Az abnormális méhvérzés (AUB) kezelésében végzett méhpolipektómia hatékonyságának értékelése érdekében elvégeztük a publikált szakirodalom szisztematikus áttekintését. A MEDLINE (1966-2004), az EMBASE (1980-2004) és a Cochrane Library elektronikus átvizsgálásával, valamint az ismert elsődleges és áttekintő cikkek bibliográfiáinak kézi keresésével azonosítottuk a releváns cikkeket. A tanulmányokat akkor választották ki, ha a méhpolipektómia hatékonyságát az AUB-ben (menstruációs zavar, posztmenopauzális vérzés hormonpótló/tamoxifen terápiával vagy anélkül) szenvedő nők kezelésében becsülték meg. A tanulmányok kiválasztását, a minőségértékelést és az adatok kivonatolását egymástól függetlenül és két példányban végezték. A fő mért kimenetelek az AUB tüneteinek általános értelemben mért enyhülése (javulás a kiindulási értékhez képest, a vérzési minták normalizálódása) és a betegelégedettség voltak. A másodlagos eredmények közé tartozott a technikai megvalósíthatóság és a szövődmények. Tíz nem kontrollált megfigyelési tanulmányt azonosítottak 617 nő részvételével. Randomizált vizsgálatokat nem találtak. A bevont tanulmányok módszertani minősége gyenge volt. A méhen belüli polipok eltávolítására minden tanulmányban általános érzéstelenítésben végzett hiszteroszkópos reszekciót alkalmaztak, bár három esettanulmányban helyi érzéstelenítéssel végzett ambuláns megközelítést is alkalmaztak. Technikai hibáról nem számoltak be, de három szövődményt, köztük egy méhperforációt leírtak. Valamennyi tanulmány az AUB tüneteinek javulásáról számolt be a polipektómiát követően (75%-100%) a 2 és 52 hónap közötti követési időközökben. Egyetlen tanulmány hasonlította össze a helyi érzéstelenítésben végzett ambuláns polipeltávolítást a fekvőbeteg-gyógyintézetben, általános érzéstelenítésben végzett kezeléssel, és nem észlelt szignifikáns különbséget a kezelés eredményeiben (p = 0,7). A kezelés kimenetelét csak egy kis vizsgálatban lehetett rétegezni az AUB típusa szerint, amely nem észlelt szignifikáns különbséget a menstruációs zavar vagy a menopauza utáni vérzés miatt végzett polipektómia között (p = 0,2). Összefoglalva, hiányoznak a jó minőségű bizonyítékok ahhoz, hogy megbízhatóan tájékoztassák a klinikai gyakorlatot a méhen belüli polipektómia hatékonyságáról az AUB-ban szenvedő nők esetében. A rendelkezésre álló korlátozott számú bizonyíték arra utal, hogy a hiszteroszkópos polipektómia technikailag sikeres eljárás, amely javítja az AUB tüneteit. További kutatásra van szükség multicentrikus, randomizált, kontrollált vizsgálat formájában, a technika, a környezet és az AUB mintázata szerint rétegezve, e gyakran alkalmazott beavatkozás rövid és hosszú távú hatásainak értékeléséhez.