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Che cos’è il gonfiore dei testicoli?

Il gonfiore dei testicoli è un ingrossamento di uno o entrambi i testicoli. Si può notare il gonfiore quando c’è un’infiammazione locale del testicolo in particolare, o un gonfiore più generale dello scroto (la sacca di pelle che contiene i testicoli), e le altre strutture all’interno. Il gonfiore del testicolo o dello scroto può essere causato da lesioni o da varie condizioni mediche e malattie, tra cui l’accumulo di liquidi e infezioni come le malattie sessualmente trasmissibili (STD).1

Segni e sintomi dei testicoli gonfi

Il gonfiore dei testicoli può svilupparsi rapidamente o nel tempo. Può essere indolore, o può presentarsi con diversi livelli di dolore testicolare e altri sintomi. Se hai un gonfiore testicolare insieme al dolore che è improvviso e grave, dovresti cercare immediatamente assistenza medica perché può essere un segno di torsione testicolare, un’emergenza medica che può causare gravi danni o addirittura la perdita del testicolo interessato.

I sintomi che possono accompagnare i testicoli gonfi includono:

• Gonfiore, rossore, e tenerezza dei testicoli e dello scroto
• Dolore addominale o inguinale
• Nausea e vomito
• Febbrezza
• Urinazione dolorosa
• Scarico del pene
• Dolore durante il rapporto sessuale o l’eiaculazione
• Sangue nelle urine o nello sperma

Cause del gonfiore dei testicoli

Le cause dei testicoli gonfi includono:

• Infezione – L’orchite (infiammazione del testicolo) può essere causata da malattie batteriche e virali come la clamidia e la gonorrea, e il virus della parotite.
• Epididimite – Un’infiammazione dell’epididimo, il tubo che immagazzina lo sperma e collega i testicoli ai vasi deferenti. L’epididimite può anche essere causata da malattie sessualmente trasmissibili e infezioni, e può portare al gonfiore dei testicoli (epididimo-orchite).2
• Trauma – Poiché i testicoli pendono dal corpo, sono vulnerabili ai danni, che possono portare al gonfiore.3
• Torsione testicolare – Quando un testicolo si torce all’interno dello scroto, torcendo il cavo spermatico che porta il sangue ad esso e interrompendo il flusso sanguigno. Questo può causare un dolore improvviso e grave e può portare a gravi danni o addirittura alla perdita di un testicolo e all’infertilità. La torsione testicolare è un’emergenza medica che richiede attenzione medica immediata.4
• Idrocele – Quando il liquido si accumula nello scroto, che può causare lo scroto di sentirsi pesante, come un palloncino pieno d’acqua.5
• Varicocele – Una zona grumosa causata da vene gonfie nei testicoli, che sono simili alle vene varicose che si verificano in altre parti del corpo. Il loro aspetto è spesso descritto come “un sacco di vermi. “6
• Spermatocele – Le cisti spermatiche sono piene di liquido e spesso indolori e benigne (non cancerose). Si trovano dietro il testicolo, vicino alla parte superiore e sono separate dal testicolo stesso. Anche se spesso non causano sintomi, possono causare una sensazione di pesantezza e un dolore sordo.7
• Ernia inguinale – Quando il tessuto grasso o una parte del tuo intestino (il tuo intestino) si infila attraverso una debolezza nei muscoli della parete addominale e nello scroto o nell’inguine. Può causare l’allargamento dello scroto, o apparire come un gonfiore o un nodulo nell’inguine.8
• Insufficienza cardiaca congestizia – Quando la potenza di pompaggio del tuo cuore è inadeguata a soddisfare le esigenze del tuo corpo, che può causare un accumulo di liquidi nelle estremità inferiori e nello scroto.9
• Cancro ai testicoli – Il segno più comune è un nodulo indolore nel testicolo. Mentre il cancro ai testicoli è raro, è il cancro più comune nei maschi americani tra i 15 e i 35 anni.10

Si deve preoccupare?

In generale, se notate un gonfiore nei testicoli e vi preoccupa, è una buona idea fare un esame fisico da un medico e sottoporsi al test. Se il gonfiore non va via o se è scomodo o doloroso, può essere un segno che hai qualcosa che può richiedere attenzione medica. Anche se non senti dolore, può comunque essere un problema. Un testicolo sodo e gonfio accompagnato da nessun dolore può essere un segno di avvertimento di cancro.

Diagnosi

Per determinare la radice del gonfiore testicolare, un medico esamina i tuoi testicoli per le dimensioni e la posizione, e controlla il gonfiore e la tenerezza. Può far brillare una luce (transilluminazione) per controllare le masse solide, che bloccano la luce, a differenza delle masse piene di liquido. Possono fare domande sui tuoi sintomi e sulla tua storia medica e sessuale, e ordinare esami del sangue e delle urine o test di imaging, come un’ecografia testicolare.

Se noti un gonfiore ai testicoli e credi di essere stato esposto a una STD – specialmente dopo un incontro sessuale non protetto e/o rischioso – fare il test ti aiuta a sapere con certezza dove si trova la tua salute sessuale. Puoi fare il test velocemente e facilmente senza il fastidio di una visita medica ordinando il test STD online e visitando uno dei nostri comodi laboratori.

Trattamento

Il trattamento del gonfiore dei testicoli o dello scroto dipende dalla causa sottostante. Mentre alcune condizioni che causano il gonfiore del testicolo possono non richiedere un trattamento, altre richiedono un trattamento esteso.

A seconda della causa determinata dall’esame, test o imaging, il trattamento può consistere in:

• Antibiotici – Con le infezioni, i medici di solito prescrivono antibiotici orali o possono iniettare antibiotici intramuscolari per combattere l’infezione. Se sei risultato positivo a una STD attraverso STDcheck.com, siamo qui per aiutarti. I nostri medici offrono una consultazione telefonica e possono prescrivere antibiotici orali da ritirare in una farmacia vicino a te.
• Chirurgia – La torsione testicolare di solito richiede un intervento chirurgico di emergenza per salvare il testicolo. La chirurgia può anche essere necessaria per una grave lesione testicolare e per le ernie inguinali che intrappolano una parte dell’intestino nello scroto.
• Sorveglianza e altri trattamenti – Per condizioni come idroceli e traumi lievi, nessun trattamento può essere necessario. Molte condizioni possono essere sorvegliate per vedere se si risolvono da sole o se hanno bisogno di un trattamento. Mentre idroceles e varicoceli spesso non richiedono trattamento, la chirurgia può essere necessaria per idroceles che crescono troppo grandi, e varicoceli che causano dolore o problemi di infertilità.
• Trattamenti per il cancro – Ci sono varie opzioni di trattamento per il cancro. A seconda della gravità del cancro, se si è diffuso, e quanto tempo è stato non rilevato, il trattamento del cancro può consistere in chemioterapia, radioterapia e chirurgia.
• Ulteriori cure domiciliari – Oltre alle cure mediche, un medico può anche prescrivere medicine per la gestione del dolore e può raccomandare trattamenti domiciliari per alleviare il dolore e il gonfiore scrotale, come fare un bagno sitz appena fino ai fianchi, usare il ghiaccio, o indossare un indumento di supporto per elevare lo scroto.

Takeaway

Ignorare il gonfiore testicolare può portare a complicazioni di salute. A seconda della causa, i testicoli gonfi non trattati potrebbero avere un impatto sulla tua capacità di produrre livelli normali di testosterone, o abbassare la fertilità, rendendo più difficile avere figli. Eseguire regolarmente l’auto-esame e prestare attenzione all’aspetto e alla sensazione dei tuoi testicoli può aiutarti a notare sottili cambiamenti, che possono avvisarti di potenziali problemi testicolari.

Per il gonfiore testicolare o scrotale, è importante consultare un medico se necessario. Se ti accorgi che c’è qualcosa che non va, non ignorarlo. Ottieni risposte concrete e supporto parlando con il tuo medico. Se pensi di essere stato esposto a una STD, fai un test per verificare il tuo stato di salute, sia per identificare l’infezione che per escluderla come causa del gonfiore testicolare. Con una diagnosi precoce e il giusto trattamento, molte cause di gonfiore dello scroto o dei testicoli hanno una prospettiva generalmente buona.

Rivista medica diJ. Frank Martin JR., MDonFebruary 17, 2020

Scritto daTaysha il 31 gennaio 2020