このページをまとめるにあたり、Jeffrey Albaugh博士とAnne Katz博士の専門知識、内容、指導に感謝します。
失禁/尿漏れ
前立腺がんは、現在男性に最も多く見られる内臓の悪性腫瘍です。 前立腺癌の生涯有病率は、男性の9人に1人です。 前立腺がんスクリーニングのための血液検査である前立腺特異抗原（PSA）の普及に伴い、全前立腺がんの60％が限局した状態で発見されるようになりました。 多くの泌尿器科医は、若くて健康な患者さんで、がんが限局している場合、根治的前立腺切除術（前立腺とリンパ節の切除）を治療法として選択するよう勧めます。 また、一般的な治療法として放射線治療があります。 いずれの治療においても、主な副作用の1つに尿漏れ（失禁）があります。
前立腺がんのために前立腺を切除した後、多くの男性にとって尿漏れは一時的ですが、持続的な尿漏れは珍しいことではありません。 患者調査では、術後1年後の有病率は39～63％であり、24～56％の患者が失禁パッドを装着していた。 この発生率は、外科医の専門性にも依存する。経験豊富な外科医ほど、発生率ははるかに低い。 このような持続的な尿漏れは、医学的、心理学的、社会的、経済的に重大な影響を及ぼす可能性があります。 多くの男性が、失禁は前立腺がん治療の経験の中で最も負担の大きい部分であると述べています。
治療法
前立腺手術後に尿漏れを起こす多くの男性に有効であることが証明されている非外科的治療法があります。 尿漏れの程度が小さい男性に最も効果的です。 骨盤筋エクササイズのやり方（ケーゲル体操とも呼ばれます）
実用上のヒント
- 手術後に帰宅する予定の人は、ジョッキータイプの下着（ボクサーではない）と失禁パッドを持ってきてください。 術後にカテーテルを抜いた後、尿漏れを防ぐことができない場合があります。 これは正常な状態であり、一定期間発生することがあります。 ほとんどの男性は1～2ヶ月でかなり改善しますが、1年かかることもあります。
- 手術後、ストレス性尿失禁はかなりよく見られます。 車から降りるとき、椅子から立ち上がるとき、あるいは咳やくしゃみをするときに尿が漏れるのです。
- カフェインは控えましょう。
- 膀胱が完全に満たされる前に空にすることで、漏れを最小限に抑えることができます。
- 漏れのレベルについて医師と相談し、上記の非外科的治療オプションについてもっと知ることができます。 Heather L. Moky-Cordova from our Prostate Cancer Pathways for Patients and Caregivers event and webcast that took on November 3, 2018 at NorthShore University HealthSystem in Skokie, IL.
- 2:31:49 – Heather L. Moky-Cordova
- 2:32:34 – Dr. Dr. H. L.Moky-Cordova のプレゼンテーションをご覧ください。 Moky-Cordova – Pelvic Floor Health
- 2:33:49 – Pelvic Floor Therapist（骨盤底筋療法士）とは？
- 2:36:46 – 解剖学
- 2:38:15 – 前立腺
- 2:38:40 – 男性骨盤底筋
- 2:40:56 – 骨盤底の機能
- 2:42:47 – 神経支配 – プデンド神経
- 2:44:54 – 筋肉の安定
- 2:45:46 – 手術や治療が身体や筋肉に与える影響
- 2:46:09 – 前立腺切除の影響
- 2:47:54 – 自分の身体を家だと思ってみよう
- 2:48:34 – 骨盤の健康に関連する他の筋肉は？
- 2:48:39 – 筋骨格系の評価
- 2:49:43 – 骨盤底機能障害と筋骨格系の関連
- 2:50:40 – 他の解剖学
- 2:51:11 – 失禁
- 2:51:53 – 男性における尿失禁の有病率
- 2:53:18 – 正常な膀胱パターン
- 2:54:58 – ストレス性尿失禁
- 2.1:55:30 ・切迫性尿失禁
- 2:57:37 ・混合性尿失禁
- 2:57:58 ・一過性尿失禁
- 2:58:39 ・骨盤底筋の強化
- 2:58:37 ・一過性尿失禁
- 2:58:57 – Conservative Management Post Prostatectomy UI
- 3:00:19 – Other Male Issue
- 3:01:47 – Erectile Dysfunction
- 3:02:56 – Medical Documentation Summary
- 3:04:46 – Quality of Life
- 3:05:35 – Common Treatment Approaches for Incontinence and ED
- 3:05.56 – Common Treatment Approaches for Incontinence and ED
- 3:05:45 – Behavioral Modifications
- 3:07:36 – Bladder Irritants
- 3:08:05 – Behavioral Training
- 3:12:09 – Pelvic Floor Muscle Isolation
- 3:13:20 – リアルタイム超音波
- 3:14:28 – 術前の骨盤底筋トレーニングが役立つ
- 3:15:06 – 自宅でのエクササイズプログラム
- 3:16:11 – Muscle Isolation and Activation
- 3:17:37 – Different Muscle Activation Patterns
- 3:18:15 – Pelvic Floor Activation
- 3:23:00 – What if it isn’t working?
- 3:24:36 – エクササイズ
- 3:35:20 – 他に必要なもの
- 3:36:16 – 方法
- 3:37:04 – 誰がフィジカルセラピーを紹介するのか?
- 3:38:27 – 骨盤底療法士の探し方
- 3:39:01 – Q&A
DEPRESSION & ANXIETY
EDと失禁があると、パートナー双方またはどちらかが鬱や不安になることがあります。 軽度から重度のうつ病や不安症を患う男性は、その結果、生活の質に影響が出たり、免疫力が低下したりすることがあります。 うつ病や不安症の原因や症状を認識し、効果的に対処することが重要です。 前立腺がんの心理的・感情的な負担に対処する方法については、「前立腺がんに関連する不安とうつ」のページで詳しく説明し、多くの情報源にアクセスできるようにしています。
尿失禁 – 役に立つ情報源：
- IN CONTROL：男性の尿失禁に関する事実 – 対処法の選択肢&治療
- 希望回復支援 – 前立腺がん手術後の生活を回復するためのヒント
- 前立腺がん&尿失禁: 対処法 & 治療オプション
- 男性における尿失禁 – 米国国立衛生研究所の一部であるThe National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse（NKUDIC）からの情報です。
CONNECT WITH OTHERS
Prostate Cancer Support Groups
前立腺がん生存者は、時には配偶者やパートナーと一緒に会合に参加して、前立腺がんのさまざまな側面を管理してきた「経験者」である仲間から貴重な情報や視点を得ることができます。 サポートグループの会合は、経験から得た知識で互いに力を与え合うという共通の目標を持って集まったメンバー間の情報交換のための会話を促進する教育的な場となります。 お近くのUs TOOサポートグループのミーティングを探す
Conference Calls for Women – A Forum for Her…
この電話サポートグループは、前立腺がんにかかった男性の背後にいる女性のためのものです。 前立腺がんは夫婦の病気であるため、パートナーとの悩みに加え、女性自身の悩みも多くなります。 A Forum for Herは、女性に焦点を当て、これらの悩みを解決するためのピアツーピアのサポートを提供します。 詳細は、Terri Likowski (336-842-3578) または [email protected]
Conference Calls for Prostate Cancer Survivors and Caregivers
Answer Cancer Foundation and the Reluctant Brotherhood
Prostate Cancer Virtual Support Group Calls
Using your computer, tablet or smartphoneにご連絡の上、参加下さい。
https://www.gotomeet.me/AnswerCancer
マイクとスピーカー(VoIP)を使用することになります。 最高の音質を得るには、USBヘッドセットをお勧めします。 バックグラウンドノイズを最小限に抑えるため、話していないときはマイクをミュートしてください。
電話を使う場合:- 米国 +1 (646) 749-3129
- カナダ +1 (647) 497-9353
- オーストラリア +61 2 8355 1020
アクセスコード:
222-583-973低リスク/中リスク男性 & 介護者
2nd & 毎月第4月曜日20時（米国東部標準時）高リスク/再発/進行男性および介護者
1st & 毎月第3月曜日20時（米国東部標準時） 2nd & 介護者 (米国) 4208>2nd & 毎月第4火曜日 18:00 EST/EDT (US)Answer Cancer Plenary Calls Men & Caregivers
5th Monday at 8pm EST/EDT (US)Answer Cancer – – (米国時間)毎月第5月曜日 20:00 EST/IDT（アメリカ東部標準時）毎月第5月曜日 18:30 EST/EDT（米国東部標準時 介護
第1火曜19時（米東部標準時）
第3火曜13時（米東部標準時）The Reluctant Brotherhood
The Inner Conversation – （内なる会話）。 Men Only
2nd & 4th Thursdays at 8pm EST/EDT (US)Discrete Shopping
https://urologyhealthstore.com で商品を注文する際にプロモコードを入力します。 USTOOを入力すると、10％割引と50ドル以上のお買い上げで送料無料になります。 また、泌尿器科ヘルスストアからUs TOOのための寄付が行われます。