傷の種類
傷の治療法
傷は、事故や病気、手術などでできた傷を皮膚が修復することでできます。 これは、治癒プロセスの自然な一部です。
皮膚がより損傷し、傷が表面より深くなるほど、傷が治癒するのに時間がかかり、しばしば顕著な傷跡につながります。
傷跡のでき方は、個人の年齢や体や顔の傷の位置に影響されます。
- 若い皮膚は修復力が強く、治りすぎる傾向があるため、傷跡は大きく、厚くなります。
- 顎骨の上の皮膚は頬の皮膚より堅く、傷跡が見えやすくなります。
- 傷跡がへこんだり盛り上がったりすると、不規則な影が見え、皮膚が不均等な外観となります。
- 自然な表情筋を横切る傷や、しわより広い傷は、自然なパターンに従わなかったり、自然にできた線のように見えないため、よりはっきりします。
これらの要素のいずれかまたは組み合わせによって、健康ではあっても、治療によって改善できるかもしれない傷跡が生じることがあります。 6655>
傷跡の種類
外観が異なるいくつかの種類の傷跡があり、傷跡の修正治療法も多数あります。 ウォーターズエッジの皮膚科医や形成外科医は、傷跡のタイプやサイズに基づいて、どの治療法が最も適切かを判断します。
変色、表面の凹凸。 このような場合、瘢痕化した瘢痕を除去する必要があります。 瘢痕は最初赤くて厚く見えるかもしれませんが、次第に薄くなっていきます。 3ヶ月では見苦しくても、もっと時間がたてばきれいに治ることもあります。 この種の瘢痕は痛みを伴いません。
肥厚性瘢痕。 このタイプの瘢痕は、損傷部位に過剰な量のコラーゲンが形成されたときに形成されます。 一般的に赤く盛り上がり、かゆみや痛みを伴うことがあります。 肥厚性瘢痕は傷の境界を越えて広がることはありませんが、最初の数ヶ月は厚くなることがあります。
ケロイド
ケロイド：ケロイドは、創傷治癒中の過剰なコラーゲン産生から発生する線維性組織の伸長です。
の上に形成され、負傷部位に隆起した赤みの小節として現れ、痛みやかゆみがあることがあります。 また、このような場合、「痒み」を伴うこともあります。 このタイプの瘢痕は、治癒中に皮膚とその下の組織が一緒に引っ張られるため、動きが制限されます。 火傷の後など、組織が大量に失われたときに起こることがあります。
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瘢痕治療
いくつかの技術により瘢痕を最小限にすることができます。
傷跡の治療で最も重要なのは、患者とウォーターズ・エッジ皮膚科開業医の間の慎重な相談で、傷跡について患者が最も気になる点を見つけ出し、最善の治療法を決定します。 このような場合は、全身麻酔や入院が必要になります。
手術による傷跡の修正
手術による傷跡の修正は、サイズ、深さ、または色を変えることによって、傷の見え方を改良することができます。 外科的瘢痕修正術では、通常、傷跡が目立たなくなります。 傷跡はそれぞれ異なるため、それぞれ異なるアプローチが必要となります。
時間とともに伸びる皮膚の能力に基づいて、外科的傷跡修正術は、傷跡を取り除き、目立たない方法で正常な皮膚に再び接合させる方法です。 瘢痕の外科的除去は、広い瘢痕や長い瘢痕、目立つ場所にある瘢痕、または特定のパターンや形で治癒した瘢痕に最も適しています。
広い瘢痕はしばしば切り取って閉じることができ、より薄い瘢痕になり、長い瘢痕も短くすることが可能です。 また、直線的な切開ではなく、不規則または千鳥状の切開線を使用することもあり、これは、より認識しにくい折れ線の傷跡を形成します。 この方法は、髪の生え際や自然の接合部（例えば、鼻と頬の間）など、より好ましい位置に傷跡を移動させるのにも使用できます。
最良の結果は、傷跡が除去され、傷の端が皮膚に張力や動きを与えずに一緒になったときに得られます。
Dermabrasion
Dermabrasion は、ニキビ跡、あばた、いくつかの外科的傷跡、または皮膚表面の小さな凹凸の治療のための方法です。 ウォーターズエッジ皮膚科では、電気機械を使って皮膚の最上層を除去し、皮膚の表面に均一な輪郭を与えることができます。 特定の傷跡を改善することはできますが、皮膚剥離は傷跡を完全に取り除くことはできません。
患者さんは通常1週間以内に仕事に戻ることができます。 欠陥がマイナーなら、1 つの dermabrasion だけは必要です。 このような場合、瘢痕を完全に除去することはできません。 高エネルギーの光を用いて、不要になった、傷ついた皮膚を除去したり、リモデリングしたりします。 患者は通常1週間以内に仕事や通常の活動に戻ることができますが、特に炭酸ガスレーザーによるスキンリサーフェシングの後、皮膚は数週間または数ヶ月間ピンク色のままであることがあります。 例えば、パルス色素レーザーは、瘢痕の赤みを取り除き、盛り上がった瘢痕（肥厚性瘢痕またはケロイド）を平らにするために、黄色の光を使用します。 このようなタイプの瘢痕には、通常、2ヶ月ごとに2回以上のパルス染色レーザー治療が必要です。
にきび痕やその他の凹んだ（萎縮）瘢痕は、レーザー・スキンリサーフェシングで改善できます。
軟組織フィラー（コラーゲン、ヒアルロン酸、脂肪注入）
凹んだ軟部瘢痕を盛り上げるためのさまざまな注入物質が利用可能です。 注入される物質の量は、瘢痕の大きさと固さによって異なります。 ウシまたはヒトのコラーゲンが使用されるかもしれません。
改善はすぐに行われますが、永久的ではなく、コラーゲン注射はしばしば繰り返される必要があります。 ヒアルロン酸の注入は、一般的にもう少し長持ちします。 患者自身の脂肪または注入可能な寄付された筋膜（人間の組織の一種）は、完全に厚くなった深いくぼみの傷跡に使用できます。 このような場合、瘢痕に注入する、より長持ちする物質を開発するための研究が続けられています。
パンチグラフトとパンチ切除
パンチグラフトは、瘢痕化した皮膚の代わりに使用する正常皮膚の小片です。 小さな円形の「クッキーカッター」を使って、皮膚に穴を開け、瘢痕を取り除きます。 次に、耳の後ろの皮膚から採取した、傷のない皮膚（プラグと呼ばれます）で、その部分を埋めます。
一方、パンチ切除は、小さな皮膚パンチでできた穴を縫合して塞ぎます。 抜糸は5～7日後です。 パンチングラフトとパンチングエクスカッションは、それ自体が傷跡となりますが、凹んだ傷跡よりも目立ちにくく、より滑らかな肌表面になります。 また、「痒い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」「痛い」。 そうすることで、落ち込んだ傷跡を滑らかにし、肌の色をより均一にすることができます。
化学薬品は、通常の綿先アプリケータまたはガーゼで皮膚に適用され、額から始まり、頬を越えて顎に移動します。 深さの異なる薬剤を使用することができます。 ライトピーリングは治癒に時間がかかりませんが、ディープピーリングは治癒に2週間ほどかかることがあります。
その他の傷跡治療法
圧迫包帯やマッサージは、数ヶ月間定期的に使用すれば、いくつかの傷跡を平らにすることができます。
シリコン含有ジェル、クリーム、包帯も、傷の厚みや痛みを減らすのに役立ってきました。 これらも定期的に使用する必要があり、結果は様々である。
凍結手術は、瘢痕の余分な組織を除去するために、皮膚の上層を凍らせ、皮膚を水ぶくれにします。
コーチゾン（ステロイド）注射またはテープは、非常に硬い瘢痕（またはケロイド）を軟化させ、縮小し平らにする効果があります。
インターフェロンは、瘢痕に注入される化学物質で、瘢痕の硬さと美容的外観を改善するのに役立つことがあります。 医師は患者に、瘢痕治療後に化粧をするよう勧めています。 化粧は、自然が治癒プロセスを完了させる間、外観を改善します。
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