Minden az osteoartritisz és a poliartritisz közötti különbségről
A test minden ízületének porca vékonyabbá és törékenyebbé válhat, ahogy öregszik. Általában ez a kopási folyamat csak egy ízületben jelentkezik. Ilyenkor osteoarthritisben vagy monoartikuláris osteoarthritisben szenved. Néha ez a kopási folyamat egyszerre több ízületben is előfordulhat, például a bal térdében és a jobb csípőjében. Ilyenkor beszélnek poli-osteoartritiszről. Az öregedés mind az osteoarthritis, mind a polyarthritis kialakulásának kockázati tényezője. Bizonyos esetekben a poliartritisz nem társul az egyízületi csontritiszre jellemző okok egyikével sem. Ekkor az ízületi kopásnak ezt a formáját az autoimmun betegségek közé sorolják. Ez a betegségek egy olyan csoportja – beleértve a reumatoid artritiszt is -, amelyben az immunrendszer megtámadja a szervezet egészséges sejtjeit. Ebben az esetben a porcot.
Mi is pontosan az osteoarthritis?
Az osteoarthritisben a testünknek csak az egyik ízülete kopik. Ilyen lehet a csípő, a térd, a kéz és az ujjak, a könyök, a váll, a gerinc vagy a láb. A porckopás következtében prosztaglandinok és citokinek szabadulhatnak fel az ízületi folyadékban. Ezek a tényezők fájdalmas ízületi gyulladást képezhetnek az ízületekben, és tovább serkentik azokat. Ezek a gyulladásos faktorok néha a vérkeringésen keresztül más ízületekbe is eljuthatnak. Ezáltal új ízületi gyulladások jönnek létre, amelyek hatással lehetnek a porcra, és az új helyen is csontritkulást idézhetnek elő. Ekkor nincs szó poliartritiszről, mert az új ízületi probléma az első következménye. Ráadásul az osteoarthritis ezen formájánál a tünetek nem egyszerre több ízületben jelentkeznek.
Az osteoarthritis legfontosabb kockázati tényezői az ízületek folyamatos túlterhelése vagy helytelen megterhelése, a súlyproblémák, valamint az ízületek baleset vagy sérülés miatti károsodása. Emellett az ízületek kopása természetes folyamat az öregedéssel, így időskori állapot.
Mi a poliartritisz?
A poliartritisz esetében a kopási folyamat egyszerre két vagy több ízületben jelentkezik. Általában ennek az állapotnak ugyanazok az okai, mint az egyízületi osteoarthritisnek. A porc minősége és mennyisége több helyen is romlik, ami olyan tüneteket okozhat, mint a fájdalom, a merevség és a duzzanat. Az orvosok azonban nem mindig tudnak kapcsolatot teremteni a több ízületben bekövetkező kopás és az osteoarthritis között. Más szóval a rossz testtartás, a súlyproblémák vagy az öregedés nem játszik szerepet a poliartritisz kialakulásában. Egyértelműen valami másról van szó. Az autoimmunrendszer zavara okozza aztán a kopást.
Az immunrendszer hatásmechanizmusa
Az immunrendszert három védelmi vonal alkotja. Amikor megszületünk, természetes módon rendelkezünk immunrendszerrel. Ez a veleszületett vagy természetes védekezésed a káros baktériumok, vírusok és más kórokozók ellen. Az első védelmi vonal a bőröd, a gyomorsav, a nyálkahártyák és a bélflóra által alkotott fizikai gát. A második védelmi vonal az a-specifikus immunrendszer, amely a kórokozók eltávolítására törekszik, miután azok behatoltak a szervezetébe. Végül a szervezetednek van egy szerzett vagy “tanuló” védelmi rendszere. Ezt nevezzük immunrendszernek, amely egyszerre egy-egy specifikus kórokozóra reagál. A betolakodóval – például egy influenzavírussal – való első kapcsolatfelvétel után a jellemzők egyfajta memóriában tárolódnak. Egy következő érintkezés után az immunrendszer gyorsabban tud reagálni.
Az autoimmun betegségben a szerzett immunrendszer megzavarodott. Egy még ismeretlen ok miatt például a szervezet saját porcsejtjeire vonatkozó információk is a memóriában tárolódnak. Ezeket betolakodóknak tekintik, majd megtámadják. Az immunrendszer a saját testsejtek ellen fordul. Autoantitesteket termel, amelyek poliartritisz esetén egyszerre több ízület porcát támadják meg.