Reddit – askscience – Milyen hatással vannak az izomlazítók a szívre, hiszen az is egy izom?

, Author

A rövid válasz: semmi!A jobb válasz a következő: A neuromuszkuláris blokkoló szerek, mint az atracurium, rokuronium, mivacurium stb. a neuromuszkuláris átmenetre hatnak. Ezek antagonizálják a nikotinos acetilkolin receptorokat, és ez azt okozza, hogy az idegből az izomsejtekbe nem tudnak bemenetet továbbítani (ellentétben a suxametóniummal, ami a nikotinos receptorokat agonizálja, ezért az emberek rövid ideig rángatóznak a sux után, mielőtt a bénulás beállna).

A szívszövetek ugyan hasznosítják az acetilkolt, de muszkarin receptorokkal rendelkeznek, és így a neuromuszkuláris blokkolóknak nincs hatásuk. A szívszövetnek van egy belső automatizmusa is, ami szervezi a szívimpulzusokat/verést.

Érdekes, hogy amikor a neuromuszkuláris blokkolókat neostigminnel (acetilkolin-észteráz gátló) “visszafordítjuk”, akkor több acetilkolin áll rendelkezésre, de nem csak a neuromuszkuláris átmenetben, hanem a szívszövetben is. Ez azt jelenti, hogy a neostigmin önmagában bradikardiát okozna (potenciálisan jelentősen), ezért (szinte) mindig glikopirroláttal együtt adjuk, amely relatív tachikardiát okoz.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.