Tipi di stent usati per il trattamento della PAD e della sindrome di May-Thurner
Gli stent sono piccoli tubi espandibili che aprono arterie ristrette o bloccate. Gli stent possono essere costituiti da rete metallica, tessuto, silicone o una combinazione di materiali diversi. Ogni stent ha un uso e uno scopo diverso in base al materiale e alle dimensioni.
6 tipi di stent comunemente noti per migliorare il flusso sanguigno:
Stent a doppia terapia (DTS): Questi tipi di stent hanno un rivestimento sia interno che esterno. Questo riduce la probabilità di coaguli di sangue e infiammazione.
Bioresorbable Vascular Scaffold (BVS): Questo tipo di stent non metallico e a rete consiste in un materiale che si assorbe e si dissolve gradualmente in un periodo di 12-24 mesi. Questo significa che non dovrai preoccuparti di ricevere un impianto permanente, mentre la tua arteria può riprendere la sua funzione naturale.
Stent vascolari per migliorare il flusso di sangue:
Questi tipi di stent sono più comunemente usati per le arterie delle gambe (femorale) e del cervello (carotide). Questi tipi di stent sono costituiti da un materiale flessibile che li aiuta a resistere alla compressione esterna e alle forze meccaniche.
Bio-Engineered Stent (BES):
Questi stent rivestiti di anticorpi promuovono la guarigione naturale dell’arteria attirando le cellule progenitrici endoteliali (EPC) in circolazione. Questo accelererà la formazione del rivestimento sano delle cellule dell’endotelio e riduce il rischio di ulteriori coaguli di sangue.
Drug-Eluting Stent (DES):
Consiste in una piattaforma stent, un agente farmacologico e un trasportatore di farmaci. Questi sono disponibili in diversi diametri e lunghezze. Questi stent sono fatti di un polimero che protegge il farmaco durante la procedura e lo rilascia in modo coerente e controllato nella parete dell’arteria dopo la procedura in un lento periodo di tempo, per prevenire l’indurimento delle arterie in seguito per migliorare il flusso di sangue e la necessità di un ulteriore trattamento.
Bare Metal Stent (BMS):
Questi stent di prima generazione sono più adatti a trattare i disturbi di sanguinamento e per gli interventi chirurgici non legati al cuore, come l’ernia e l’operazione allo stomaco.
Ci sono molti altri tipi di stent come gli stent di drenaggio del glaucoma, gli stent pancreatici, gli stent biliari e gli stent duodenali che possono essere utilizzati per trattare blocchi specifici nelle vostre arterie.
La riduzione del flusso sanguigno può essere causata dalla sindrome di May-Thurner (MTS)
Il tuo corpo ha arterie che forniscono sangue purificato a vari organi, e vene che riportano il sangue al cuore per la purificazione. A volte, le arterie e le vene si incrociano, il che non è un problema. Tuttavia, in alcuni pazienti, questo incrocio causa problemi come la riduzione del flusso sanguigno. In loro, l’arteria iliaca destra, che porta il sangue alla gamba destra, schiaccia la vena iliaca sinistra quando si incrociano nel bacino. Questo si traduce in un flusso di sangue ridotto alla gamba sinistra e aumenta il rischio di un coagulo di sangue o di una trombosi venosa profonda (TVP) nella gamba sinistra. I coaguli di sangue non sono pericolosi per la vita, ma hanno il potenziale per liberarsi e viaggiare attraverso il flusso sanguigno. Questo può essere pericoloso per la vita perché il coagulo può ostruirsi nei polmoni o nei vasi sanguigni.
Aumento del rischio di contrarre l’MTS:
- Sesso femminile
- Persone con scoliosi in cui il sistema immunitario mangia il rivestimento protettivo dei nervi
- Soggetti disidratati
- Hanno appena avuto un bambino
- Assunzione di contraccettivi orali
- Persone predisposte alla coagulazione del sangue
- DVT può portare a ulteriori complicazioni nella gamba, come:
- Raccumulo di sangue
- Gonfiore cronico della gamba
- Tenerezza o pulsazioni nella gamba
- Decolorazione
- Ulcere alla gamba
La TVP della sindrome di May-Thurner può causare insufficienza venosa che si traduce in un ridotto flusso di sangue al cuore. Se si verifica uno dei sintomi di cui sopra, consultare un medico. Il tuo medico può condurre un’ecografia, una TAC, una risonanza magnetica o un venogramma per diagnosticare la MTS.
La malattia delle arterie periferiche causa un flusso di sangue ridotto
La malattia delle arterie periferiche o PAD è un problema circolatorio comune delle gambe descritto come un flusso di sangue ridotto dovuto ad arterie bloccate. Questo spesso causa altri problemi di salute come il dolore alle gambe mentre si fa esercizio o si cammina. Il dolore alle gambe si attenua quando si è a riposo, ma nei casi avanzati di PAD, la persona può sperimentare un dolore cronico. La PAD può essere molto limitante per un individuo che può trovare difficile persino camminare per una certa distanza a causa del dolore da crampi. La persona può anche sentire intorpidimento e insensibilità nella gamba, rendendo difficile notare qualsiasi lesione alla gamba. Questo può ritardare la guarigione e causare ulteriori danni. La persona può anche sviluppare ulcere ai piedi che non guariranno facilmente.
Gangrena da Malattia dell’Arteria Periferica
La posizione del dolore dipende dalla posizione dell’arteria bloccata che causa il flusso di sangue ridotto; il polpaccio è la posizione più comune. Gli adulti più anziani, i fumatori e quelli con diabete o colesterolo alto hanno un rischio maggiore di sviluppare una malattia dell’arteria periferica. Nei casi gravi, l’arteria della gamba si ostruisce con la placca e anche l’apporto di sangue al tessuto della gamba può ostruirsi.
In assenza di apporto di sangue regolare e fresco, il tessuto della gamba può morire e alla fine causare un’infezione al tessuto sano vicino. Questa condizione è nota come cancrena ed è molto grave. Il trattamento della cancrena spesso richiede l’amputazione della parte inferiore della gamba o del piede. Questo per prevenire ulteriori danni alla gamba e al tessuto sano a causa della diffusione dell’infezione.
Stent a palloncino – un trattamento non chirurgico per PAD e MTS
Entrambe queste condizioni, MTS e PAD, sono trattabili con una procedura di stent non chirurgica, nota come stenting a palloncino. A USA Vascular Centers, forniamo un trattamento non chirurgico con l’aiuto di una procedura nota come angioplastica periferica. La procedura comporta l’uso di un sottile tubo flessibile, noto come catetere. Questo viene infilato attraverso una piccola incisione fino al sito del blocco con l’aiuto di una telecamera a raggi X. Successivamente, un filo guida attraversa il segmento ristretto dell’arteria che servirà da supporto per posizionare un piccolo stent a palloncino attraverso il blocco.
In seguito, il medico infila un catetere con un palloncino sgonfio al sito del blocco. Una volta in posizione, il palloncino viene gonfiato. Lo stent più adatto va nel sito del blocco per mantenere l’arteria aperta per il normale flusso di sangue. Dopo che lo stent è entrato nell’arteria, il palloncino si sgonfia e il filo guida e il catetere sono pronti per la rimozione. Lo stent rimarrà saldamente in posizione premendo contro la parete dell’arteria. Questo per assicurare che l’apporto di sangue rimanga sano attraverso il sito del blocco.
Trattamento PAD e MTS presso USA Vascular Centers con angioplastica con stent a palloncino
Il trattamento PAD presso USA Vascular Centers viene completato in un paio d’ore come procedura ambulatoriale. È probabile che lei venga dimesso lo stesso giorno della sua procedura con alcuni antidolorifici, infezioni e farmaci per la fluidificazione del sangue da prendere a casa. Dovresti essere in grado di tornare alla tua vita normale una settimana dopo il trattamento.
Fatti curare presso USA Vascular Centers con l’aiuto dell’angioplastica. Fissa il tuo consulto online o chiamaci al 855.615.2555 per ottenere ulteriori dettagli sul trattamento, l’assicurazione o la programmazione di un appuntamento.
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