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• Medicine Anticolinergiche
• Medicine Anticonvulsivanti (Anti-Seizure)
• Antidepressivi
• Rilassanti Muscolari (Medicinali Antispastici)
• Anti-Infiammatori (antidolorifici)
• Lassativi e ammorbidenti

Palisi cerebrale spastica, il tipo più comune di paralisi cerebrale, è caratterizzata da spasmi muscolari e tensione muscolare che possono causare dolore, rigidità degli arti e limitazioni nella gamma di movimento e nella funzione articolare nel tempo. Uno degli obiettivi dei trattamenti di supporto per la paralisi cerebrale spastica è la gestione della spasticità. In alcuni casi, gli interventi farmacologici possono essere necessari per aiutare a ridurre l’impatto della spasticità sulla vita quotidiana di un bambino.

Mentre il medico di ogni bambino può prescrivere farmaci diversi a seconda della serie unica di problemi di salute del bambino, ci sono due farmaci che sono molto, molto comuni che i genitori dovrebbero conoscere: Botox e baclofen. Entrambi questi farmaci sono utili per controllare la spasticità, ma sono usati in circostanze diverse per diversi tipi di problemi. Sentitevi liberi di controllare le nostre pagine su botox e baclofen per maggiori informazioni.

Ci sono, naturalmente, numerosi altri farmaci usati per trattare le condizioni associate alla paralisi cerebrale, anche se non tutti funzionano per trattare gli stessi tipi di condizioni. Quella che segue è una breve panoramica di alcuni dei farmaci usati per trattare la paralisi cerebrale:

Medicinali anticolinergici

I farmaci anticolinergici trattano movimenti incontrollati come tremori, spasticità e bava. Comunemente, questa classe di farmaci è usata per trattare la spasticità del tratto digestivo, ridurre la produzione di saliva e diminuire i volumi di secrezione bronchiale. Questi farmaci sono spesso prescritti a quelli con atetosi, corea, paralisi cerebrale coreoatetoide e distonia. Questi farmaci bloccano l’acetilcolina dal legarsi ai nervi riceventi, diminuendo la quantità di stimolazione che il muscolo riceve. Anche se gli effetti collaterali sono lievi, i farmaci anticolinergici non sono prescritti insieme agli antistaminici per evitare l’amplificazione. I comuni farmaci anticolinergici per la paralisi cerebrale includono i seguenti:

• Benztropina mesilato
• Carbidopa-levodopa (Sinemet)
• Glicopirronio (Robinul)
• Cloridrato di prociclidina (Kemadrin)
• Triexfenidile cloridrato

Anticonvulsivanti (Anti-Seizure) Medications

Uno degli effetti concomitanti di alcuni tipi di paralisi cerebrale sono le convulsioni e l’epilessia. Poiché le convulsioni possono peggiorare il danno cerebrale, si cerca di prevenire ulteriori attività convulsive usando anticonvulsivi, che deprimono (riducono) l’eccessiva stimolazione cerebrale. Poiché diversi tipi di crisi sono meglio controllati usando diverse classi di farmaci, il processo di prescrizione degli anticonvulsivi comporta periodi di prescrizione, monitoraggio e aggiustamento secondo necessità. A volte i dosaggi e i tipi di farmaci vengono cambiati a causa di effetti collaterali avversi, quindi è molto importante per genitori e medici monitorare la salute del bambino nel caso in cui si verifichino effetti avversi. A volte i bambini sviluppano tolleranza agli anticonvulsivi, rendendo necessario un cambio di dosaggio. Dopo un certo punto, tuttavia, un cambiamento (un passaggio a un diverso tipo di anticonvulsivante) è necessario per prevenire effetti avversi. Questo viene fatto lentamente per prevenire i sintomi di astinenza. L’uso di più anticonvulsivi in una volta può a volte verificarsi, anche se aumenta il rischio di effetti avversi e rende più difficile per i professionisti medici analizzare la reazione di un bambino alla loro prescrizione.

Antidepressivi

Gli antidepressivi sono spesso prescritti a quelli con paralisi cerebrale. Questa classe di farmaci aiuta a trattare la depressione, l’ansia e le convulsioni (in alcuni casi). Circa ⅓ delle persone con malattie croniche hanno la depressione, e la depressione può peggiorare la prognosi della paralisi cerebrale diminuendo la fiducia, aumentando la fatica, facendo sentire peggio il dolore e diminuendo la capacità di un individuo di affrontare la propria condizione. Gli antidepressivi comuni includono i seguenti:

• Citalopram (Celexa)
• Escitalopram (Lexapro)
• Fluoxetina (Prozac)
• Paroxetina (Paxil)
• Sertralina (Zoloft)

Rilassanti muscolari (farmaci antispastici)

I rilassanti muscolari sono spesso la prima linea di trattamento per trattare la spasticità in molti casi, poiché i farmaci non sono invasivi e sono abbastanza comuni. Possono essere forniti in forma di compresse orali o tramite iniezione nei muscoli colpiti. Nel caso del baclofen, può anche essere fornito tramite pompa intratecale. Questi farmaci controllano le contrazioni muscolari e aumentano la gamma di movimento, il che può ridurre o ritardare la necessità di interventi chirurgici estesi e prevenire contratture e deformità ossee.

Mentre il Baclofen e il Botox sono i farmaci antispastici più noti, ne esistono numerosi altri, tra cui il Diazepam (Valium), il Dantrolene (Dantrium), la Ciclobenzadrina (Flexeril) e la tizanidina. Il tipo di farmaco antispastico fornito varia notevolmente a seconda delle circostanze di un paziente, della sua storia di salute e di altri fattori.

Anti-infiammatori (antidolorifici)

I farmaci antinfiammatori diminuiscono il dolore, che può essere una parte significativa della paralisi cerebrale legata all’encefalopatia ipossico-ischemica, sia a causa di interventi chirurgici, riabilitazione e terapia, dolore ortopedico, o problemi gastrointestinali. Molti sono disponibili da banco, anche se alcuni antidolorifici sono forniti su prescrizione. Informalmente, alcune delle categorie di farmaci antidolorifici includono:

• Medicine da banco (come aspirina, Tylenol, o Aleve)
• NSAIDs
• Corticosteroidi antinfiammatori

E’ molto importante che i farmaci siano prima autorizzati da un medico di base in modo da poter controllare gli effetti avversi, le interazioni farmacologiche e il corretto monitoraggio del bambino.

Lassativi e ammorbidenti

Perché la stitichezza è abbastanza comune in quelli con paralisi cerebrale, gli ammorbidenti possono spesso essere raccomandati in situazioni in cui le diete ad alto contenuto di fibre non hanno funzionato, e i lassativi possono stimolare la motilità del tratto gastrointestinale per aiutare a spostare i rifiuti fuori dal corpo.

Per saperne di più sui farmaci per la paralisi cerebrale:

• Palsia cerebrale farmaci: Panoramica (Bloccanti Neuromuscolari, Rilassanti Muscolari, Benzodiazepine, Agenti Anticolinergici, Dopamina Prodrugs, Agenti Anticonvulsivi, e Alfa2 Agonisti Adrenergici)
• Farmaci per la paralisi cerebrale
• Trattamenti farmacologici per la paralisi cerebrale
• Farmaci per la paralisi cerebrale (elenco)