Effetto dell’intervento di suoni basati sulla natura sull’agitazione, l’ansia e lo stress in pazienti sotto supporto ventilatorio meccanico: uno studio controllato randomizzato

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Background: Pochi studi sono stati condotti per indagare l’effetto dei suoni basati sulla natura (N-BS) sull’agitazione, il livello di ansia e i segni fisiologici di stress nei pazienti sotto supporto di ventilatore meccanico. Gli interventi infermieristici non-farmacologici come N-BS possono essere modi meno costosi ed efficienti per alleviare l’ansia e gli effetti avversi dei farmaci sedativi nei pazienti sotto supporto di ventilatore meccanico.

Obiettivi: Questo studio è stato condotto per identificare l’effetto dell’intervento dei suoni della natura sull’agitazione, il livello di ansia e le risposte fisiologiche allo stress nei pazienti sotto supporto di ventilazione meccanica.

Metodi: Per condurre questo studio è stato utilizzato un disegno di studio randomizzato controllato con placebo. Un totale di 60 pazienti di età compresa tra i 18 e i 65 anni sotto supporto di ventilazione meccanica in un’unità di terapia intensiva sono stati assegnati in modo casuale ai gruppi di controllo e sperimentale. I pazienti del gruppo di intervento hanno ricevuto 90 minuti di N-BS. Piacevoli suoni della natura sono stati riprodotti ai pazienti utilizzando lettori multimediali e cuffie. I segni fisiologici dei pazienti sono stati presi immediatamente prima dell’intervento e al 30°, 60°, 90° minuto e 30 minuti dopo la fine della procedura. I segni fisiologici di stress valutati erano la frequenza cardiaca, la frequenza respiratoria e la pressione sanguigna. I dati sono stati raccolti per otto mesi, da ottobre 2011 a giugno 2012. I livelli di ansia e agitazione sono stati valutati utilizzando rispettivamente la Faces Anxiety Scale e la Richmond Agitation Sedation Scale.

Risultati: Il gruppo sperimentale aveva una pressione sanguigna sistolica e diastolica, livelli di ansia e di agitazione significativamente più bassi rispetto al gruppo di controllo. Queste riduzioni sono aumentate progressivamente nel 30°, 60°, 90° minuto e 30 minuti dopo la fine della procedura, indicando un effetto cumulativo della dose.

Conclusioni: La N-BS può fornire un metodo efficace per diminuire le risposte fisiologiche potenzialmente dannose derivanti dall’ansia nei pazienti sottoposti a ventilazione meccanica. Gli infermieri possono incorporare l’intervento N-BS come un intervento non farmacologico nella cura quotidiana dei pazienti sotto supporto di ventilazione meccanica al fine di ridurre il loro stress e l’ansia.

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