説明
味覚異常とは、食べ物を味わう能力の低下（味覚低下）、食べ物の味の変化（味覚異常）、または食べ物を味わう能力の完全消失（味覚喪失）を指します。 また、口の中に金属味や薬のような味がすることも指します。 味覚異常は、がん治療、口腔内の感染、またはがん自体の結果として生じることがある
味覚異常は、がん患者の栄養状態に大きな影響を及ぼすことがある。 味覚変化のある患者は、特定の食物を避け、食欲を失い（食欲不振）、体重が減少する。
原因
人間には、苦味、塩味、酸味、甘味を味わう能力があり、味蕾（みらい）を通じて味わいます。 味蕾は、舌、口蓋の奥（軟口蓋）、喉の奥にある。 味蕾は、味細胞で構成されています。 味細胞には小さな毛（微絨毛）があり、口の中の食べ物の微小な粒子を取り込みます。 味覚異常は、がん治療によって味蕾が損傷を受けた場合、または口腔乾燥や感染症の症状として発生します
味覚異常は、がん自体によって引き起こされることもあります。 腫瘍による口腔内への浸潤が味覚を変化させることがある。 頭頸部腫瘍患者の88％～93％に味覚変化がみられる。 がんは、銅、ナイアシン、ニッケル、ビタミンA、亜鉛などの栄養素の欠乏を引き起こし、味覚変化を引き起こす可能性があります。 さらに、血流中のがん関連化学物質が味覚に影響を与える可能性もあると考えられています。
頭、首、または胸部に対する放射線療法を受けている患者さんでは、味覚変化が起こることがあります。 味蕾は放射線に対して非常に敏感であり、味覚変化は放射線療法後最初の2週間以内に起こる可能性がある。 また、放射線療法は唾液の分泌を減少させ、味覚を変化させる可能性があります。 唾液の量が減少すると、塩辛いものや苦いものの味が変化します。
化学療法を受けている患者さんは、味覚変化を経験することがあります。 化学療法剤は味覚細胞に損傷を与える。 その結果生じる味覚の変化はさまざまであるが、最も一般的な訴えは、金属味、苦味（牛肉、豚肉、コーヒー、チョコレートなど）の味の増強、甘味の味の減少である。 化学療法を受けている患者さんの36％から71％が味覚の変化を経験しています。 抗生物質、鎮痛剤、抗うつ剤、その他多くの薬物も味覚に影響を与える可能性があります。 味覚の変化を頻繁に伴う化学療法薬には、以下のものがあります。
- カルボプラチン
- シスプラチン
- シクロホスファミド
- ダカルバジン
- ドキソルビシン
- フルオロウラシル
- levamisole
- methotrexate
- nitrogen mustard
- vincristine
など
頭や首への手術も味覚変化を引き起こす可能性があります。 亜鉛の欠乏、またはカルシウムや乳酸の増加により、金属味や薬っぽい味がすることがある。
味覚変化は、味覚が正常に戻るまで数ヶ月かかるかもしれないが、通常は一時的な状態である。
治療法
味覚異常に対する治療法や処置はありません。 この症状を持つ患者さんには、味覚障害の食事への影響を克服するための方法をカウンセリングします。
古い味を取り除き、口の中をさっぱりさせるために、食事の前に患者の歯を磨き、歯間掃除をする必要がある。 食前に塩水、重曹を含む水、紅茶、ジンジャーエールなどで口をすすぐと効果的である。 1378>
食べ物をよりおいしく、より不快に感じないようにするために、さまざまな対策がある。 食事に関する推奨事項には以下のものがある。
- 冷たい食べ物や室温の食べ物を食べる
- 口内炎がなければ、レモンや柑橘類、酢などの酸っぱい味を食べ物に加える
- ミントを使う
- 。 塩味、酸味、苦味を減らすために、食品に砂糖を多めに入れる。 ミント、マスタード、オニオン、オレガノ、ローズマリー、またはタラゴンで食品に風味を加える
- ブドウ、メロン、またはオレンジなどの冷凍果物を食べる
- 冷凍または缶詰よりも美味しいかもしれない新鮮野菜を食べる
代替および補完療法
亜鉛不足に関連した味覚変化は食事への亜鉛追加によって治療することができます。 亜鉛の欠乏は、ピコリン酸亜鉛のサプリメントを摂取することで緩和されます。
シェーグレン症候群も参照
Belinda Rowland, Ph.D.
KEY TERMS
Ageusia
食べ物を味わう能力が完全に失われること。
Dysgeusia
– 食物の味覚の変化。
Hypogeusia
– 食物を味わう能力の減少。
味蕾
-口の中のいくつかの部分にある小さな隆起で、食べ物を味わうことができます。
味細胞
-味蕾を構成する細胞
。