K: 31 éves vagyok. Az elmúlt 4 napban szédülést tapasztalok, amint reggel felébredek. Az orvos Stugeron Forte-t adott nekem. Előtte megvizsgálta a vérnyomásomat és a vércukorszintemet. A 2. napon a vérnyomásom 110/70 volt, a 3. napon 110/80 és a vércukorszintem 80 mg. Azt tanácsolta, hogy vegyek be egy kis cukorkát és igyak naponta kétszer sós-cukros limelevet, amit be is tartok. A 4. napon nem éreztem szédülést, de egész nap álmos voltam. Ismét elmentem az orvoshoz és a vérnyomásom 120/80 volt, de a vércukorszintet nem ellenőrizte. Azt tanácsolta, hogy menjek el egy szemvizsgálatra, és ez alapján fog tanácsolni nekem egy 5%-os vagy 25%-os dózisú dextróz adagot. Azt mondta, hogy lehet, hogy MRI-vizsgálatra kell mennem. Jól alszom, a mozgásom jó és a vizeletem is jó. Mi lehet az oka, hogy hirtelen ilyen tünetek jelentkeznek? Miért tart ez a mai napig?

A:A szédülés leggyakoribb oka a hosszú órákon át tartó számítógépes munka. Meg kell nézni, hogy a tünet csökken-e vagy eltűnik-e egy hosszú hétvége vagy a munkától való távollét után. Ha ez a helyzet, akkor nincs szükség kezelésre. Ami a (számítógép-használattal nem összefüggő) orvosi rendellenességet illeti, a szédülés szó gyakran zavaró és félreértelmezhető mind a betegek, mind az orvosok részéről.

A szédülés gyakran összekeveredik a szédüléssel és az ájulással, ami téves diagnózishoz és rossz kezeléshez vezet. Az Ön esetében ájulásról van szó? Van-e pörgésérzet? Ha nem lehet megkülönböztetni a kettőt, akkor az orvos végezzen el néhány kisebb vizsgálatot a klinikán belül: (a) Valsalva-manőver (az agy vérellátásának csökkentése), hogy lássa, fellép-e szédülés (b) a vestibuláris (belső fül) működés tesztje, amely során a beteget egy forgószékbe (a normál forgószékbe) ültetik, a széket gyorsan forgatják, majd hirtelen megállítják. Ez óhatatlanul szédülést vált ki, és néhány perc múlva megkérdezzük a beteget, hogy a szédülés hasonlít-e a szédüléséhez vagy sem. Az első dolog tehát az előzetes megállapítás: a szédülés a fül rendellenességéből vagy az agy relatív vérellátásának hiányából adódik? Ön nem szenved sem cukorbetegségben, sem alacsony vérnyomásban. Ezért nincs szükség a dextróz injekcióra, amit akkor adnak, ha a vércukorszint túl alacsony, mondjuk 40-50 mg, míg az öné 80 mg volt. Szemészeti vizsgálatra általában azoknál van szükség, akiknél felmerül a cukorbetegség gyanúja. A Stugeron a cinnarizin (25 mg) nevű gyógyszer márkaneve, amelyet szédülés, fülzúgás és Meniers-kór esetén alkalmaznak. Általában naponta 3-szor kell bevenni, és kivétel nélkül álmosságot okoz. A Stugeron Forte 75 mg cinnarizint tartalmaz – azaz háromszor többet. Ez a nagy dózisú készítmény a perifériás érrendszeri betegségek, például az intermittáló claudicatio és a Raynauds-jelenség kezelésére javallott. Sokkal több álmosságot okoz. Mivel értágító hatású, a cinnarizin alacsony vérnyomáshoz vezethet.