Összefoglaló és bevezetés

Abstract

Cél A szójatejfogyasztásnak a tehéntejhez képest a gyulladásra, véralvadásra és oxidatív stresszre gyakorolt hatásának meghatározása diabéteszes nefropátiás betegeknél.
Kutatás felépítése és módszerei Ezt a randomizált, keresztirányú klinikai vizsgálatot 25 2-es típusú diabéteszes nefropátiás betegen végeztük. A vizsgálat két, egyenként 4 hetes vizsgálati fázisból és egy 2 hetes kimosási időszakból állt. A betegeket véletlenszerűen osztották be egy szójatejet vagy egy tehéntejet tartalmazó étrend fogyasztására.
Eredmények A szójatej fogyasztása a D-dimer-szint szignifikáns csökkenését eredményezte (százalékos változás: -3,77 vs. 16,13%; P < 0,05). Ez a szignifikáns hatás a zavaró tényező (szénhidrátbevitel) korrigálása után is fennmaradt. A szójatejfogyasztás azonban nem volt szignifikáns hatással a tumor nekrózis faktor-α, az interleukin-6, a nagy érzékenységű C-reaktív fehérje (hs-CRP) és a malondialdehid szintjére. A szójatejfogyasztás hs-CRP-re gyakorolt hatását illetően az eredmény közel volt a szignifikanciához (százalékos változás: -35,45 vs. 36,76%; P = 0,05). Ez a hatás azonban nem volt szignifikáns a zavaró változó (szénhidrátbevitel) korrigálása után.
Következtetések A szójatejfogyasztás csökkentheti a szérum D-dimer szintjét a 2-es típusú diabéteszes, nefropátiás betegek körében. A gyulladás és az oxidatív stressz markerei azonban nem változtak a szójatej fogyasztását követően ezeknél a betegeknél.

Bevezetés

A nefropátia a cukorbetegek körében a rokkantság és a halálozás fő oka. A gyulladás és az oxidatív stressz releváns tényezők a diabéteszes nefropátia (DN) patogenezisében. A glomeruloszklerózis, amely nagy mennyiségű véralvadási faktorral társul, a nefropátia egyik fő oka. A DN újszerű terápiája lehet a gyulladáscsökkentő kezelés, amely javíthatja a vesefunkciót. Az életmódváltás az első lépés a DN-ben szerepet játszó szövődmények ellenőrzésében.

A közelmúltban humán vizsgálatok kimutatták a táplálkozási minta és az étrend összetevői közötti összefüggést a gyulladásos és véralvadási markerekkel. Általánosságban elmondható, hogy az egészséges táplálkozási minta kedvezően összefüggésbe hozható a gyulladásos markerekkel. A szójafehérje-bevitel potenciálisan modulálja a gyulladásos választ a 2. típusú DN körében. Néhány adat áll rendelkezésre a szójatermékek gyulladásos markerekre, véralvadási és oxidatív stressz indexekre gyakorolt kedvező hatásáról.

A legtöbb korábbi tanulmányban csak a szójaösszetevőket ajánlották a DN-ben szenvedő betegek számára. A teljes szója fogyasztása azonban, amelynek a tehéntejhez képest alacsony a foszfortartalma, hatékonyabb lehet DN-ben szenvedő betegeknél.

A folyékony típusú szójatermékek izoflavonjai gyorsabban felszívódhatnak, mint más szójatermékek. Továbbá a foszforbevitel csökkentése érdekében a DN-betegeknél korlátozni kell a tejtermékek fogyasztását. Így a szójatej alacsony foszfortartalma a tehéntejhez képest a szójatejet jobb választássá teszi a DN-ben szenvedő betegek számára.

Tudomásunk szerint kevés tanulmány készült a szójatejfogyasztásnak a DN-betegek új kardiovaszkuláris kockázati tényezőire gyakorolt hatásáról. Ezért ezt a vizsgálatot azért végeztük, hogy meghatározzuk a szójatejfogyasztás hatását a gyulladásra, a véralvadásra és az oxidatív stressz markereire 2. típusú DN betegek körében.