A korábban “mikroszkópos vastagbélgyulladásnak” nevezett lymphocytás colitis egy klinikopatológiai szindróma, amely vizes hasmenéssel, durván normális vastagbéltükrözéssel és nyálkahártya-gyulladásos elváltozásokkal jár. Mivel a lymphocytás colitis egy új, hiányosan jellemzett entitás, szövettani vizsgálatot végeztünk a lymphocytás colitis (n = 16), a kollagénes colitis (n = 17), az idiopátiás gyulladásos bélbetegség (n = 16), az akut colitis (n = 16) és a szövettanilag normális vastagbél (n = 12) összehasonlítására. A vizsgálat a felszíni epithelium, a lamina propria és a kripták szövettani jellemzőinek vakított félkvantitatív elemzése volt. A limfocitás vastagbélgyulladás legjellegzetesebb jellemzője a fokozott intraepiteliális limfociták voltak, különösen a felszíni hámban (P = .0001 v. idiopátiás gyulladásos bélbetegség, akut vastagbélgyulladás és normál vastagbél). A limfocitás vastagbélgyulladás egyéb szembetűnő jellemzői közé tartozott a felszíni hámkárosodás (P kevesebb mint 0,005 v. idiopátiás gyulladásos bélbetegség és normál vastagbél), a lamina propria fokozott krónikus gyulladása (P kevesebb mint 0,01 v. normál) és minimális kriptatorzulás vagy aktív kriptagyulladás. Feltűnő hasonlóságok voltak a lymphocytás vastagbélgyulladás és a kollagénes vastagbélgyulladás között, de szubepithelialis kollagénvastagodás csak a kollagénes vastagbélgyulladásban volt megfigyelhető. Az idiopátiás gyulladásos bélbetegségben a minimális intraepiteliális limfociták mellett feltűnő kriptatorzulás és nagyobb mértékű aktív gyulladás volt megfigyelhető. Az akut vastagbélgyulladás esetenként feltűnő felszíni hámkárosodást mutatott, de egyébként nem hasonlított a lymphocytás vastagbélgyulladáshoz. A következő következtetésekre jutottunk: (1) a “mikroszkópos vastagbélgyulladás” entitás jellegzetes szövettani képet mutat, beleértve a hám feltűnő limfocita infiltrációját, és ezért a megfelelőbb elnevezés a limfocita vastagbélgyulladás; (2) bár a limfocita vastagbélgyulladás nagyon hasonlít a kollagénes vastagbélgyulladásra, a biopszia alapján mindegyik entitás elkülönül; és (3) a limfocita vastagbélgyulladás könnyen megkülönböztethető az idiopátiás gyulladásos bélbetegségtől, a vastagbélgyulladás akut formáitól és a normál vastagbéltől.