Quando un paziente ha l’artrite dell’anca, l’osso sottostante sviluppa speroni e irregolarità che possono causare dolore e perdita di movimento. Una sostituzione totale dell’anca ha la capacità di alleviare il dolore e ripristinare la normale funzione nei pazienti la cui articolazione dell’anca è stata distrutta da un trauma o da una malattia. In questo tipo di chirurgia, l’incavo dell’anca danneggiato e la palla del femore sono sostituiti da impianti fatti dall’uomo. Questo intervento è stato fatto di routine negli ultimi 50 anni con grande successo. La sostituzione media dell’anca dura 20-30 anni o più.
Ultimamente c’è un rinnovato interesse nelle notizie e nel mondo medico per quanto riguarda gli approcci chirurgici alla sostituzione dell’anca, in particolare i metodi anteriori (attraverso la parte anteriore dell’anca) rispetto a quelli posteriori (attraverso la parte posteriore dell’anca). Di tutte le articolazioni attualmente sostituite nel corpo umano, l’articolazione dell’anca ha avuto il maggior successo, il recupero più rapido ed è la più duratura.
L’approccio posteriore alla sostituzione totale dell’anca è il metodo più comunemente usato e permette al chirurgo un’eccellente visibilità dell’articolazione, un posizionamento più preciso degli impianti ed è minimamente invasivo.
Come il mondo medico si sforza costantemente di migliorare i dispositivi medici e gli impianti, di accorciare i tempi chirurgici e di recupero e di ridurre al minimo le complicazioni pre-, intra- e post-operatorie, le tecniche chirurgiche precedenti hanno guadagnato un nuovo interesse – in particolare la sostituzione totale dell’anca anteriore. Un attento confronto tra la sostituzione posteriore minimamente invasiva dell’anca e la più recente sostituzione anteriore dell’anca rivela somiglianze e differenze, come si vedrà di seguito.
Un approccio minimamente invasivo alla sostituzione dell’anca
Ad oggi non esiste alcuno studio clinico che dimostri la superiorità di un approccio sull’altro. Come per ogni intervento chirurgico, ci sono rischi e benefici unici per ogni tipo di approccio. I fattori più importanti non sono il tipo di approccio utilizzato, ma l’esperienza, la reputazione e la fiducia che avete con il vostro chirurgo.
Il dottor Kruse esegue sostituzioni dell’anca da più di 10 anni e conosce tutti i metodi di sostituzione totale dell’anca. Partecipa costantemente a conferenze e seminari di formazione per rimanere aggiornato sulle tecniche più attuali.
Ci sono una varietà di approcci disponibili ai chirurghi ortopedici per quanto riguarda la sostituzione totale dell’anca. Indipendentemente dall’approccio o dal tipo di impianto utilizzato, se eseguito da un chirurgo esperto, il tempo chirurgico, la degenza ospedaliera, la velocità di recupero e il tasso di complicazioni sono molto bassi.
Al momento della visita clinica in cui si discute dell’intervento, siate pronti a chiedere al vostro chirurgo circa la sua esperienza, le complicazioni e i risultati complessivi. Se avete domande sulla sostituzione totale dell’anca, non esitate a prendere un appuntamento con il Dr. Kruse, che sarà lieto di esaminare le opzioni a vostra disposizione.
Approccio posteriore mini-invasivo vs. approccio anteriore diretto alla sostituzione dell’anca. Approccio anteriore diretto alla sostituzione dell’anca
Approccio posteriore minimamente invasivo | Approccio anteriore diretto | |
Posizione del paziente | Il contenuto sarà presto aggiornato. | |
Posizione &lunghezza dell’incisione | ||
Preservazione dei muscoli | ||
Rischio di danni ai nervi | ||
Rischio di frattura | ||
Visualizzazione intraoperatoria | ||
Rischio di lussazione & precauzioni per l’anca | ||
Buono candidato | ||
Lunghezza dell’intervento | ||
Residenza ospedaliera | ||
Complicazioni postoperatorie | ||
Uso di attrezzature mediche | ||
Uso di terapia fisica | ||
Ritorno al lavoro sedentario | ||
Ritorno al lavoro fisico | ||
Ritorno allo sport (leggero/vigoroso) |