növekedését átlagosan 7,27 hónapos latanoprost-használat után észlelték (tartomány 1-19 hónap, SD 2,65 hónap). Az írisz pigmentációjának osztályozásakor betegeink 57,1, 30,7, 10,0 és 2,1%-ánál I., II., III. és IV. fokozatú pigmentációt észleltek. A latanoprost által kiváltott írisz hiperpigmentációban szenvedő betegek többsége II. fokú iridialis pigmentációval rendelkezett. A vizsgált csoportban 15 olyan beteg (10,7%) (10 nő és öt férfi) volt hipertrichózissal, aki nem volt összeegyeztethető az írisz pigmentációs állapotával. E betegek közül a női betegeknél nagyobb volt a hypertrichosis előfordulása, mint a férfiaknál, de ez nem zavarta őket. Mindössze négy betegnél (2,8%) volt kötőhártya kemózis és három betegnél (2,1%) szemhéjperem pigmentáció.

Következtetések: Ellentétben azzal a hiedelemmel, hogy a latanoprost ritkán okoz írisz hiperpigmentációt a sárgásbarna szemekben, vizsgálatunk azt mutatta, hogy 42,8%-ban írisz hiperpigmentáció valóban előfordult, különösen mintegy 7 hónapig tartó folyamatos használat után. A hiperpigmentáció nagyobb gyakoriságát észlelték a férfi betegeknél, mint a nőknél. Ennek oka lehet, hogy a férfi betegeknél erősebb az adrenerg inzidencia, mint a női betegeknél. Bár a hipertrichózis és a növekvő szemhéjpigmentáció az írisz pigmentációjával együtt potenciálisan maradandó kozmetikai mellékhatást jelentett, ezek nagyon ritkák, és betegeinknél legfeljebb 3%-ban fordultak elő. Az iridialis pigmentáció osztályozásához és a hosszú távú folyamatos értékeléshez jó megoldás a Boys-Smith-féle pigmentgradációs lencse. Az orvosoknak nagy gondot kell fordítaniuk a gyógyszer okozta íriszpigmentáció és az írisznévuszok megkülönböztetésére a korai stádiumú uvealis melanomától.