UC Davis Medical School Dean of Admissions and Outreach Mark Henderson氏は、彼の医学部は、Davisとオレゴン州境の間の不足を解消しようと注力していると語りました。

プライマリおよび地方医療に焦点を当てたデイビスでは、卒業生の約半数がプライマリ医療に進みました。 しかし、他のほとんどの医学部では、その割合は 20 ～ 30 パーセントであり、十分ではありません。 「このため、小児科医、内科医、家庭医、産婦人科医を含むプライマリケア医が不足しています」と、州内で最も多くのメディキャル会員を抱えるLAケアヘルスプランのCEO、John Baackes氏は言います。

彼は、地方では、単独で開業しているベテラン医師が、後任の新しい医師を連れてくるのに苦労していると述べました。

「若い医師は、カイザーなどの機関の給与職に就くようになっている」と、バッカス氏は言います。

「そのような環境では、医師が診療を支えることは難しく、組織化された医療グループは、（メディカルの）報酬が低いためにコミュニティに魅力を感じない」と、彼女は述べています。

ビジネス、選挙、ヘルスケアのリーダーで構成されるカリフォルニア未来医療人材委員会は、今年初めに、「成長し、高齢化し、ますます多様化する人口」のニーズを満たすために、迫り来る医療従事者の不足を警告する報告書を発表しました。「

「すべての人をカバーする状態で将来を見据えるなら、現在の労働力では無理で、多くの場所でうまくいっていない」と、委員会の一員であるサンタローザ市の民主党議員 Jim Wood 氏は述べています。 その多くは、インランド・エンパイア、ロサンゼルスの一部、サンホアキン・バレー、そして、ダーレが開業しているような州の遠隔地にあります。

彼は、次世代の提供者を支援しようとしています。 このような場合、「この人たちは、もう私よりも賢いんだ」と、ダーレは言います。 「実際、私たちはお互いに教え合っています。 私たちは彼らに医学の技術を教え、彼らは私に医学の新しい科学をすべて教えてくれます。

研修生たちは、町から5マイルの未舗装道路を下ったところにある160エーカーのログキャビンで、ダーレと一緒に暮らしています。

最近の2日間で、ダールは甲状腺機能亢進症、偏頭痛、糖尿病、リンパ節の腫れ、慢性耳感染症、膝痛、常に吐き気を持つ患者の治療をし、癌を調べるために皮膚の生検を実施しました。

必然的に、田舎の医師はより少ない人数でより多くのことをこなさなければならない–そして、都会から遠く離れて暮らすこともいとわない。 というのも、このセンターは、ビーバーを含むカリフォルニア州北部の6,000平方マイルにわたって7つのセンターを運営しており、そのセンターではダーレ氏が唯一の医師を務めているからです。 このセンターでは、ダーレが一人の医師として勤務しています。「遠隔地に出てきて、一人でいることが多く、中堅スタッフに頼られることになり、周りに専門医がいないことは、彼らにとって怖いことなのです。「

ダールは何千人もの赤ちゃんを産み、ガンを診断し、皮膚の生検を行い、小さな手術を手伝い、死の床にある患者を見舞い、時には森や牧場に駆け出して、落ちてきた干し草の俵や倒れた木、頑固な馬に襲われた人々を治療してきたのです。 停電のためフラッシュフライトで骨盤の検査を終えたこともあるし、オフィスで外科医の指示を仰ぎながら足の指の小手術をしたこともあるし、遠く離れた外傷センターへ向かう首の骨折した患者のためにヘリコプターに飛び乗ったこともある。

ある日の朝、彼はウィルマ・チェスブロ（88）に挨拶して冗談を言った。彼女はかつてダールの手術室のスクラブナースであり、今は長期介護の患者である。 しかし、チェスブローは、ダーレが自分にとってどれほど大切な存在であるかを表現しようとするたびに、涙を流し、息を切らしました。 「しかし、彼はそれを表に出しません。

今年初め、彼はAMNヘルスケア、国内最大の医療人材派遣会社からカントリードクターオブザイヤーに選ばれた。 ビーバーへの歓迎の看板には、510人の住民がいると書かれています。そこのヘルスセンターは、いくつかの町にわたって約17,000人の住民に対応しています。 Beiberにはモーテルが1軒あり、Dahleが毎日朝食にメープルバーを買っているBig Valley Marketは、まばたきする通行人には見逃されるかもしれない。 広大な谷間には畑や牧場が点在し、やがて森や険しい山々が姿を現す。 最寄りの食料品店セーフウェイ（Safeway）はバーニー（Burney）にあり、そこから40マイルほど離れている。 その孤独感から、面接のためにクリニックに足を運ぶことなく、Uターンして去っていく医師候補生もいる。 その多くは、配偶者やパートナーがこの町を見て「まさか」と言ったとDahleに語っています。

Doc Dahleは、ジャガイモ農家の息子としてTulelake近郊で育ちました。 彼は大学からベトナムに徴兵された。 その後、オレゴン州立大学を卒業し、ロチェスター大学に入学するまでに、同大学の医学部への入学を4回断られた。 卒業後、北カリフォルニアに戻り、開業した。 彼のいとこは、この地域を代表する共和党の州議会議員であるブライアン・ダーレです。

しかし、ダーレ医師のほうがよく知られているかもしれません。 この地域の何千人もの住民は、彼に会うためにわざわざ出かけていく。

「患者は待つのが平気だ。 と、ダーレの患者であり、彼の上司になる前のゲリグが言いました。

彼女は25年前にダールのもとで正看護師として働き始め、ダールは彼女の3人の赤ちゃんを帝王切開で出産したそうです。 誰にでもそんな縁があるようだ。 地元のバーで、ある男たちはダーレが何をしてくれたかをくどくどと説明しました。ある男は、99パーセントの頸動脈閉塞を診断してくれた彼を「命の恩人」と呼びました。

これが、ダーレが自分の後任探しに気合を入れる理由です。

彼は、デービスの若い医師カップルに目をつけているそうです。 しかし、ひとつだけ難点がある。 その病院がその棟を再開しない限り、Dahleは、彼らの関心にもかかわらず、そのカップルを着陸させることができないかもしれません。 そのため、このような弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順の弊順で、弊順の弊順の弊順の弊順の弊順で、弊順の弊順の弊順の弊順で,gucci 下。 「そのため、このような弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で恷も嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄で嶷勣な弊順嶄での嶷勣な弊順。 というのも、彼は医学に縛られているため、結婚生活を続けるのは常に難しいからです。「医者になったことを後悔したことはありません。 しかし、彼はまだおそらくホットドッグの特別のために今と同じように、ラウンドアップバーで火曜日の昼食を取るでしょう。 時々、誰かがDahleが向かっているのを見たら、バーに電話してDahleのビールを買うでしょう。

「彼は私たちのコミュニティの主役です。 彼がここに来ると、みんなが集まってきて、医者にかからないように彼に質問します」

Photos by Anne Wernikoff for CalMatters