A szív CT-vel az anatómia mely részét vizsgálják?
A szív CT-t kifejezetten a szív vizsgálatára használják.
Milyen betegségeket lehet diagnosztizálni szív CT-vel?
A szív CT-t jellemzően a szívkoszorúér-betegség kimutatására és diagnózisának segítésére használják.
Miért van szükség szív CT-re a koszorúér-angiogram helyett?
A szív CT nem invazív eljárás, ezért ideális annak ellenőrzésére, hogy egy alacsony kockázatú, szívvel kapcsolatos problémákkal vagy tünetekkel rendelkező betegnek van-e koszorúér-betegsége. Az orvosok a szív CT-t a koszorúerek elzáródásának és károsodásának ellenőrzésére is használják.
Az orvosok más koszorúér-műtétek előtt vagy után is kérhetik a betegektől a szív CT-vizsgálatot.
Milyen kockázatai és szövődményei vannak a szív CT-nek?
A szív CT viszonylag alacsony kockázatú eljárás, mivel nem invazív, a kontrasztanyagot a karban lévő kanülön keresztül fecskendezik be.
A szív CT során a betegek több sugárzásnak vannak kitéve, mint egy átlagos röntgenfelvétel során, mivel több felvétel készül a szívről, bár a dózis általában alacsonyabb, mint egy hagyományos koszorúér-angiogram esetében. Bár a lehető legkisebb sugárdózist alkalmazzák, minden sugárzás kismértékben növeli a későbbi rákos megbetegedések kockázatát. A kockázat kissé magasabb a fiatalabb betegeknél.
Egyes emberek allergiásak lehetnek a kontrasztanyagra, és ez valószínűbb, ha Önnek más többszörös súlyos allergiája van. A röntgenfestékkel szembeni allergiás reakciók általában enyhék, és gyógyszeresen kezelhetők.
Egy nagyon csekély a kockázata annak, hogy a betegek súlyos reakciót kapnak a kontrasztanyagra, és a következőket tapasztalják:
- alacsony vérnyomás
- Anafilaxiás sokk
- Szívmegállás
Milyen következményekkel jár, ha a feltételezett betegséget nem diagnosztizálják vagy nem kezelik?
A koszorúér-betegség súlyos betegség, amely kezeletlenül maradva más súlyos állapotok kialakulásához vezethet, többek között:
- Szívroham
- Arrhythmia
- Szívelégtelenség
- Halál
Milyen előnyei vannak a szív CT-nek?
- A koszorúér CT angiogram nem invazív
- Gyors, kevés felépülési idő szükséges
- Kisebb a sugárzási dózis, mint a hagyományos koszorúér angiogramnál
Melyek a szív CT hátrányai?
- Ha a szívfrekvencia túl magas, a felvételek nem vagy kevésbé diagnosztikusak lehetnek
- Ha problémát találnak, és stentet kell behelyezni, akkor egy standard koszorúér-angiogramot is el kell végezni.
A szív CT alternatívája
Két olyan eljárás van, amely hasonló a szív CT-hez:
- Koronária angiográfia
- Koronária kalcium score
A szív CT előkészítése
Mit kell elmondania, amikor időpontot foglal a szív CT-re?
- Ha terhes
- Ha cukorbeteg
- Ha veseproblémái vannak
- Ha többszörös súlyos allergiája van, vagy korábban allergiás volt az intravénás kontrasztanyagra
A vizsgálat előtt általában vérvizsgálatot kérnek Öntől a vesefunkció ellenőrzésére, és mindenképpen, ha cukorbeteg.
Milyen speciális diéta szükséges a szív CT előtt?
Elképzelhető, hogy a beavatkozás előtt 24 órával a reggeli után koplaljon, és kerülje a koffeint.
Mit hozzon magával a szív CT-re?
Az orvos megkérheti, hogy hozzon magával a beavatkozásra minden korábbi vizsgálatot vagy röntgenfelvételt, valamint a jelenleg szedett gyógyszereket.
Mit viseljen a szív CT-hez?
Meg fogják kérni, hogy távolítson el minden fémtárgyat, például ékszert, órát, szemüveget és övet, mivel ezek a tárgyak láthatóak lehetnek a CT-vizsgálaton.
Meg fogják kérni, hogy vegye le a vizsgálandó területet akadályozó ruházatot, és helyette orvosi köpenyt kap, ezért próbáljon meg valami olyat viselni, ami kényelmes és könnyen levehető.
Mennyi ideig tart a szív CT?
Mielőtt a CT koszorúér-angiogramot el lehetne végezni, megmérik az Ön szívfrekvenciáját, és hacsak az általában nem nagyon alacsony, gyógyszert kap a szívfrekvencia csökkentésére és stabilizálására. Ez sokkal jobb képeket ad, és így nagyobb esély van az esetleges problémák diagnosztizálására. Ez a folyamat néhány órát is igénybe vehet. A tényleges CT-vizsgálat általában csak 10-15 percig tart.
Szív CT eljárás leírása
Mivel jár a szív CT?
A radiológiai osztályra érkezése után egy kocsira helyezik, hogy megmérjék a szívritmusát (HR). Ha túl magas a vizsgálat elvégzéséhez, gyógyszereket kap a pulzusszámának csökkentésére, és 1/2 – 1 óra múlva újra megmérik. Ha a pulzusszám megfelelő szinten van, egy nővér, orvos vagy radiológus egy kanült helyez a karjába, általában a könyök belső oldalán. Beviszik a CT-vizsgálati helyiségbe, és megkérik, hogy feküdjön a CT-ágyra. A röntgenorvosok csatlakoztatják Önt a CT-vizsgálati EKG-hez, és elmagyarázzák Önnek a vizsgálat következő részét. Arra fogják kérni, hogy minden vizsgálat alatt tartsa vissza a lélegzetét – ez nagyon fontos. Néhány előzetes vizsgálatot végeznek, majd a radiográfus megkezdi a kontrasztanyag befecskendezését, és röviddel ezután megkezdődik a koszorúér CT-vizsgálat.
Az alábbi érzéseket tapasztalhatja, ahogy a kontrasztanyag a testen keresztül halad:
- Melegség vagy forróság
- Enyhe égő érzés
- Fémíz vagy -szag
- Az érzés, mintha vizeletet ürített volna
A szív CT utáni utasítások
Melyek a gyógyulás részletei?
Elképzelhető, hogy a szív CT után legfeljebb egy órát kell a kórházban maradnia, hogy a kontrasztanyaggal vagy a pulzusszám csökkentésére adott gyógyszerekkel kapcsolatban ne jelentkezzenek mellékhatások vagy reakciók.
A beavatkozás után másnap visszatérhet a szokásos tevékenységéhez. A vizsgálat eredményeit elküldik kezelőorvosának, aki a következő rendelésen megbeszéli Önnel.
Vezethetek haza?
Az eljárás után vigyen magával valakit, aki hazaviszi.
Források
NHS Choices. (2015. július 24.). CT-vizsgálat. In Health A-Z. Retrieved from http://www.nhs.uk/Conditions/CT-scan/Pages/Introduction.aspx