Fénykép: Getty Images

Supracondylar Humerus törés

Áttekintés

Elindult a nyári szünet. Ez azt jelenti, hogy gyermeke olyan aktív, mint mindig – fut, játszik, mászik, ugrál és ugrál a szabadban és a házban. Amikor a gyerekek aktívak, a majomrácson játszanak, vagy leugranak a játékszerkezetekről, véletlenül elveszíthetik az egyensúlyukat és eleshetnek. Ha gyermeke elég nagy erővel esik le, a könyök körüli csont eltörhet.

A gyermekek gyakori sérülése a könyöktörés, amikor kinyújtott karra esnek. A könyöktörések az összes gyermekkori törés körülbelül 10%-át teszik ki. Az egyik leggyakoribb könyöktörés az úgynevezett supracondylaris humerus törés. Az ilyen típusú törés tipikus sérülési mechanizmusa a túlnyújtott karra esés. A törés a karcsontban (humerus) közvetlenül a könyökízület felett következik be, ahol a csont a legvékonyabb.

Anatómia

• Humerusz: a válltól a könyökig terjedő felkarcsont
• Radiuszfej: az alkarban található orsócsont legproximálisabb része
• Ulna: ez szintén egy csont az alkarban, ennek a csontnak a legproximálisabb része alkotja a könyök csuklóját, és lehetővé teszi a hajlítást és az egyenesbe húzást

Tünetek

A legtöbb törés hirtelen, erős fájdalommal jár. Egyéb gyakori tünetek közé tartoznak:

• Vizenyő
• Képtelenség a könyök kiegyenesítésére
• Véraláfutás
• Látható deformitás
• Zsibbadás és bizsergés a kézben vagy az alkarban, az esetleges idegsérülés jele

Ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, a következő lépés az, hogy vigye gyermekét egy sürgősségi ellátóközpontba vagy sürgősségi osztályra, ahol az egészségügyi szolgáltató jobban fel tudja mérni gyermekét.

Diagnózis

A gyermeke tüneteinek és kórtörténetének megbeszélése után az egészségügyi szolgáltató alaposan megvizsgálja gyermeke karját. Ez magában foglalja a könyök, valamint a felkar és a csukló értékelését, hogy kiderüljön, vannak-e egyéb sérülések. Keresni fogja a következő jeleket:

• Fájdalmasság
• duzzanat
• zúzódás
• korlátozott mozgástartomány
• ideg- és érműködés

Fotó:

Az egészségügyi szolgáltató elrendelheti gyermeke karjának röntgenfelvételét is. A röntgenfelvételek képet adnak gyermeke csontjairól. A röntgenfelvétel megmutatja, hogy történt-e törés, és ha igen, milyen típusú.

Kezelés

Nagyon fontos a supracondylaris felkarcsonttörések megfelelő diagnosztizálása és kezelése. Ha ez a fajta törés rossz helyzetben gyógyul, a könyök deformált maradhat vagy korlátozott mozgástartományú lehet. A legmegfelelőbb kezelést a törés súlyossága határozza meg. A supracondylaris felkarcsonttörés többféleképpen kezelhető. Ezek a lehetőségek két kategóriába sorolhatók – nem sebészeti és sebészeti kezelés.

• Nem sebészeti kezelés: Ha a csontok jól béleltek, az egészségügyi szolgáltató javasolhatja a nem sebészeti kezelést gipszben vagy sínben.
• Sebészeti kezelés: Egyes törések jelentősen elmozdultak, és sebészeti beavatkozást igényelnek a törés megfelelő gyógyulásának biztosítása érdekében. Ezek a beavatkozások általában tűket és gipszet tartalmaznak, amelyeket körülbelül három héttel a beavatkozás után a klinikumban eltávolítanak.

Szövődmények

Ritkán előfordulhatnak a supracondylaris felkarcsonttörések szövődményei. Ezek közé tartoznak:

• idegsérülések
• érrendszeri sérülések
• hibás vagy hiányos csontgyógyulás

gyógyulás

A törések gyógyulása egy-két hónapig is eltarthat. Az egészségügyi szolgáltató előírhatja, hogy gyermekének egyhetes időközönként vissza kell jönnie, hogy a csontok a helyükön maradjanak. Ahogy a szuprakondiláris felkarcsonttörések közelednek a teljes gyógyuláshoz, a kar kivehető a gipszből. Gyermeke valószínűleg könyökmerevséget fog tapasztalni a gipsz levétele után. Ez normális, és várhatóan a következő hetekben megszűnik.

A legjobb terápia gyermeke számára, ha mozgatja a könyökét és folytatja a szokásos napi tevékenységeket.

1. https://eorthopod.com/elbow-anatomy/
2. http://www.bonetalks.com/kidssupracondylar
3. http://orthokids.org/I-Broke-My/Pediatric-Elbow-Fractures
4. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/elbow-fractures-in-children
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2682409/
6. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/humeral-supracondylar-fracture