Home Risorse Malattie acquisite attraverso la balneazione ricreativa (piscine pubbliche)

Indagini epidemiologiche

In tutta la nazione, la gente si impegna in varie attività ricreative che sono pericolose e potenzialmente pericolose per la vita – paracadutismo, arrampicata, mountain bike, rafting e sci. Un’attività che dovrebbe essere divertente e sicura, la balneazione ricreativa, è diventata un rischio per la salute. La balneazione ricreativa include il nuoto in piscine, spa e vasche idromassaggio o il nuoto in laghi, stagni, fiumi, oceani o parchi acquatici. Le persone si ammalano a causa del consumo di acqua contaminata, a volte anche quando quest’acqua è stata adeguatamente clorata o igienizzata.

Ci sono diverse malattie trasmissibili preoccupanti che sono comunemente associate al nuoto ricreativo, al bagnarsi e all’uso di luoghi di balneazione. EHA Consulting Group può assistervi nell’indagine epidemiologica e nell’analisi delle malattie associate a queste attività balneari ricreative e può fornirvi la consulenza di esperti in questioni legali relative alle epidemie.

Malattie correlate

Scopri di più sulle malattie che il nostro team di consulenti di salute pubblica può fornire una consulenza esperta, tra cui:

Shigellosi

Detta anche dissenteria bacillare, è una malattia batterica acuta caratterizzata da febbre, nausea, vomito, crampi e diarrea causata dalle specie Shigella. Nella maggior parte dei casi, le feci contengono sangue e muco. La Shigella si trasmette direttamente o indirettamente attraverso la via fecale-orale e può verificarsi a causa dell’ingestione di cibo o acqua contaminati. Di grande importanza è la bassa dose infettiva di 10-100 organismi. Questa malattia può essere acquisita nuotando in acque superficiali contaminate o in piscine e spa.

E. coli

Escherichia coli O157:H7 è un grave organismo che causa diarrea che va da feci lievi, non sanguinolente a quelle che sono praticamente tutte sangue. E. coli O157:H7 produce una tossina che danneggia il rivestimento dell’intestino con conseguente colite emorragica. Questo organismo ha una dose infettiva molto bassa e si pensa che causi oltre il 90% di tutti i casi di sindrome emolitico-uremica associata alla diarrea (HUS), una condizione che causa insufficienza renale acuta, soprattutto nei bambini piccoli, in Nord America. La trasmissione per via idrica avviene attraverso l’acqua potabile contaminata e il nuoto in acque ricreative contaminate.

Leptospirosi

Chiamata anche malattia di Weil, febbre Canicola, ittero emorragico, febbre di fango o malattia dei suini, la leptospirosi è una malattia batterica zoonotica caratterizzata da febbre, brividi, grave mialgia, ittero, eruzione cutanea ed emorragia nella pelle o nelle mucose. Questa malattia è un rischio professionale per le persone che lavorano in aziende agricole, allevamenti ittici, caseifici, mattatoi e come lavoratori delle fogne. Focolai possono anche verificarsi tra coloro che sono esposti ad acque superficiali come fiumi, torrenti, canali e laghi che sono stati contaminati dall’urina di animali domestici e selvatici. Questa malattia è un pericolo ricreativo per i bagnanti, i campeggiatori e gli sportivi nelle aree infette, ma è stata anche attribuita al bagnarsi o al nuotare in acque alluvionali contaminate.

Giardiasi

Conosciuta anche come enterite da Giardia, è un’infezione protozoaria principalmente dell’intestino tenue. È particolarmente preoccupante perché questa infezione ha la capacità di rimanere asintomatica, può provocare diarrea acuta e può portare a disturbi intestinali come diarrea cronica, steatorrea, crampi addominali, gonfiore, frequenti feci molli e pallide, malassorbimento di grassi e vitamine liposolubili e perdita di peso. Questa malattia si trova più frequentemente nei bambini che negli adulti, specialmente nelle aree in cui le condizioni igieniche sono scarse. È più spesso associata al bere acque superficiali non filtrate o da pozzi poco profondi, al nuotare o immergersi in acque dolci contaminate e in acque ricreative contaminate come piscine e vasche da bagno.

Cryptosporidiosis

Cryptosporidim parvum causa un’infezione parassitaria che colpisce non solo gli esseri umani, ma anche oltre 45 diversi animali vertebrati tra cui pollame, uccelli, pesci e animali piccoli e grandi come cani, gatti, pecore e bovini. Le infezioni asintomatiche sono comuni e spesso contribuiscono all’infezione e alla diffusione dell’organismo ad altri. Il sintomo principale negli esseri umani è la diarrea che è spesso profusa e acquosa, e anche gravi crampi addominali. Altri sintomi includono malessere, febbre, anoressia e vomito. Una delle caratteristiche più interessanti di questa malattia trasmessa dall’acqua è la comparsa di oocisti che sono altamente resistenti ai disinfettanti chimici comunemente usati per purificare l’acqua potabile. Le oocisti sono altamente contagiose e vengono espulse nelle feci per diverse settimane dopo la scomparsa dei sintomi. In un ambiente umido, queste oocisti possono rimanere infettive per periodi di 2-6 settimane.

Epatite A

Conosciuta anche come epatite infettiva, epatite epidemica, ittero epidemico, ittero catarrale, epatite di tipo A e HA, l’epatite A è una malattia che è comunemente associata alle acque reflue grezze, e nell’ambiente balneare ricreativo spesso diventa la più problematica quando i sistemi fognari esistenti vengono sovraccaricati a causa di forti piogge o allagamenti. Poiché questa malattia è causata da un virus, non risponde agli antibiotici. I focolai di origine comune sono stati collegati all’acqua contaminata, agli operatori alimentari infetti e al consumo di molluschi poco cotti. Anche se collegata al nuoto ricreativo, l’epatite A può essere controllata al meglio migliorando le pratiche sanitarie e igieniche per eliminare la contaminazione fecale nel cibo e nell’acqua. L’epatite A è un problema potenziale quando un gran numero di persone si riunisce e dove esistono sovraffollamento, servizi igienici inadeguati e forniture di acqua potabile.

Virus Norwalk o Gastroenteropatia Virale Epidemica

(Norwalk agent disease, Norwalk-like disease, gastroenterite virale negli adulti, gastroenterite virale epidemica, gastroenterite acuta infettiva non batterica, diarrea virale, diarrea e vomito epidemici, malattia da vomito invernale, nausea e vomito epidemici). Come il nome implica, questa malattia, simile all’epatite A, è causata da un virus e non da un batterio. Negli ultimi anni, questa malattia è stata collegata a focolai su diverse linee di navi da crociera. Questo virus è probabilmente trasmesso attraverso la via fecale-orale, anche se diversi studi indicano la trasmissione attraverso il contatto umano-umano o la trasmissione per via aerea, come tale, la trasmissione attraverso vasche idromassaggio e spa è stata implicata in diversi focolai di Norwalk virus.

Naegleriasi e Acanthamoebiasis

La meningoencefalite amebica primaria è causata da un ameboflagellato a vita libera che invade il cervello e i rivestimenti meningei del midollo spinale e del cervello attraverso la mucosa nasale. L’organismo può anche causare infezioni agli occhi e alla pelle. L’organismo è distribuito globalmente nell’ambiente sia negli habitat acquatici che nel suolo. Le infezioni agli occhi si sono verificate principalmente nei portatori di lenti a contatto morbide a causa di soluzioni saline fatte in casa, e l’esposizione a spa o vasche idromassaggio sono state implicate come fonti di infezione corneale. Le infezioni sono state più spesso associate al nuoto in laghi e stagni dove l’infezione è nota, ma nessuna infezione nota è mai stata ricondotta alle piscine. Tuttavia, come precauzione, i portatori di lenti a contatto morbide non dovrebbero indossare le lenti mentre nuotano in vasche o piscine.

Pseudomonas

Pseudomonas aeruginosa causa una varietà di malattie se associato al nuoto ricreativo, ma la manifestazione più comune è “l’orecchio del nuotatore e una varietà di infezioni della pelle. Il batterio è comunemente presente nell’ambiente, ma cresce bene in ambienti di acqua calda come vasche e spa, poiché il calore spesso rompe la capacità di disinfezione dei prodotti chimici della piscina. Nell’ambiente sanitario, Pseudomonas aeruginosa è la seconda fonte più comune di infezione nosocomiale nelle unità di terapia intensiva. Quando è associato al nuoto ricreativo, è la fonte di un’eruzione cutanea spesso chiamata “follicolite da idromassaggio”. L’eruzione cutanea assume spesso l’aspetto della varicella. Anche gli individui sani che sono esposti al batterio in fonti di acqua contaminata come vasche idromassaggio, idromassaggi, spa e parchi acquatici possono sviluppare sintomi.

Schistosomiasi

Conosciuto anche come Bilarziasis o febbre delle lumache, questo organismo è un’infezione da trematodi. La manifestazione più comune in Nord America è una forma di dermatite spesso chiamata “prurito del nuotatore” che è prevalente tra i bagnanti in laghi e stagni dove le lumache abbondano. Gli schistosomi nordamericani non maturano negli esseri umani, quindi in questa regione la malattia è tipicamente lieve e autolimitante. In altre parti del mondo, la schistomiasi si verifica quando le cercarie, rilasciate dalla lumaca, nell’acqua penetrano nella pelle umana mentre una persona sta lavorando, nuotando o guadando. Le cercarie entrano poi nel flusso sanguigno, vengono trasportate nei vasi sanguigni del polmone e migrano nel fegato e nelle vene della cavità addominale. I primi sintomi includono diarrea, dolore addominale e ingrossamento del fegato, che alla fine porta a una ridotta funzionalità del fegato e possibilmente al cancro colorettale.

Dracunculiasis

Anche nota come malattia del verme d’India o Dracontiasis, questa è un’infezione del tessuto sottocutaneo con un grosso nematode. Una vescica appare normalmente nella regione dei piedi del corpo quando il verme femmina adulto è pronto ad espellere le sue larve nell’ambiente. Altri sintomi includono bruciore e prurito della pelle nella zona della lesione, febbre, nausea, vomito e diarrea. Quando la parte del corpo infetta viene immersa in acqua, la vescica scoppia e le larve vengono scaricate nell’acqua. La larva è trasmessa dall’ingestione di acqua potabile infetta o mentre si nuota in stagni infetti. Questa malattia rimane endemica solo in 13 paesi sub-sahariani.

Consigli per un sano nuoto ricreativo nelle piscine & Spa

Squadra di risposta alle epidemie dell’EHA

La squadra di epidemiologi di salute pubblica dell’EHA è pronta a rispondere e indagare sulle epidemie di malattie associate al nuoto ricreativo. In qualità di ex ispettori normativi responsabili dell’ispezione di piscine e spa, il nostro team ha l’esperienza per indagare sui mezzi con cui le malattie si diffondono attraverso le acque ricreative.

Contatta oggi stesso EHA Consulting Group per maggiori informazioni su come possiamo assistere la tua azienda.