Hol vannak a vesék?
A legtöbb embernek két veséje van, amelyek a has hátsó részén (a máj és a belek mögött) a hát alsó részén, a gerinc két oldalán helyezkednek el. Mindegyik 11-14 cm (5-6 hüvelyk) hosszú és bab alakú. Nagyon nehéz megvizsgálni egy normális vesét, mert elölről vizsgálva messze hátul van, hátulról vizsgálva pedig sok izom mögött. A vesékből a gyűjtőrendszerek a vizeletet csövekbe (ureterekbe) vezetik, amelyek a húgyhólyagba vezetnek. A külvilággal való kapcsolat a húgycső mentén történik.
Minden vesét egy rövid veseartéria köt össze a test legnagyobb artériájával, az aortával. A veséknek hatalmas a vérellátása – a szívből kilépő normál véráramlás egyötöde (20%-a).
ANIMÁCIÓ
Kattintson ide, és nézzen meg egy animációt arról, hogy hol vannak a vesék, és egy kicsit a működésükről, a
Vese betegútmutatóból (Wrexham Maelor Hospital, Wales). A megtekintéshez Flash Player kell a számítógépén (vagy Mac számítógépén) (az ingyenes letöltéshez szükséges linkeket megadjuk).
Mit csinálnak a vesék?
- eltávolítja a mérgező salakanyagokat
- eltávolítja a felesleges vizet és sókat
- szerepet játszik a vérnyomás szabályozásában
- erythropoetint (röviden epo) termel, ami… serkenti a vörösvérsejtek termelését a csontvelőben – e nélkül vérszegény leszel
- segít a kalcium és a foszfát egyensúlyban tartásában az egészséges csontok érdekében
- a vér semleges (nem vörösvérsejtmentes) állapotának fenntartásában
- .savas) állapotot
jelzi, hogy a vesék nem működnek megfelelően
A vizeletvizsgálat olyan vért vagy fehérjét mutathat ki, amelynek normális esetben nem kellene ott lennie. A haematuriáról (vér a vizeletben) és a proteinuriáról (fehérje a vizeletben) további információk más oldalakon találhatók.
A vérnyomás magas lehet. A legtöbb magas vérnyomású embernek nincs súlyos vesebetegsége, de a magas vérnyomás vesebetegség jele lehet. Nagyobb valószínűséggel áll összefüggésben vesebetegséggel azoknál az embereknél, akik fiatalok, vagy akiknek súlyos magas a vérnyomása.
A vizeletürítési nehézségeket ritkán okozza vesebaj – kivéve, ha a vesék nagyon súlyosan károsodtak. Ezt sokkal gyakrabban a húgyhólyag vagy a húgyhólyagot ellátó idegek problémái, vagy a vizeletben lévő fertőzés okozza.
A vesék körüli fájdalom a vesebetegségben nem gyakori tünet, kivéve a vesekövek esetén, és általában más magyarázatai vannak. Nagyon gyakori vesekövek esetén, és néha vizeletfertőzéssel együtt jelentkezik. A vesében lévő nagyméretű cisztákkal küzdő betegeknek fájdalmat okozhatnak. Néha a veséhez vezető artéria elzáródása okoz fájdalmat. Egyébként a fájdalom szokatlan vesebetegségben.
Más tünetek a veseműködés csökkenéséből erednek. Sok vesebetegség korai szakaszában egyáltalán nincsenek tünetek. A veseműködésnek eléggé súlyosan károsodottnak kell lennie ahhoz, hogy bármilyen tünet észlelhetővé váljon. Eleinte ezek általában nagyon homályosak és nem specifikusak, és könnyen összetéveszthetők sok más betegséggel. Gyakori az általános lelassulás és a fáradtság. Később a tünetek között szerepelhet étvágytalanság, viszketés, rossz alvás és sok más. Ezek közül néhányat a krónikus veseelégtelenségről és annak lefolyásáról szóló oldalainkon ismertetünk.
A vesebetegség vizsgálatai
| Vérvizsgálatok (további információ az egyes vesevérvizsgálatokról) | |
| Karbamid | egyszerű vizsgálat, de az eredményt befolyásolja az étkezés és a kiszáradás. |
| Kreatinin | megbízhatóbb mérőszám. |
| GFR becslése csak vérvizsgálatokkal (eGFR, becsült GFR) | |
| Egyenletek | Az MDRD és a CKD-EPI egyenletek a vérvizsgálatok, az életkor és a rassz alapján számítják ki a GFR hozzávetőleges értékét. Ezek nem olyan jók, mint a GFR közvetlen mérése, de nagyon hasznosak. Számítsa ki az MDRD eGFR-jét (a Renal Association weboldaláról); vagy a CKD-EPI eGFR-jét (Kidney Health Australia) Ne feledje, hogy ez nem olyan pontos, mint a GFR mérése, és egyeseknél az eGFR meglehetősen messze lehet a valós GFR-től. Magyarázat a csökkent GFR |
| Pontosabb vizsgálatok a GFR kimutatására A GFR a glomeruláris szűrési sebességet jelenti, a vesefunkció leghasznosabb mérőszáma. Mivel a normális érték 100 körül van, megközelítőleg “100-as pontszámot” ad a veseműködésre. Az Ön normális GFR értéke azonban függ az Ön méretétől és életkorától. |
|
| A kreatinin clearance | a teljes vizelet 24 órán keresztül történő gyűjtését igényli, vérvizsgálattal együtt. Ennek hozzávetőleges becslésére az eGFR egyenletet megelőzően a Cockroft-Gault egyenletet használták. |
Képalkotó vizsgálatok (röntgen stb.)
A vesék bemutatására többféle vizsgálat is alkalmazható. Ezek néhány gyakori példa.
Vese biopszia
A vese biopszia során egy tűn keresztül kis mintát vesznek a veséből, hogy azt mikroszkóp alatt megvizsgálják. Erről a vizsgálatról a vesebiopsziáról szóló oldalunkon talál bővebb információt.
Hol találok további információkat?
Kereshet ezen az oldalon, vagy látogasson el az EdRen INFO oldalunkra. Vagy bátran böngészhet az internet többi részén is.
- A nefron működésének története
- Vese-vizsgálatok
- Vese-biopszia