以下は、米国国立衛生研究所サプリメント室から改変したセレンについての情報です
セレンとは
セレンは健康に不可欠ですが少量で必要とされる微量ミネラルです。 セレンは、タンパク質に取り込まれて、重要な抗酸化酵素であるセレノプロテインを作ります。 セレノプロテインの抗酸化作用は、フリーラジカルによる細胞の損傷を防ぐのに役立ちます。 フリーラジカルは、酸素代謝の自然な副産物であり、がんや心臓病などの慢性疾患の発症に関与している可能性があります。 その他のセレンタンパク質は、甲状腺機能の調整を助け、免疫系に関与しています。
どのような食品にセレンが含まれていますか？
世界中のほとんどの国で、植物性食品はセレンの主な食事源となっています。 食品中のセレンの含有量は、植物が栽培される場所、または動物が飼育される場所の土壌のセレン含有量に依存します。 例えば、ネブラスカ州北部やダコタ州の高原地帯の土壌には、非常に多くのセレンが含まれていることが研究者によって知られています。 5038>
米国では、国全体の食品流通パターンが、低セレン地理的地域に住む人々の食事性セレン摂取量が低くなるのを防ぐのに役立っています。 中国とロシアの一部の地域の土壌は、セレンの量が非常に少なくなっています。 これらの地域では、ほとんどの食品が地元で栽培され、食されているため、セレンの欠乏がしばしば報告されています。 セレンの豊富な土壌で育った穀物や植物を食べる動物の筋肉には、より多くのセレンが含まれています。 米国では、肉やパンが一般的な食事性セレンの供給源です。
いくつかのナッツ類もセレンの供給源です。 食品のセレンの含有量は様々です。 たとえば、ブラジルナッツには、1オンスあたり544マイクログラムものセレンが含まれている場合があります。 また、これよりはるかに少ないセレンを含む場合もあります。 ブラジルナッツは、セレンの摂取量が異常に多いので、たまにしか食べない方が賢明です。 表1：セレンの主な食物源
*DV = Daily Value.
DV は食品医薬品局 (FDA) が開発した参照番号で、ある食物が特定の栄養素を多く含むか少なく含むかを消費者が判断しやすくするためのものである。 セレンのDVは70マイクログラム（ug）です。
表に記載されているDV値（%DV）は、1食分に含まれるDVの割合を示しています。 DVの5%以下の食品は摂取量が少なく、10-19%の食品は良い摂取量です。
栄養摂取量の割合が低い食品も、健康的な食生活に貢献することを覚えておくことが重要です。
セレンの推奨摂取量はどのくらいですか？
Dietary Reference Intakes (DRIs) は、健康な人の栄養摂取を計画および評価するために用いられる一連の基準値に対する一般的な用語で、セレンに関する推奨値は Institute of Medicine によって作成された Dietary Reference Intakes に記載されています。 DRIに含まれる基準値には、
- Recommended Dietary Allowances (RDA)
- Adequate Intakes (AI)
- Tolerable Upper Intake Levels (UL).
RDAは、年齢と性別ごとのほぼ全員（97-98%）の健常人の必要栄養素量を十分に満たしている、1日の平均食事摂取レベルを提言している。 RDAを設定するための科学的データが十分でない場合にAIが設定されます。 AIは、特定の年齢層と性別のほぼすべての人が栄養的に十分な状態を維持するために必要な量を満たしているか、または超えています。 一方、ULは、健康への悪影響がないと考えられる1日の最大摂取量です。 表2は、子供と成人の1日あたりのマイクログラム（μg）単位のセレンのRDAを一覧にしています
表2: 子供と大人に対するセレンの推奨食事許容量（RDA）
乳児に対するRDAを設定するには、セレンに関する情報が不十分である。 母乳を与えられている健康な乳児が消費するセレンの量に基づいて、適切な摂取量（AI）が確立されています。 表3は、乳児のためのセレンのAIを1日当たりマイクログラム（μg）単位で示したものです。
表2: 乳児のセレンの必要摂取量
| 年齢（月） | 男性および |
| 女性（μg/日） | |
| 0-について6ヶ月 | 15 |
| 7-。12ヶ月 | 20 |
全米健康・栄養調査（NHANES III-1988-94）の結果、ほとんどのアメリカ人の食事で推奨量のセレンが摂取できていると示されました。 INTERMAP研究では、1990年代後半に米国を含む4カ国で約5,000人の中年男女の栄養摂取量を調査しました。この研究の主な目的は、食事の微量栄養素が血圧に及ぼす影響を評価することでした。 各研究参加者は、過去24時間に摂取したすべてのもの（食品、飲料、栄養補助食品）を記録するよう求められた24時間食事リコールに、4回参加した。 セレンの摂取量は、セレン欠乏症の割合が最も高いことが知られている中国の住民で最も少なかった。 米国の参加者の平均的なセレンの食事摂取量は、男性で153μg、女性で109μgでした。 両方の値は、成人の推奨セレン摂取量を超えており、米国における十分なセレン摂取量のさらなる証拠です。
セレン欠乏症はいつ発生するか？
人間のセレン欠乏は米国ではまれですが、他の国、特にセレンの土壌濃度の低い中国にみられます。 セレンの欠乏は、心臓病の一種の発症、甲状腺機能低下症、および免疫系の弱体化につながる可能性があるという証拠があります。 また、セレンの欠乏は、通常、それ自体では病気を引き起こさないという証拠もあります。 むしろ、他の栄養的、生化学的、または感染性のストレスによって引き起こされる病気にかかりやすくなる可能性があります。3つの特定の疾患がセレン欠乏と関連しています。
ケシャン病は1930年代初頭に中国で報告され、今でも中国の田舎のセレンの少ない土地の広い地域で見られる病気である。 これらの地域での食事摂取量は、男性で 1 日 19 マイクログラム未満、女性で 1 日 13 マイクログラム未満であり、セレンの現在の RDA を大幅に下回っています。 研究者たちは、特定のウイルスに感染したセレン欠乏症の人々が、ケシャン病を発症する可能性が最も高いと信じています。
セレン欠乏症は、唯一の栄養源として完全非経口栄養法 (TPN) に頼っている人々にも見られます。 TPNは、消化器官が機能していない人に、静脈ラインを通して栄養を供給する方法です。 消化を必要としない栄養剤を液体に溶かし、点滴ラインから注入します。 欠乏症を防ぐために、TPN溶液はセレンを供給することが重要である。
重度の胃腸障害は、セレンの吸収を低下させ、セレンの枯渇または欠乏を引き起こす可能性があります。 セレンの吸収を損なう胃腸障害は、通常、他の栄養素の吸収にも影響を与えるため、適切な医療および栄養治療を提供できるよう、栄養状態の定期的なモニタリングが必要です。
誰がセレンの補給を必要とするかもしれませんか？ これらやその他の胃腸障害は、セレンの吸収を損なうことがあります。
炎症や広範な感染を発症した急性の重症患者は、しばしば血液中のセレン濃度が低下しています。 医師は、消化器疾患や重度の感染症を持つ個人を評価し、サプリメントの必要性を判断するためにセレンの血中濃度が低下していることを確認します。 ヨウ素欠乏症の人も、セレンの補給が有効な場合があります。 5038>
研究者は、セレン欠乏がヨウ素欠乏の甲状腺機能への影響を悪化させる可能性があり、十分なセレンの栄養状態がヨウ素欠乏の神経学的影響の一部から保護するのに役立つと信じています …。 フランスで行われたSupplementation en Vitamines et Mineraux AntioXydants (SU.VI.MAX) 研究は、ビタミンとミネラルサプリメントの慢性疾患リスクへの影響を評価するために行われ、この研究集団の一部で甲状腺腫とセレンの関係が評価されました。 彼らの発見は、セレンのサプリメントが甲状腺腫（甲状腺の肥大を指す）に対して保護的である可能性を示唆している。 上述のように、TPN投与中のセレンの補充は現在日常的に行われている。
上記のような特定の医学的問題は、セレン補給の必要性を示しますが、健康な子供や成人にセレン補給を推奨する証拠は不足しています。
セレン補給
セレンは、トウモロコシ、小麦、大豆などの主食で、アミノ酸メチオニンの有機セレンアナログ、セレンメチオニンとなります。 セレノメチオニンはメチオニンの代わりに体内のタンパク質に取り込まれ、臓器や組織にセレンを貯蔵する媒体として機能します。 セレンのサプリメントは、セレンの2つの無機形態である亜セレン酸ナトリウムとセレン酸ナトリウムも含んでいます。
セレノメチオニンは、一般に、最も吸収と利用が良い形態のセレンと考えられています。 これらの酵母に含まれるセレンのほとんどは、セレノメチオニンの形態である。 この形態のセレンは、1983年に行われた大規模ながん予防試験で使用され、1日200マイクログラムのセレンを含むサプリメントを摂取すると、前立腺がん、肺がん、大腸がんの発症リスクが低下することが実証されました。 しかし、酵母の中には無機型のセレンが含まれている場合があり、セレノメチオニンほど利用されません。
1995年に行われた研究では、有機型のセレンが無機型よりも血中セレン濃度を大きく高めることが示唆されています。 しかし、セレン依存性酵素であるグルタチオンペルオキシダーゼの活性を有意に向上させることはありませんでした . 研究者たちは、さまざまな化学形態のセレンの効果を引き続き調査していますが、現在のところ、有機形態が最良の選択であると思われます。
セレンに関する現在の問題と論争は何ですか？
セレンと癌
観察研究では、肺癌、大腸癌、前立腺癌などの癌による死亡は、セレンの血液レベルまたは摂取量が高い人々の間で低いことが示されています 。 さらに、非黒色腫皮膚がんの発生率は、土壌のセレン含有量が少ない米国の地域で著しく高くなっています。
1983年から1990年代初頭にかけて、米国内の7つの皮膚科クリニックにおいて、異なる種類の皮膚がんの再発に対するセレン補給の効果について調査されました。 200μgのセレンを含むサプリメントを毎日摂取しても、皮膚がんの再発には影響しませんでしたが、全がんの発生と死亡を有意に減少させました。 前立腺がん、大腸がん、肺がんの発生率は、セレンのサプリメントを与えられたグループで顕著に低くなりました。
研究では、セレンは2つの方法でがんのリスクに影響を与えることを示唆しています。 抗酸化物質であるセレンは、フリーラジカルの有害な影響から体を保護するのに役立ちます。 セレンはまた、腫瘍の成長を防いだり遅らせたりする可能性があります。 セレンの特定の分解生成物は、免疫細胞の活性を高め、腫瘍への血管の発達を抑制することにより、腫瘍の成長を防ぐと考えられています。
しかし、すべての研究がセレンの状態とがんとの関係を示しているわけではありません。 1982 年、がんの既往歴のない 60,000 人以上の Nurse’s Health Study の参加者が、セレン分析のために足の爪の切片を提出しました。 足の爪は、前年のセレンの状態を反映していると考えられています。 3年半のデータ収集の後、研究者はがんのある看護師とない看護師の足の爪のセレン濃度を比較しました。 5038>
2つの重要な長期研究、フランスの SU.VI.MAX 研究と米国の Selenium and Vitamin E Cancer Prevention Trial (SELECT) 研究が行われました。 SU.VI.MAX研究は、がんや心血管疾患などの慢性疾患に対する抗酸化ビタミンおよびミネラルの効果を調べる予防試験です。 この研究で提供される栄養素の投与量は、推奨摂取量の1～3倍であり、1日100μgのセレンを含むサプリメントが提供されています。 1994年に始まったSU.VI.MAX研究は、12,000人以上の成人男女を追跡調査してきました。 この研究は8年間継続するように設計されており、研究コミュニティはこの研究の結果を待ち望んでいます。
NIHが後援する長期研究であるSELECT研究では、サプリメントのセレンやビタミンEが健康な男性の前立腺がんのリスクを低減できるかどうかについて調査を行っています。 SELECT試験の前臨床試験と同様に、過去のエビデンスから、この2つの栄養素が前立腺がんの予防に有効である可能性が示唆されています。 2001年から2013年にかけて行われるこの研究では、32,400人の健康な成人男性が参加します。
Selenium and heart disease
Some population surveys have suggesting a association between low antioxidant intake and more incidence of heart disease . また、酸素代謝の自然な副産物であるフリーラジカルによる酸化ストレスが、心臓病を促進する可能性があることを示唆する証拠もあります。 例えば、冠動脈のプラーク形成を促進するのは、酸化した低密度リポタンパク質（LDL、しばしば「悪玉」コレステロールと呼ばれる）である。 セレンは、LDLコレステロールの酸化を制限し、それによって冠動脈疾患を予防するのに役立つと考えられる抗酸化物質のグループの1つです。5038>
Selenium and arthritis
Survey shows that individuals with rheumatoid arthritis, a chronic disease that causes pain, stiffness, swelling, and loss of function in joints, have reduced selenium levels in their blood. さらに、関節炎患者の中には、セレンの摂取量が少ない人もいます。体の免疫システムは、自然にフリーラジカルを作り、侵入した生物や損傷した組織を破壊するのに役立ちますが、健康な組織にも害を及ぼす可能性があります。
現在の知見は予備的なものと考えられており、関節炎を持つ個人にセレンのサプリメントを推奨する前に、さらなる研究が必要とされています。 セレンの欠乏は、免疫細胞数の減少、病気の進行の増加、およびHIV/AIDS患者における死亡の高いリスクと関連しています。 HIV/AIDSは徐々に免疫系を破壊し、酸化ストレスは免疫細胞のさらなる損傷に寄与すると考えられています。 セレンなどの抗酸化栄養素は、細胞を酸化ストレスから保護し、病気の進行を遅らせる可能性があります。 セレンはまた、HIVウイルスの複製にも必要であるため、セレンのレベルがさらに低下する可能性があります。
125人のHIV陽性男女の調査では、セレンの欠乏はHIVによる死亡率の上昇につながりました。 5 年間観察された 24 人の HIV の子供の小さな研究では、低セレン レベルの人はより若い年齢で死亡し、これはより速い病気の進行を示している可能性があります。 5038>
研究者は、病気の進行や死亡率に対するセレンレベルの影響など、セレンとHIV/AIDSの関係を調査し続けています。 HIV/AIDS患者に対してセレンサプリメントを日常的に推奨するには十分な証拠がありませんが、医師は全体的な治療計画の一環としてそのようなサプリメントを処方することがあります。 また、HIV陽性者は、食事で推奨量のセレンを摂取することが重要である。
過剰なセレンの健康リスクとは？
血中セレン濃度が高い場合（100μg/dL以上）、セレン症と呼ばれる状態になる可能性があります 。 セレノーシスの症状には、胃腸の不調、脱毛、白いしみだらけの爪、ニンニクの息の臭い、疲労、過敏性、および軽度の神経損傷があります。
セレン中毒は米国ではまれで、少数の報告例は産業事故とサプリメントの過剰なセレン投与につながる製造エラーに関連しています。 米国科学アカデミー医学研究所は、セレノーシス発症のリスクを防ぐために、セレンの耐容上限摂取量（UL）を成人1日当たり400マイクログラムに設定しています。 表4は、乳児、子供、および成人のセレンのULを1日当たりマイクログラムで示したものです。
Table 4: 乳児、小児、成人に対するセレンの耐容上限摂取量。 5038>
| 年齢 | μg/日） | ||||
| 0～6ヶ月 | 45 | ||||
| 7～12ヶ月 | 60 | ||||
| 1～未満 | 6～未満 | 60 | 6～未満 | 6～83 y | 90 |
| 4-8 y | 150 | ||||
| 9-13 y | 280 | ||||
| 14-…18 y | 400 | ||||
| 19 y + | 400 |
健康によい食事を選ぶ
The 2000 Dietary Guidelines for Americanには、次のように記されています。 「異なる食品には、異なる栄養素やその他の健康物質が含まれています。 一つの食品ですべての栄養素を必要な量だけ摂取できるわけではありません」 。 健康的な食生活の構築に関する詳細は、Dietary Guidelines for Americans
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