Come non farsi la pipì addosso quando si ride – curare l’incontinenza con i consigli di un fisioterapista della salute pelvica sull’allenamento dei muscoli del pavimento pelvico (aka Kegels) di Julianne Simpson, DPT

Un enorme 25-45% delle donne sperimenta l’incontinenza urinaria nella loro vita1. Anche se è comune, le perdite quando si starnutisce, si salta, si tossisce o quando si va in bagno NON sono normali! Un nuovo articolo di revisione dice che l’allenamento dei muscoli del pavimento pelvico (PFMT), prescritto da un fisioterapista, può curare o ridurre l’incontinenza.2

Ci sono tre tipi principali di incontinenza urinaria: da stress (perdita di urina con tosse, starnuto, salto o risata), da stimolo (difficoltà ad andare in bagno in tempo con forte stimolo) e mista (combinazione di stress e incontinenza da stimolo). Gli autori dello studio hanno scoperto che la PFMT può aiutare tutti e tre i tipi di incontinenza urinaria.

Se stai cercando i muscoli del pavimento pelvico, puoi trovarli nella parte inferiore del tuo bacino. Questi muscoli fermano il flusso di urina, feci e gas e sostengono la vescica, l’utero e il retto. Non è una sorpresa, ma sia le donne che gli uomini hanno muscoli del pavimento pelvico. La PFMT consiste nel contrarre e poi rilassare i muscoli del pavimento pelvico, a volte chiamati esercizi di Kegel (KEY-gul). Questi muscoli possono essere indeboliti dall’inattività, dalla gravidanza o dal parto. Come ogni muscolo, diventano più forti e più grandi con l’esercizio. Gli autori della revisione sospettano che i muscoli più grandi sono più efficaci a chiudere l’uretra, il tubo che l’urina prende dalla vescica fuori dal corpo. Inoltre, i muscoli più forti potrebbero fornire un migliore supporto alla vescica, riducendo il movimento con salti o starnuti.

Secondo lo studio, la PFMT può cambiare la vita delle donne. Le donne con tutti i tipi di incontinenza urinaria hanno sperimentato un miglioramento della loro qualità di vita. Questo significa più donne che corrono, ridono e tossiscono con le mutande asciutte! Le donne nei gruppi PFMT (rispetto ai gruppi di controllo) con:

• Incontinenza urinaria da stress avevano otto volte più probabilità di riferire che la loro incontinenza era guarita
• Incontinenza urinaria da stress avevano due volte più probabilità di riferire la guarigione o il miglioramento.
• Qualsiasi tipo di incontinenza urinaria aveva cinque volte più probabilità di dichiarare la guarigione.

Gli autori concludono,

Possiamo essere sicuri che la PFMT può curare o migliorare i sintomi dell’incontinenza urinaria da stress e tutti gli altri tipi di incontinenza urinaria.

Una rapida nota a margine: la PFMT può aiutare anche gli uomini e può ridurre l’incontinenza fecale e gassosa. Chiedete al vostro fisioterapista specializzato in salute pelvica per maggiori informazioni. Guardate qui i prossimi post del blog con i consigli di un fisioterapista della salute pelvica per gli uomini e le strategie per ridurre l’incontinenza fecale e da gas!

Se stai sperimentando l’incontinenza di qualsiasi tipo, un fisioterapista della salute pelvica è la scelta migliore per aiutarti ad allenare i muscoli del pavimento pelvico. Questi fisioterapisti appositamente formati sono esperti nel valutare i muscoli del pavimento pelvico e nell’aiutarvi con l’integrazione critica del pavimento pelvico con il vostro intero sistema di movimento. Un fisioterapista per la salute pelvica di Movement Systems vi ascolterà e collaborerà con voi per farvi tornare ad attività significative senza perdite, che si tratti di portare a spasso il cane, di CrossFit, di sollevare vostro figlio o di fare giardinaggio, anche se starnutite!

Julianne Simpson, DPT, ha conseguito una laurea all’Oberlin College e un dottorato in terapia fisica alla Eastern Washington University. Terapista generale di ortopedia e salute pelvica, è appassionata di aiutare le persone a muoversi di più e di dare ai suoi pazienti la possibilità di vivere una vita più sana. Sogna di crescere bambini gentili, andare in bicicletta sulle Alpi e fare surf in Alaska.

1 Abrams,P, Cardozo, L, Wagg, A, Wein, A. (Eds) Incontinence 6th Edition (2017). ICI-ICS. International Continence Society, Bristol UK, ISBN: 978-0956960733.
2 Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Allenamento dei muscoli del pavimento pelvico contro nessun trattamento, o trattamenti di controllo inattivi, per l’incontinenza urinaria nelle donne. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 10. Art. No.: CD005654. DOI: 10.1002/14651858.CD005654.pub4.