Medicamente rivisto da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 4 agosto 2020.
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Panoramica clinica
Uso
Sono stati condotti studi clinici limitati. Gli estratti di bacche di sambuco possono avere un certo valore nel trattamento dell’influenza e della durata dei sintomi del raffreddore, e sembrano avere un potenziale antiossidante.
Dosaggio
La biodisponibilità dei costituenti attivi negli estratti di bacche di sambuco è considerata scarsa. Le informazioni sul dosaggio si basano su prove limitate di studi clinici. Per il trattamento dell’influenza, 15 mL di sciroppo presi 4 volte al giorno per 5 giorni sono stati utilizzati in studi clinici. Salute respiratoria nei viaggi aerei: inizialmente 600 mg/giorno a partire da 10 giorni prima del viaggio seguito da 900 mg/giorno a partire dal giorno prima del viaggio e continuato per 4 o 5 giorni dopo il volo.
Contraindicazioni
Contraindicazioni non sono state identificate.
Gravidanza/Allattamento
Le informazioni riguardanti la sicurezza e l’efficacia in gravidanza e allattamento sono carenti.
Interazioni
Nessuna ben documentata.
Reazioni avverse
Il consumo di bacche, foglie e steli non cotti può causare tossicità da cianuro, inclusi vomito e diarrea. Le preparazioni commerciali generalmente non causano reazioni avverse al dosaggio raccomandato. È stata registrata un’allergia di tipo 1 al sambuco (test cutanei positivi).
Tossicologia
Alcaloidi velenosi, lectine e glicosidi cianogenici sono presenti in alcune parti della pianta. L’uso a breve termine di preparazioni di estratti di sambuco sembra essere relativamente sicuro; tuttavia, mancano studi tossicologici a lungo termine.
Famiglia scientifica
- Caprifoliaceae
Botanica
Il sambuco americano è un arbusto alto che cresce fino a 4 m, ed è originario del Nord America. Il sambuco europeo cresce fino a circa 10 m ed è stato naturalizzato negli Stati Uniti. L’albero ha una corteccia marrone chiaro/grigio e foglie strette e verde scuro. I grappoli di fiori bianco-crema hanno una fragranza particolare e si sviluppano in bacche viola scuro-nere.PLANTS 2011, Wright 2011
Storia
I fiori e le bacche di sambuco sono stati utilizzati nella medicina tradizionale e come aromatizzante per secoli. Nella medicina popolare, i fiori sono stati utilizzati per le loro proprietà diuretiche e lassative e come astringente. Varie parti del sambuco sono state usate per trattare il cancro e molti altri disturbi non collegati. L’acqua distillata dei fiori di sambuco è stata usata come veicolo profumato per preparazioni topiche, e gli estratti sono usati per aromatizzare cibi e bevande alcoliche. I frutti sono stati usati per fare il vino di sambuco.Duke 1985
Chimica
I fiori di sambuco europei contengono circa lo 0,3% di un olio essenziale composto da acidi grassi liberi e alcani. Sono stati identificati i triterpeni alfa e beta-amirina, acido ursolico, acido oleanico, betulina, acido betulico e una varietà di altri componenti minori.Inoue 1975 La foglia di sambuco contiene sambunigrina, un glucoside cianogenico (0,042% in peso).Leung 1980 Le foglie di S. nigra esprimono 2 classi di proteine thaumatin-like. Le proteine thaumatin-like, specifiche del frutto, si accumulano solo durante le fasi finali della maturazione del frutto.Van Damme 2002
Il frutto del sambuco contiene fenoli, tra cui quercetina, kaempferolo, rutina, acidi fenolici e antociani. La cromatografia liquida ad alte prestazioni e la spettrometria di massa sono state utilizzate per identificare le singole antocianine, che danno il colore alla bacca, e comprendono la cianidina 3-sambubioside-5-diglucoside, la cianidina-3,5-diglucoside, la cianidina 3-sambubioside e la cianidina 3-glucoside.Mach 1991, Schmitzer 2010 Il contenuto totale di antocianine varia durante la stagione di crescita e secondo la cultivar. Sono presenti anche le vitamine A e C, e la capacità antiossidante della bacca è stata stimata simile a quella dei lamponi neri, delle more e di altri piccoli frutti a polpa scura.Ozgen 2010, Lee 2007
La specie Sambucus è stata studiata per la sua composizione di lectina, che ha caratteristiche di emoagglutinina utili nella tipizzazione del sangue.Mach 1991, Kaku 1990
Usi e Farmacologia
Anticancro
L’induzione della chinina reduttasi e della ciclo-ossigenasi-2 è stata proposta come responsabile degli effetti anticancro in vitro.Thole 2006
Anti-infiammatorio
Sono stati dimostrati in vitro gli effetti sui marcatori antinfiammatori tra cui l’aumento della produzione di citochine.Curtis 2009, Barak 2002
Antiossidante
L’attività antiossidante degli estratti di bacche di sambuco è stata valutata ed è stimata simile a quella di lamponi neri, more e altri piccoli frutti a polpa scura.Ozgen 2010, Lee 2007, Ciocoiu 2009, Murkovic 2004, Roy 2002, Nalliah 2009
Effetti antivirali
Studi in vitro hanno dimostrato che gli estratti di sambuco esercitano attività contro il virus dell’influenza A (incluso H1N1) e B e il virus herpes simplex. Studi di laboratorio suggeriscono anche un effetto inibitorio sull’infettività del virus HIV.Zakay-Rones 2004, Krawitz 2011, Roschek 2009, Guo 2007, Vlachojannis 2010
Dati sugli animali
La ricerca non rivela dati sugli animali riguardanti l’uso di estratti di sambuco per effetti antivirali.
Dati clinici
Anche se i dati in vitro sono promettenti, pochi studi clinici sono stati condotti esaminando l’efficacia degli estratti di sambuco per il trattamento dell’influenza.Guo 2007, Vlachojannis 2010 Quando usati entro le prime 48 ore dall’inizio dei sintomi, gli estratti di sambuco hanno ridotto la durata dell’influenza rispetto al placebo.Zakay-Rones 2004, Zakay-Rones 1995 Esistono rapporti aneddotici sull’uso del sambuco nell’HIV.Vlachojannis 2010 Una revisione sistematica del 2014 ha identificato prove di livello B (buone prove scientifiche) sull’uso di sambuco e fiori di sambuco per l’influenza.Ulbricht 2014
Diabete
Dati animali
Un effetto stimolatorio sulla secrezione di insulina da parte del contenuto polifenolico del frutto di sambuco è stato dimostrato in ratti diabetici.Ciocoiu 2009 Studi in vitro utilizzando il muscolo addominale del ratto hanno mostrato un aumento della secrezione di insulina in risposta agli estratti di fiori.Gray 2000, Christensen 2010
Dati clinici
Anche se tradizionalmente usato per il diabete, mancano studi clinici. Il sambuco è stato valutato in combinazione con gli asparagi per la riduzione del peso.Chrubasik 2008, Hasani-Ranjbar 2009 Una revisione sistematica del 2014 ha identificato prove di livello C (non chiare o contrastanti) sull’uso del sambuco e dei fiori di sambuco per l’obesità.Ulbricht 2014
Diuretico/Lassativo
I fiori di sambuco sono considerati avere proprietà diuretiche e lassative; tuttavia, i composti specifici responsabili di queste attività non sono stati ben stabiliti.Wright 2007, Picon 2010
Gingivitite
Una revisione sistematica del 2014 ha identificato prove di livello C (non chiare o contrastanti) sull’uso del sambuco e dei fiori di sambuco per la gengivite.Ulbricht 2014
Epatoprotettivo
Il composto sambuculina A e una miscela di alfa e beta-amirina palmitato hanno dimostrato proprietà epatoprotettive contro il danno epatico indotto dal tetracloruro di carbonio.Lin 1988
Iperlipidemia
Dati sugli animali
La ricerca non rivela dati sugli animali riguardanti l’uso di estratti di sambuco per effetti di riduzione dei lipidi.
Dati clinici
In uno studio controllato con placebo tra volontari sani, c’è stato solo un piccolo e statisticamente insignificante cambiamento nel colesterolo nel gruppo trattato con sambuco rispetto al placebo. Il dosaggio utilizzato nello studio potrebbe essere stato troppo basso (antociani 10%).Murkovic 2004 Nessun cambiamento nei fattori di rischio delle malattie cardiovascolari o nei profili degli acidi grassi è stato riscontrato in volontarie sane in postmenopausa che consumavano 500 mg di antociani al giorno per 12 settimane in un altro studio.Curtis 2009, Vazour 2015 Una revisione sistematica del 2014 ha identificato prove di livello C (non chiare o contrastanti) sull’uso di sambuco e fiori di sambuco per l’iperlipidemia e il rischio di malattie cardiovascolari.Ulbricht 2014
Sintomi respiratori
Dati clinici
Un estratto di sambuco proprietario standardizzato in polifenoli (BerryPharma) è stato studiato in uno studio in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per il suo effetto sulla salute fisica generale, soprattutto respiratoria, e mentale di viaggiatori in economia su voli commerciali a lungo raggio dall’Australia a una destinazione oltremare. I voli erano di almeno 7 ore con meno di 12 ore di scalo e un minimo di 4 giorni di permanenza a destinazione. Le indagini sono state completate al basale (-10 giorni), 2 giorni prima del viaggio e 4 o 5 giorni dopo il volo. Il trattamento è stato iniziato 10 giorni prima del viaggio a 600 mg/giorno seguito da 900 mg/giorno il giorno prima del viaggio e continuato 4 o 5 giorni dopo l’arrivo alla destinazione finale; la durata del trattamento variava da 15 a 16 giorni. Sebbene non sia stata trovata alcuna differenza significativa tra i gruppi per l’incidenza degli episodi di raffreddore, la durata dei sintomi (117 vs 57 giorni) tra placebo e sambuco era significativamente più bassa con il sambuco (P=0,02) così come il punteggio dei sintomi (583 vs 247, rispettivamente, P=0,05). In media, questo si tradurrebbe in una durata più breve di 2 giorni dei sintomi del raffreddore e in una minore gravità dei sintomi. La salute fisica durante il tempo di viaggio è diminuita significativamente con il placebo (P=0,005) ed era stabile con il sambuco. Nessuna differenza significativa è stata trovata tra i gruppi nei punteggi del sondaggio sui sintomi, nella qualità della vita o nella salute fisica durante la durata dello studio. La salute mentale è migliorata significativamente in entrambi i gruppi durante il periodo di viaggio. Il trattamento è stato ben tollerato. BerryPharma ha precedentemente dimostrato attività antimicrobica contro i patogeni batterici respiratori umani (cioè, Streptococcus pyogenes, Streptococchi di gruppo C e G, Branhamella catarrhalis) e ha dimostrato di inibire i virus influenzali.Tiralongo 2016 Una revisione sistematica del 2014 ha identificato prove di livello C (non chiare o contrastanti) sull’uso di sambuco e fiori di sambuco per la sinusite e la bronchite batterica.Ulbricht 2014
Dosing
La biodisponibilità dei costituenti attivi negli estratti di sambuco è considerata scarsa.Vlachojannis 2010, Frank 2007, Bitsch 2004 Gli alimenti ricchi di antociani possono aumentare gli effetti del sambuco, mentre il consumo di sambuco con zucchero ha dimostrato di ridurre l’escrezione di antociani trovati nel sambuco.Ulbricht 2014
Il fiore di sambuco secco è spesso standardizzato ad almeno lo 0,8% di flavonoidi totali (come isoquercitrina). (Ulbricht, 2014) Gli sciroppi di frutta sono comunemente standardizzati al 30%-38% di estratto di sambuco. Gli estratti in polvere sono disponibili come capsule e in forma liquida.
Dosi di 500 mg di antociani al giorno sono state assunte per 12 settimane in volontari sani, senza effetti sui biomarcatori delle malattie cardiovascolari.Curtis 2009
Influenza
15 mL di sciroppo preso 4 volte al giorno per 5 giorni è stato utilizzato in studi clinici.Zakay-Rones 2004
Salute nei viaggi aerei
600 mg/giorno di BerryPharma (estratto di sambuco standardizzato in polifenoli) assunto per via orale a partire da 10 giorni prima di un viaggio a lungo raggio (più di 7 ore) seguito da 900 mg/giorno a partire dal giorno prima del viaggio e continuato per 4 o 5 giorni dopo il volo ha ridotto la durata e la gravità dei sintomi respiratori superiori in viaggiatori in economia su voli oltreoceano.Tiralongo 2016
Gravidanza / Allattamento
Le informazioni riguardanti la sicurezza e l’efficacia in gravidanza e allattamento sono carenti.
Interazioni
Nessuna ben documentata. Il sambuco può potenziare gli effetti di insulina, farmaci per la pressione sanguigna, agenti chemioterapici (cioè, agenti alchilanti) e lassativi. La quercetina trovata nel sambuco può inibire la xantina ossidasi e può influenzare il metabolismo della teofillina e della caffeina.Ulbricht 2014
Reazioni avverse
Il consumo di bacche, foglie e steli non cotti può provocare vomito, diarrea, crampi addominali e debolezza. Alcuni dati provenienti da studi sull’uomo indicano il potenziale di anoressia o riduzione della massa corporea così come dismenorrea; usare con cautela in pazienti sottopeso o con disturbi alimentari e femmine mestruate, rispettivamente. Gli studi sull’uomo hanno anche indicato il potenziale di ipokaliemia, mal di testa e mal di schiena.Ulbricht 2014 Le preparazioni commerciali sono generalmente considerate relativamente prive di effetti avversi al dosaggio raccomandato. Non sono stati riportati eventi avversi in uno studio clinico che valutava l’efficacia dell’estratto di sambuco nel trattamento dell’influenzaZakay-Rones 2004 o in volontari sani che consumavano estratto di sambuco standardizzato a 500 mg di antociani al giorno per 12 settimane.Curtis 2009 Sono state riportate reazioni nel sito di applicazione con l’uso di applicazioni topiche (cerotti) per condizioni dermatologiche.Ulbricht 2014
Sono state registrate allergie di tipo 1 al sambuco (test cutanei positivi).Vlachojannis 2010
Tossicologia
Alcaloidi velenosi, lectine e glicosidi cianogenici sono presenti in alcune parti della pianta. Mentre le bacche di sambuco sono sicure da consumare, soprattutto se cotte, le foglie e i gambi non dovrebbero essere schiacciati quando si prepara il succo di sambuco. Le bacche non cotte possono produrre nausea. Esiste un rapporto di grave malattia (nausea, vomito, debolezza, vertigini, intorpidimento e stupore) in seguito all’ingestione di succo preparato da bacche di sambuco.Vlachojannis 2010, CDC 1984
È stata riportata tossicità nei bambini che hanno usato cerbottane fatte con steli di sambuco.Duke 1985
Nessun effetto è stato registrato sui marcatori di funzionalità renale ed epatica in volontari sani che consumavano estratto di sambuco standardizzato a 500 mg di antociani al giorno per 12 settimane.Curtis 2009 Mancano studi tossicologici a lungo termine.Vlachojannis 2010
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